程乐霞,李 萍,米正萍
(青海省传染病医院体检科,青海 西宁 810000)
慢性乙型肝炎是一种全球性疾病,主要是因为感染HBV(乙型肝炎病毒)所致,携带病毒的患者有可能会诱发肝癌、肝硬化、肝脏衰竭等诸多病症,对患者的安全健康造成了严重的威胁。临床对于该病的治疗尚无特效手段,只能通过预防或减少并发症来抑制疾病的进展,进而帮助患者延长生命周期[1]。本文特此为慢性乙型肝炎患者应用了全程优质护理,使其建立治愈信念,效果显著。现做如下报道:
于2014年06月--2017年12月,以笔者所在医院收治的慢性乙型肝炎患者126例为研究对象。参照《病毒性肝炎防治方案》并予以确诊;签署知情同意书;符合伦理学要求。排除精神障碍、不配合临床治疗与护理的患者。通过电脑完全随机分组法,将之分为常规组与研究组,各63例。研究组男37例,女26例,年龄33-77岁,平均(51.5±2.5)岁;病程1-8年,平均(5.1±0.5)年。常规组男36例,女27例,年龄32-77岁,平均(51.6±2.4)岁;病程1-7年,平均(5.0±0.7)年。对比两组临床资料,结果无统计学意义(P>0.05),可比性较大。
常规组行常规化护理,即热情接待患者入院,为其介绍医院环境,消除其陌生感;向患者发放宣传手册,说明本院医疗特色以及病区规章制度,以稳定其心理,放心接受住院治疗。
研究组在常规化护理的同时应用全程优质护理,具体为(1)消毒隔离:实施隔离、消毒之前需向患者做好相关解释工作,让患者明白消毒隔离的作用与意义。定期消毒病房,将快速消毒液置于床头、洗手间。指导患者手卫生。注射治疗时选择一次性注射器具,以免引起病原传染。限制家属探访,并在其探访时嘱咐其做好自我防护,探访之后为患者家属做好消毒工作。(2)心理疏导:面对患者,实施一对一心理护理,提高患者对疾病的认知程度,同时鼓励患者积极参与户外锻炼,掌握自我心理情绪的调节方法。(3)用药护理:告诉患者按时按量服药,禁止私自漏服或多服,以免肝脏负荷过重。用药治疗期间让患者注意休息,均衡饮食,以便于药物作用的发挥。(4)随访指导:每月定期对患者进行随访,随访形式可以是电话联系、上门随访、网络随访等,掌握患者用药治疗的情况,并告诉患者下一次随访时间。每次随访时嘱咐患者一旦有任何不适,需立刻到医院就诊。
(1)显效:临床症状消失或基本好转,ALT、TB、AST以及PT等肝功能指标水平恢复正常;(2)有效:临床症状明显缓解,ALT、TB、AST以及PT等肝功能指标改善幅度超过30%及以上;(3)无效:临床症状无任何变化或死亡。
将所得数据录入SPSS22.0软件,予以统计分析。以[n(%)]为计数资料,用卡方比较组间差异。以P<0.05表示组间结果存在统计学意义。
研究组护理总体疗效高达95.24%,常规组护理总体疗效高达82.54%(p<0.05)。见表1。
表1 两组临床护理效果比较[n(%)]
我国慢性乙型肝炎的发生率近两年一直呈上升趋势,严重危害着患者的身体健康。由于该病反复发作、病程长,需要长期坚持规范化、持续化的治疗,但大部分患者都缺乏长期治疗耐心,对医护人员也抱有质疑态度,更甚至还会出现抵触治疗的情况。护理人员需对患者实施入院指导,让其明白有关规章制度,尽快熟悉医疗环境,消除其陌生感[2]。慢性乙型肝炎具有传染性特点,所以患者不愿意与人基础,担心自己的疾病会传染给被人,久而久之就容易产生诸多负面心理,如抑郁、自卑、悲观等。护理人员应当对其实施心理护理,促使其以良好身心状态面对临床各项治护工作。现阶段,临床治疗慢性乙型肝炎主要以药物为主,如肝细胞受损者需进行保护性治疗,乙型肝炎病毒复制需予以抗病毒治疗,对此护理人员需对患者的用药情况进行严格督促,通过合理规范化的用药治疗,促使其临床症状显著改善,加强免疫抵抗力[3]。
本文中,研究组护理效果95.24%高于常规组82.54%。由此证明全程优质护理对促进慢性乙型肝炎患者早日康复具有重大意义。值得临床借鉴。