延续护理对Ⅱ型糖尿病患者自我护理能力和健康行为的影响

李善红

（江苏省江阴市新桥卫生院，江苏 江阴 214426）

为了研究Ⅱ型糖尿病患者采取延续护理后对患者健康行为以及自我保护能力的影响，本文作者将68例Ⅱ型糖尿病患者视为对象进行了临床研究，现作如下报告：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2016年1月～2018年1月于我院进行治疗的Ⅱ型糖尿病患者68例，所有患者均经过临床诊断确诊患有Ⅱ型糖尿病，且所有患者均签署了关于本次研究的知情同意书。患者中有男性42例，女性26例，年龄最小的48岁，最大的68岁，平均年龄（53.6±3.6）岁。将所有患者随机分为常规组和延续组，每组34例。并将两组患者的一般资料进行数据处理可知，组间差异不明显（P＞0.05）。

1.2 方法

常规组进行常规护理：①住院时给患者使用降糖药物控制血糖，并定期监测血糖水平；②向患者详细讲解所用药物的相关内容；③出院时给患者提供出院指导。

延续组在常规组的前提下进行延续护理：①组建延续护理小组：由10名医护人员组成（包括2名主治医师），由小组成员设计并制定出院指导以及随访手册；出院前3天，安排2名工作经验丰富的护理人员给患者进行指导，并收集、建立患者档案，评估患者的一般情况，了解患者的需求，将其上报给医师，完善随访手册；②出院当天护理：由护理人员向患者讲解关于运动、饮食、用药方法、注意事项以及定期自我监测的出院指导，并提醒患者配合医务人员进行随访；③出院后护理：患者出院后，相关医护人员要进行上门随访（30min）以及电话随访（10min），随访需交替进行，每周进行1次，并完善随访记录；另外告知患者每月监测血糖水平1次，随访1个月后可以将随访时间调整为每月1次，同时以患者的具体情况为依据进行调整。

1.3 观察指标

健康行为使用HPLP进行评分：①若评分在52～91分之间，则视为差；②若评分在92～131分之间，则视为一般；③若评分在132～171分之间，则视为良好；④若评分在172～208分之间，则视为优秀。自我保护能力使用ESCP进行评分：①若评分在0～57分之间，则视为低等；②若评分在58～115分之间，则视为中等；③若评分在116～172分之间，则视为高等。

1.4 数据处理

SPSS17.0软件进行分析，P＜0.05为有统计学差异。

2 结 果

2.1 健康行为

出院前，两组的HPLP评分无明显差异（P＞0.05）；出院后1个月和出院后3个月，两组的HPLP评分均差异明显（P＜0.05）。见表1.

表1 比较两组患者的HPLP评分 （±s）

组别 例数 出院前 出院后1个月 出院后3个月常规组 34 132.27±6.25 141.32±5.73 161.70±6.49延续组 34 132.12±6.33 163.91±5.97 183.54±6.29 T—0.098 15.918 14.090 P—＞0.05 ＜0.05 ＜0.05

2.1 自我保护能力

出院前，两组的ESCP评分无明显差异（P＞0.05）；出院后1个月和出院后3个月，两组的ESCP评分均差异明显（P＜0.05）。见表2.

表2 比较两组患者的ESCP评分 （±s）

表2 比较两组患者的ESCP评分 （±s）

组别 例数 出院前 出院后1个月 出院后3个月常规组 34 98.36±6.37 116.31±6.17 133.46±5.74延续组 34 98.24±6.43 143.15±6.49 163.71±5.70 T—0.077 17.477 21.805 P—＞0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 讨 论

糖尿病是一种终身性疾病，与人们生活结构的改变有着直接的关系，这也是近些年我国糖尿病病发率居高不下的主要原因，已经成为了威胁患者身体健康的“杀手”之一，而且糖尿病的诊断和治疗也已经成为了广大临床医学工作者关注的公共卫生问题[1]。为了稳定维持糖尿病患者的血糖水平，临床上除了要给患者提供药物支持之外，还要指导患者养成良好的生活习惯以及提高患者疾病相关知识的认知能力，这与糖尿病出院患者的预后效果有着直接的关系[2]。而延续护理是将护理区域扩大至患者家庭，护理工作贯穿于患者的整个日常生活，这样既可以使糖尿病安全过度，也可以彰显出护理工作的人文关怀[3]。而且有研究学者认为，无论是哪一种护理模式，都要有详细的护理计划，这样既可以提高患者的治疗依从性，也可以确保出院指导的落实，最终达到改善患者远期效果的目的[4]。

本研究结果显示：出院前，两组患者的HPLP评分和ESCP评分均无明显差异（P＞0.05）；出院后1个月和出院后3个月，两组患者的HPLP评分和ESCP评分均差异明显（P＜0.05）。说明延续护理可以完善以往常规护理的不足之处，使患者出院后也能接受医护人员的护理服务，进而有效提高了患者的健康行为以及自我保护能力。

综上所述，针对Ⅱ型糖尿病患者采取延续护理，利于患者健康行为以及自我保护能力的提高，适合在临床上进行推广应用。