大柴胡汤治疗2型糖尿病的临床观察

张晓晖

摘要：目的 观察2型糖尿病患者采用大柴胡汤治疗的临床效果。方法 从本院2017年1月1日—2017年12月31日间收治的2型糖尿病患者中抽取120例符合研究要求的患者作为研究样本，采用随机数学法将其分为2组（对照组与治疗组），其中对照组患者采用常规西药治疗方法，治疗组患者在其基础上给予大柴胡汤治疗，对比2组患者治疗效果。结果 治疗组患者治疗后餐后血糖与空腹血糖均低于对照组患者（P<0.05）;治疗组患者治疗后身体质量指数（BMI）、血清总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）均低于对照组患者（P<0.05）。结论 采用大柴胡汤对2型糖尿病患者进行治疗，具有缓解患者症状，改善患者血糖、血脂等指数的效果，值得在临床范围推广。

关键词：2型糖尿病;大柴胡汤;临床效果;治疗分析

中图分类号：R587.1 文献标志码：B 文章编号：1007-2349（2018）07-0044-02

糖尿病是一种慢性疾病[2]，在我国有着较高的患病率，根据最新调查数据显示，我国有着超过9000万糖尿病患者，有着超过1.45亿糖尿病前期患者[3]，并且数据仍然在持续增长。笔者采用大柴胡汤治疗2型糖尿病取得一定的临床疗效，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本次研究样本选自于本院收治的120例糖尿病患者，样本选取时间为2017年1月1日—2017年12月31日。所有患者均参照《美国糖尿病协会糖尿病诊断标准》[1]明确诊断为2型糖尿病患者，采用随机数学法将其分为对照组（60例）与治疗组（60例），对照组患者中男35例，女25例，患者年龄最大为68岁，最小年龄为29岁，年龄均值为（46.1±7.2）岁，患者病程最长为7年，最短为1.2 a，病程均值为（3.2±2.1）a，治疗组患者中男30例，女30例，患者年龄最大为71岁，最小年龄为28岁，年龄均值为（51.1±6.2）岁，患者病程最长为6 a，最短为1.4 a，病程均值为（3.1±1.4）a。所有患者均排除患有肝肾功能障碍、心脏疾病、恶性肿瘤等疾病。2组患者基本资料（性别、年龄）与病程等差异上均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法 对照组患者采用常规西药治疗方法，治疗组患者在其基础上给予大柴胡汤治疗。

1.2.1 对照组 采用西药降糖药物的治疗，控制患者饮食，适量进行运动，嘱咐患者治疗期间的注意事项，进行糖尿病知识宣传教育活动。

1.2.2 治疗组 采用大柴胡汤治疗，处方：黄芩9 g，芍药9 g，半夏8 g，枳实9 g，生姜16 g，大黄7 g，大枣5枚、柴胡12 g。给予400 mL水煎，大火煮至沸腾后给予小火20 min，取药汁。口服，每天2次，持续治疗3月。

1.3 观察标准 ①患者空腹血糖;②患者餐后2 h血糖;③身体质量指数（BMI）;④血清总胆固醇（TC）;⑤甘油三酯（TG）

1.4 统计学方法 采用SPSS 22.0统计学软件对所得数据进行分析研究。计量资料采用（x±s）表示，以t值检验;计数资料采用%表示，以χ2检验。当P<0.05时，对比差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 2组治疗前后空腹血糖、餐后2 h血糖比较 2组患者治疗前空腹血糖指数、餐后2 h血糖指数差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后治疗组患者空腹血糖指数、餐后2 h血糖指数均低于对照组患者（P<0.05）。见表1。

表1 2组治疗前后空腹血糖与餐后2h血糖比较（x±s）

注：与对照组治疗后比较，*P<0.05

2.2 2组治疗前后各项指标 比较2组患者治疗前后的身体质量指数（BMI）、血清总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）各项指标，治疗前2组患者各项指标均无统计学意义（P>0.05）;治疗后治疗组患者身体质量指数（BMI）、血清总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）均低于对照组患者（P<0.05）。见表2。

表2 2组患者治疗前后各项指标比较（x±s）

注：与对照组治疗后比较，#P<0.05

3 讨论

糖尿病属于一种代谢性疾病，由于生活习惯、身体素质等各方面因素影响，导致人体内糖、蛋白质、脂肪、水电解质等代谢失衡[4]。同时也包括遗传因素、环境因素[5]等。方中重用柴胡为君药，配臣药黄芩和解清热，轻用大黄配枳实以内泻阳明热结，芍药柔肝缓急止痛，与枳实相伍可以理气活血，半夏配伍生姜能和营卫而行津液。

在本次研究当中治疗组患者治疗前的空腹血糖指标与餐后2h血糖指标分别为（9.66±1.33）mmol/L、（14.32±2.40）mmol/L;而治疗后2种指标分别为（5.32±1.86）mmol/L、（8.47±1.82）mmol/L;对照组患者治疗前的空腹血糖指标与餐后2h血糖指标分别为（9.67±1.42）mmol/L、 （14.28±2.72）mmol/L;而治疗后两种指标分别为（6.47±1.31）mmol/L、（10.37±2.12）mmol/L;据此可知，2组患者治疗前空腹血糖指数、餐后2h血糖指数差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后治疗组患者空腹血糖指数、餐后2h血糖指数均低于对照组患者（P<0.05）。

而治疗组患者治疗后身体质量指数（BMI）、血清总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）均低于对照组患者（P<0.05）。

综上，采用大柴胡汤对糖尿病患者进行治疗，具有缓解患者症状，改善患者血糖、血脂等指数的效果，值得在临床推广。

参考文献：

[1]陈利平，刘梅.大柴胡汤化裁方治疗2型糖尿病合并高脂血症58例疗效观察[J].新中医，2015，37（11）：34-35.

[2]周强，赵锡艳，逄冰，等.仝小林教授运用大柴胡汤治疗代谢性疾病验案解析[J].环球中医药，2015，5（10）：754-757.

[3]刘恬园，陈立恒，胡筱娟，等.大柴胡汤联合耳穴贴压治疗肝胃郁热型糖尿病80例的临床观察[J].大家健康（下旬版），2015，（2）：316-316.

[4]陈艳.大柴胡汤合黄芪桂枝五物汤治疗糖尿病周圍神经病变的价值[J].现代养生（下半月版），2016，（9）：154-154.

[5]胡小明，董小牛.大柴胡汤合茵陈蒿汤加减在重度急性胆囊炎术后的应用[J].中国中医药科技，2016，19（1）：27.

（收稿日期：2018-04-09）