年年体检为什么还是癌症晚期

黄金超

普通体检与防癌体检怎么选？

我们经常会听到这样的说法：“我最近感觉有些不舒服，想去做个体检检查一下身体。”这其实是大多数人存在的思想误区。天津医科大学肿瘤医院预防医学中心主任刘俊田介绍，体检并不等同于看病，如果感觉身体不适，应尽快去医院做针对性的检查，以便开展相应治疗。体检是通过不同的生理指标来描述人体健康状态，对自己的身体进行定期健康管理。

在体检项目的选择中，常规体检和专门的防癌体检也有所区别。常规体检所关注的多为基础病、慢性病，例如糖尿病、高血压、心血管疾病等；而防癌体检则是在普通体检的基础上更侧重于癌症的早期筛查。如果只进行常规体检，没有选择癌症筛查项目，就有可能出现“年年体检，为什么还是癌症晚期”的困惑。因此依据个人具体情况，综合分析既往史、家族史、健康危险因素以及经济状况，进行个性化体检，早期筛查肿瘤，才是防癌体检的主旨。

怎样选择专属防癌体检？

适合自己的，才是最好的。有些人认为防癌体检越贵越好，各种检查项目轮番上阵。殊不知这样并不一定能够达到理想的效果，选择了不恰当的检查项目，还有可能适得其反，耽误病情。

首先，应该将常规体检作为必选的基础项目，大致包含体格检查（身高、体重、血压、心率等）、内外科检查（直肠肛门指诊、乳腺触诊、妇科双合诊、头颈耳鼻喉触诊等）、实验室检查（血尿常规、肝肾功能、甲状腺功能、宫颈刮片等）、辅助检查（超声、胸片、心电图等）。

其次，根据医生的评估和建议，结合自身状况选择增加个性化项目。既往有病史及家族史的人群，应针对性地增加相应检查。比如，有乳腺癌家族史的人群，应适当增加乳腺超声、乳腺钼靶、基因检测等；职业疾病、特殊工种及既往有肺部疾病的人群，应考虑增加胸部低剂量CT等；既往有肝炎及前列腺病史的人群，应考虑增加肿瘤标记物等；有家族性肠息肉的人群，应考虑增加结直肠镜等。除此之外，年龄、地域、不洁饮食和不良生活习惯等，亦需要纳入个性化体检的选择范围。

最后，防癌体检并不是一劳永逸的事情，一次体检只能反映现阶段的身体状况。因此，选择一个值得信赖的体检机构，定期进行体检，做好每次体检结果的收集和保存，通过将逐次体检结果比对和既往病史收集，构建良好的个人健康管理档案，才是抵御癌症的重要堡垒。

既然查不出来，体检就没有意义了吗？

事实上，并不是一次体检没有发现，就一定不会出现癌症。目前的防癌体检只能针对大多数常见的以及发病率较高的恶性肿瘤，一些发病率较低、病情隐匿的恶性肿瘤是很难通过现有的体检项目发现的。

体检没有发现癌症是好事情，但仍需要增强防癌意识。保持良好生活习惯，通过进行动态的个性化体检方案，建立起自身健康管理档案，都是目前较为稳妥的防癌手段。就防癌体检的选择而言，个性化是主旨，定期检查、动态对比则是重要手段。尤其需要注意的是，不能以体检取代就医诊断。体检只是一个筛查过程，当发现可疑症状时，仍然需要到正规医院进行进一步检查。