优质护理对老年哮喘患者肺功能和生活质量的影响

姜 南，曲 红，魏鸿美，张晓红

(吉林大学第一医院，吉林 长春 130021)

哮喘是由多种细胞及细胞组共同参与形成的慢性气道炎性反应，可导致患者出现反复发作性哮喘、气促、胸闷、咳嗽等表现，多在夜间及零晨发生，可对患者睡眠状态及生活质量造成影响，因此需要在治疗过程中给予患者护理干预，对其自身状态提供保障[1]。本研究选取90例老年哮喘患者作为研究对象，对其中45例患者采用优质护理干预获得满意效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料：本次研究经医院医学伦理委员会审核批准，选取我院于2016年12月～2017年6月收治的90例老年哮喘患者，根据其自身意愿分为对照组和观察组，各45例。患者经临床诊断确诊为哮喘，无神经系统疾病。观察组男24例，女21例，平均年龄(71.4±0.6)岁；对照组男23例，女22例，平均年龄(71.5±0.4)岁。两组患者基线资料经统计学比较，差异无统计学意义(P>0.05)，可进行对比研究。

1.2方法：对照组采用常规护理，谨遵医嘱实施护理，如患者出现异常情况及时告知医师进行处理。观察组采用优质护理，具体内容如下：①生活护理：基于哮喘病灶处于肺部，护理人员应保证室内温度及湿度，将其控制在合理范围，避免吸入干燥空气而出现干咳，导致病情加重；②心理护理：与患者进行深入交流，观察其面对疾病及治疗过程有无焦虑、烦躁等负性心理存在，若负性心理存在立即根据患者自身实施疏导处理，通过转移注意力等方式避免对病情持续关注，从而缓解其负性心理；③饮食护理：日常生活中以清淡饮食为主，在维持每天正常营养摄取的前提下可适量使用性温瓜果，避免使用生冷、辛辣等过激性食物。

1.3研究指标：对比睡眠质量评分、生活质量评分及肺功能相关指标。睡眠质量则以睡眠质量评估标准为评估依据，即：0～3级评分，共计21分，分数越高则证明患者睡眠质量越差[2]。生活质量评分根据综合评定问卷对患者进行评价，包括躯体功能、心理功能、社会功能、物质生活状态等，总分40分，分值越高则证明生活质量越好[3]。肺功能指标包括PaCO2(二氧化碳分压)、PaO2(氧分压)、PEF(呼吸流量峰值)。

2 结果

2.1睡眠质量评分、生活质量评分对比：观察组睡眠质量评分、生活质量评分均优于对照组，组间对比，差异具有统计学意义(P<0.05)。见表1。

组别例数睡眠质量评分生活质量评分观察组454.61±1.1637.40±0.51对照组4512.52±1.2430.15±0.45t值31.25071.506P值0.0000.000

2.2肺功能指标比较：观察组肺功能指标均优于对照组，组间对比，差异具有统计学意义(P<0.05)。见表2。

组别例数PaCO2(mm Hg)PaO2(mm Hg)PEF(L/s)观察组4540.21±10.2485.94±11.264.56±1.11对照组4550.35±9.7874.51±9.653.54±1.03t值4.8045.1704.519P值0.0000.0000.000

注：1 mm Hg=0.133 3 kPa

3 讨论

哮喘是临床呼吸道内科常见疾病，属于气道慢性炎性反应性疾病。据临床资料[4]记载，该疾病发生因素相对复杂，遗传因素、变应原感染、促发因素均有可能导致疾病发生，病理学指出，哮喘患者多与基因遗传有关，患者亲属患病率高于群体患病率，且病情越严重，亲属患病率越高。尘螨是日常生活中最常见的变应原，极易随着呼吸进入人体而出现感染，导致疾病发生。而部分患者由于职业需求，长期处于谷物粉、木材、饲料、抗生素、异氰酸盐、邻苯二甲酸、松香、活性染料、过硫酸盐等环境，不断对呼吸道及肺部造成影响，促使疾病形成。促发因素多指大气污染、吸烟、病毒感染等内外在因素。患者病发后，若得不到有效治疗干预，则会引发较为严重的并发症，如呼吸衰竭、心脏衰竭等，严重威胁患者的生命健康。

在本研究中，观察组采用优质护理对患者进行干预，效果优于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。与相关学者研究结果一致，表明优质护理能够有效提高患者PCO2、PO2、PEF等肺功能指标，并提升其睡眠质量及生活质量。分析其原因为优质护理能够提供更全面、更细致的护理内容，通过生活护理、心理护理、饮食护理等对患者进行干预，使其心理及生理均处于良好状态下接受，从而提升干预效果。而且，通过生活护理，使患者休息环境质量水平也得到有效提升，避免外在因素对患者自身造成的影响。同时给予饮食护理介入干预，借助饮食疗法提升机体免疫力，减少哮喘带来的负面影响，保证患者能够拥有充足的睡眠时间。

综上所述，在老年哮喘护理中采用优质护理效果显著，可对其肺功能指标进行改善，保证患者在获得充足睡眠时间的前提下，提升其生活质量，值得临床推广。