伽玛射线立体定向放射治疗早期原发性肝癌的临床价值研究

2018-11-19 01:01刘培进
智慧健康 2018年30期
关键词:伽马射线放射治疗定向

刘培进

(菏泽市立医院,山东 菏泽 274031)

0 引言

为进一步提升原发性肝癌患者的临床治疗效果,保障原发性肝癌患者的生命安全,对其进行早诊断、早治疗就显得十分重要了,目前临床中对原发性肝癌早期患者治疗多采用手术治疗,效果十分理想,但是受到病灶大小、范围以及位置等多种主客观因素的影响,手术治疗会受到一定的限制,从而影响患者的治疗效果,降低患者的预后[1]。参考临床中针对早期原发性肝癌治疗的研究课题,深入分析,发现伽马射线立体定向放射治疗治疗效果优异,患者临床症状缓解的作用更加明显,有助于患者改善预后,延长生命[2]。在这种研究背景下,我院积极于2015年11月至2017年11月,对74例原发性肝癌早期患者,积极对伽马射线立体定向放射治疗的效果做出进一步研究分析,研究报告现如下报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料

我院于2015年11月至2017年11月选择74例原发性肝癌早期患者,分为常规组和研究组,其中常规组为37例,男27例,女10例,年龄41-78岁,平均(48.74±10.76)岁。研究组有37例,男29例,女8例,年龄42-79岁,平均(51.33±9.17)岁,两组一般资料对照无差异(P>0.05),有可比性。

1.2 治疗方法

对常规组采用常规治疗,根据患者的实际病情,予以患者姑息性肝切除术以及根治性肝切除术治疗。

对研究组应用伽马射线立体定向发射治疗。按照患者病灶实际位置,指导患者选择俯卧体位以及仰卧体位,同时通过CT(层厚:5mm)扫描定位,对患者临床靶体积进行确认,同时对照射野进行调整,对患者进行放射治疗,一天一次,一周五次[3]。

1.3 观察指标

(1)临床治疗效果。完全缓解:患者在治疗后,观察其病灶,发现均完全消失;部分缓解:患者病灶有明显缩小;无效:和患者病灶无明显变化,且有新病灶出现。

(2)生存率观察指标。对所有患者开展为期两年的随访活动,统计其生存情况。

1.4 数据分析

统计学通过SPSS 20.0软件处理。计数资料用%表示,卡方检验。P<0.05表示差异显著,具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者临床疗效比较

研究组总有效率为(86.49%),常规组总有效率为(64.86%),差异具有统计学意义(P<0.05),见表1。

表1 两组临床疗效比较[n(%)]

2.2 两组一年后、两年后生存率比较

研究组一年后生存率为(83.78%)、两年后生存率为(67.57%),均高于常规组一年后生存率为(54.05%)、两年后生存率为(37.84%),差异具有统计学意义(P<0.05),见表2。

表2 两组一年后、两年后生存率比较[n(%)]

3 讨论

原发性肝癌是临床中十分常见的一种恶性肿瘤,有着较高的发病率,中年男性群体是其主要发病人群,在近几年,受到肝硬化以及病毒性肝炎等疾病的多发,使得原发性肝癌发病率逐渐上升,且有着年轻化趋势[4]。原发性肝癌患者发病时主要表现出为肝区持续性疼痛症状,严重时会疼痛感会牵涉至患者的肩部、背部,同时患者还会伴有消瘦、乏力以及腹胀、食欲减退等症状,有部分患者还会出现腹泻、呕吐以及发热现象,给患者身体健康带来严重影响,对患者生命安全产生。

分析实验结果,早期原发性肝癌患者在接受伽马射线立体定向射线治疗后,其临床疗效更加确切(86.49%),要优于常规治疗效果(64.86%),同时患者一年后生存率(83.78%)以及两年后生存率(67.57%),也均高于常规治疗一年后生存率(54.05%)以及两年后生存率(37.84%),差异有统计学意义(P<0.05)。放射治疗是恶性肿瘤最重要的临床治疗手段之一,在肝癌中的治疗作用十分显著。区别于其他恶性肿瘤,肝癌的手术切除率不高,而采用放射治疗的耐受剂量也较低,因此,长时间的放射治疗效果并不理想,但是用过采用伽马射线立体定向放射治疗,可以对肿瘤具备提高剂量,降低了肿瘤周围正常组织的放射剂量,可以在达到治疗目的的同时,保护患者的正常组织[5]。同时伽马刀可以在较短的时间内结束治疗,区域肿瘤细胞灭杀效果十分理想,后期肿瘤细胞增殖现象被有效降低,能够有助于提升患者的生存质量,延长患者的生存周期,另外,伽马射线立体定向放射治疗对患者造成的损伤较低,能够在同时处理多个病灶的情况下,降低患者手术并发症的出现,预后效果显著[6]。

综上所述,对早期原发性肝癌患者,实施伽马射线立体定向放射治疗,患者临床症状有效缓解,患者生存率较高,应用价值优异,值得在临床中进行推广。

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