对行内固定手术的下肢骨折患者实施细节化手术配合护理的效果分析

张霞

（德州市中医院，山东德州 253000）

对于下肢骨折患者而言，其诱因主要集中于高处坠落、车祸以及跌倒等方面，在治疗期间，以内固定手术治疗为主，在此种条件下，为了使得手术有效性显著提升，护理工作的积极开展体现出显著价值[1]。该次研究选择该院2016年5月—2018年7月收治的120例下肢骨折患者作为实验对象，将针对下肢骨折患者创建最佳护理方案配合完成内固定手术治疗，以此说明细节化手术护理应用可行性，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择该院收治的120例下肢骨折患者作为实验对象；采用抽签法分组后进行内固定手术期间护理方式的配合；对照组（60例）：男30例，女30例；年龄分布范围为 29～53 岁，平均年龄为（44.29±5.39）岁；观察组（60例）：男29例，女31例；年龄分布范围为30～55岁，平均年龄为（44.39±5.49）岁；观察对比两组下肢骨折患者性别、年龄，最终发现差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对于入组后的两组下肢骨折患者，采用抽签法分组后进行内固定手术期间护理方式的配合；对照组：选择基础护理方式进行配合；观察组：选择基础护理方式+细节化手术护理方式进行配合；对于对照组，术前主要集中于基础教育方面；术中主要集中于患者基本情况监测以及医护配合等方面；对于观察组，具体为：（1）对于入手术室后的患者，护理人员在进行接待期间需要确保态度热情，就患者的基本信息等加以核对，确保未发生错误后，对于术中正确体位的保持加以指导。如果观察患者情绪紧张感尤为强烈，则需要就深呼吸方法对患者进行指导，以使得紧张情绪得以缓解[2]；（2）完成手术后，护理人员针对患者需要立即完成静脉通路建立，此外对于气管插管工作，协助麻醉师完成，完成后，对于系列生命体征监测仪，护理人员需要快速准确完成连接，对患者生命体征变化可以做到密切监测；（3）观察获得麻醉效果后，针对患者身体，护理人员需要展开固定操作，防止在手术期间呈现出移动情况后使得手术进程受到影响。此外，如果患者在手术期间需要配合展开X线检查操作，需要于其胸部、头部以及会阴部，护理人员准备铅板进行放置，避免患者身体遭受X线伤害；（4）如果患者呈现出创面异物现象，需要利用生理盐水展开及时冲洗工作，如果需要对患者肌肉层以及软组织进行冲洗，则冲洗液可以合理选择过氧化氢溶液，确保将肌肉层以及软组织中存在的厌氧菌有效杀灭。此外如果患者呈现出创面油污的现象，则需要利用灭菌肥皂液及时展开冲洗操作[3]；（5）具体手术期间，针对患者下肢在实施止血期间，合理选择气囊以及止血仪进行干预；（6）如果患者手术时间＞40 min，则护理人员需要准备被子将患者盖好，并且对患者体温定时测量，防止呈现出低体温症的情况；（7）完成手术后，护理人员需要展开创面全面消毒操作，对于手术切口选择无菌手术膜进行覆盖[4]。

1.3 观察指标

观察对比两组下肢骨折患者临床手术时间以及术后安全指数。

1.4 统计方法

采用SPSS 20.0统计学软件对两组下肢骨折患者护理结果展开数据分析，计量资料（临床手术时间）以形式合理展开t检验，计数资料（术后安全指数）以百分率形式合理展开χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 临床手术时间对比

同对照组下肢骨折手术患者临床手术时间对比，观察组获得明显缩短，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

表1 两组下肢骨折手术患者临床手术时间临床对比[（±s），min]

表1 两组下肢骨折手术患者临床手术时间临床对比[（±s），min]

?

2.2 术后安全指数对比

同对照组下肢骨折手术患者术后安全指数（31.67%）对比，观察组并发症总发生率（6.67%）获得明显降低，差异有统计学意义（P<0.05），见表2。

表2 两组下肢骨折手术患者术后安全指数临床对比

3 讨论

下肢骨折疾病的出现，会使得患者的行走能力受到对应影响，更为严重会使得患者呈现出瘫痪现象。对于下肢骨折患者在治疗期间，内固定手术的实施效果较为显著。护理对于临床手术属于一项不可或缺内容，以往对于下肢骨折患者在进行内固定手术期间，基础护理的实施，只能够按照医嘱完成基本操作，对于患者手术时间缩短以及并发症发生率降低无法获得确切效果。在此种情形下，需要确定更为有效的方法展开手术配合[5]。

细节化手术护理的有效实施，能够体现出护理的全面化、细节化以及有效化，可以在满足手术患者基本需求以及心理需求等常规基础上，将护理内容不断完善，对于下肢骨折患者而言，通过选择此项护理方式进行配合，对于内固定术的高效实施可以奠定基础。

该次研究中，对于收治的下肢骨折手术患者合理进行护理方式的配合；对照组：选择基础护理方式进行配合；观察组：选择基础护理方式+细节化手术护理方式进行配合；最终就两组下肢骨折患者临床手术时间以及术后安全指数展开对比发现，同对照组下肢骨折手术患者临床手术时间对比，观察组获得明显缩短，同对照组下肢骨折手术患者术后安全指数对比，观察组并发症总发生率获得明显降低，从而证明细节化手术护理的有效实施，对于缩短手术时间以及减少术后并发症可以获得理想效果，从而获得上述结果，进一步说明细节化护理方式应用可行性。

综上所述，医疗人员对于下肢骨折患者在进行内固定手术治疗期间，护理人员选择细节化手术护理方式进行配合，可以通过将手术时间缩短提高手术效率，通过将术后安全指数提高促进患者术后康复，从而为下肢骨折患者生活品质提升奠定基础。