循证护理对晚期肺癌患者的疼痛护理效果及生活质量影响研究

张 利

(江南大学附属医院（无锡市第四人民医院），江苏 无锡 214000)

肺癌是对人类健康和生命威胁最大的恶性肿瘤之一，其发病率和死亡率在临床上是增长最快的，男性肺癌的发病率和死亡率在恶性肿瘤中排名第一，女性发病率和死亡率排名第二[1]。我院近一年来，通过对2017年01月至2017年12月的晚期肺癌患者102例，分别执行了常规护理服务措施和循证护理服务措施，探究分析了循证护理对晚期肺癌患者的疼痛护理效果及生活质量的影响。现将两组患者的分析报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机选取我院2016年02月至2017年12月的晚期肺癌患者82例，所有患者资料都经过伦理委员会的批准获取。按照两组不同的护理服务措施，随机分为对照组和实验组，实验组患者45例，其中男性患者26例，女性患者19例；对照组患者37例，其中男性患者20例，女性患者17例。晚期肺癌患者的选取条件：（1）患者年龄控制在43—75岁，平均年龄（56.61±3.53）岁；（2）患者一直在我院治疗，中途没有转院的情况，患者本人及家属同意参加此次治疗研究，并签署相关知情同意书；（3）患者没有严重的精神疾病，能主动配合治疗。两组患者的年龄、性别、疾病等一般资料无明显差异，不具备统计学意义，P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法

对照组患者执行常规护理服务措施，如：对患者进行入院宣教；遵医嘱对患者进行治疗。实验组患者执行循证护理服务措施，主要包括：（1）在患者入院时，对患者的病情进行评估，了解患者的自身感受，掌握患者的基本资料，向患者普及肺癌的相关知识、治疗方法、注意事项等，让患者对自己所患疾病有一定的了解[2]。（2）根据患者的情况，护理人员通过查阅资料，根据资料的准确性对患者的病情进行评价，并提出对应的护理措施。（3）患者在治疗时，会有强烈的痛感出现，这时护理人员可以根据医嘱对患者使用一些镇痛药进行治疗，缓解患者身体上的疼痛，也可以通过一些方法来分散患者对疼痛的注意力，如：听一些欢快的音乐，看一些搞笑的娱乐节目[3]。（4）通过与患者交流的方式，了解患者的心理想法，开导患者，帮助患者减少因疾病带来的烦躁不安、紧张、焦虑、抑郁等不良情绪，鼓励并帮助患者建立对抗疾病的信心，并叮嘱家属多多陪伴[4]。（5）对于长期卧床的患者，护理人员要协助患者翻身，预防压疮的发生。（6）分析患者可能发生的潜在危险，并提出预防措施。

1.3 比较指标

根据NRS法[5]对患者的癌痛情况进行评分，满分10分，比较两组患者的癌痛程度评分，分值越高，患者的疼痛感觉越严重。同时根据SF-36评估表[6]对患者的生活质量进行评估。

1.4 统计学分析

我院此次研究中的所有数据全部采用SPSS21.0统计学软件进行处理。连续性计量资料，须先做正态性检验，若符合正态分布，用均数±标准差 表示，组间比较采用两独立样本t检验；计数资料用例数和百分数表示，组间比较采用两独立样本的卡方检验。P＜0.05，为差异具有统计学意义。

2 研究结果

2.1 两组患者疼痛程度评分比较

经研究发现，实验组患者的疼痛程度评分明显低于对照组患者，根据统计学分析，差异具有统计学意义，P＜0.05。详情见表1。

表1 两组患者疼痛程度评分比较

2.2 两组患者的生活质量比较

经研究发现，实验组患者的生活质量也明显高于对照组患者，根据统计学分析，差异具有统计学意义，P＜0.05。详情见表2。

表2 两组患者的生活质量比较

3 讨 论

循证护理是指护理人员在计划护理活动的过程中，严谨的、明确的、明智的将科研结论与临床经验、患者愿望相结合，获取证据，作为临床护理决策依据的过程[7]。我院此次研究中，通过对比常规护理服务措施和循证护理服务措施，探讨了两种护理措施对晚期肺癌患者的疼痛护理效果及生活质量的影响，发现采取循证护理服务措施，通过入院时与患者进行沟通交流，了解患者的自身情况，根据患者的病情，制定具有针对性的护理服务措施，遵医嘱对患者进行药物治疗，缓解患者因疾病带来的身体疼痛，同时，了解患者的内心想法，对于因长时间治疗而感到焦虑、烦躁的患者，要积极开导，消除患者的不良情绪，帮助患者恢复信心，提高患者治疗的积极性，进而积极配合护理人员进行治疗，提高患者的治疗效果，密切观察患者的病情变化，对于可能发生的潜在危险，要及时采取预防措施等，通过以上一系列护理措施，不仅可以降低患者的疼痛程度，减少患者的痛苦，提高患者的治疗效果，还可以提高患者的生活质量，值得在临床上推广应用。