伤口造口护理小组对临床压疮预防与治疗的应用研究

石伟玲，李惠东*，李书慧

（郑州大学第一附属医院，河南 郑州 450000）

对于需长期住院治疗的患者而言，压疮属于常见并发症的一种，主要由身体局部长时间被压、血液循环不畅导致[1]。在临床护理工作中，压疮属于重要内容之一，也是对医院护理质量进行评价的主要指标[2]。近年来，本院将伤口造口护理小组应用于压疮防治护理，为进一步探讨效果，此次研究对本院2017年7月～2017年12月收治的500例患者展开分组研究，分别予以常规、伤口造口护理小组护理，现对两组护理情况行如下对照分析：

1 对象与方法

1.1 对 象

本次研究纳入的对象共500例，均为本院2017年7月～2017年12月收治的患者，均同意参与研究并已配合对知情同意书进行签署，存在认知、精神障碍无法对护理进行配合者已排除。随机分500例患者为两组：对照组250例、观察组250例，对比两组基线资料可见P＞0.05，有可比性。

1.2 方 法

对照组展开常规压疮防治护理，主要包括定时翻身、皮肤管理、健康宣教等，观察组通过伤口造口护理小组展开护理：（1）小组成立。小组成员包括护理部主任、造口治疗师、相关科室护理人员等，护理部主任为组长，造口治疗师任副组长。（2）小组培训。伤口造口小组成立后，共同学习压疮的相关防治知识，通过微信对小组群进行建立，以便于相互沟通与交流。组长与副组长共同对压疮防治的操作流程、管理制度进行制定，并对风险应急制度进行建立，明确各小组成员责任。（3）展开护理。护理小组对患者实施全程的护理，详细展开压疮风险因素的评估，并严密予以皮肤观察，详细对皮肤损伤、造口情况进行上报。对于压疮风险较高的患者，每天对病情进行上报，并持续性对患者病情、皮肤情况进行跟进。同时，严格压疮上报制度，若压疮高危患者有漏报、误报等出现，予以相应惩处。（4）质量控制。定期研讨会进行组织，总结本阶段压疮预防情况与效果，明确其中存在的不足，并将改进措施提出。同时，定期对小组成员进行考核，考核内容涉及压疮风险评估、分期、处理等方面，以促进伤口造口小组压疮防治护理水平的进一步提升。

1.3 观察指标

判断标准:NPUAP2016最新压力性损伤定义与分期[3]。

1.4 数据分析

本研究涉及数据均输入Excel表格展开统计处理，并以SPSS20.0软件分析，[n(%)]/x2表示与检验计数资料，结果显示P＜0.05，表明差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 对比两组压疮出现情况

观察组压疮发生率占1.20%，对照组占4.40%，两组压疮发生率对比，观察组较低，P＜0.05，见表1。

表1 两组压疮出现情况对比

2.2 对比两组压疮治疗效果

观察组发生压疮3例，经治疗后治愈3例，治愈率为100%，对照组发生压疮7例，经治疗后治愈5例，治愈率71.43%，组间对比，观察组较高，P＜0.05(x2=4.2857，P=0.0384)。

3 讨 论

在临床护理工作中，压疮一直是护理的重中之重，患者一旦发生压疮，不仅会致使其住院时间延长，而且可能会诱发败血症，致使患者死亡。相关研究表明，我国近几年的压疮发生率呈逐渐上升的趋势，尤其是在需长期卧床治疗的患者中，其压疮发生率较高[3]。以往临床对压疮进行防治时，多依赖于造口治疗师，但造口治疗师较为缺乏，且工作量，往往难以对患者展开全面的压疮防治护理。因此，临床上需不断提升对压疮防治的重视程度，并积极通过多种手段对压疮进行预防与治疗，进而降低压疮的发生率、提升患者生存的质量[4]。而本院近年来依托于造口治疗师，对伤口造口护理小组进行成立，通过此小组展开压疮的防治，其目的在于进一步提高压疮的防治效果，促进患者的早日康复。

本次研究，观察组压疮发生较对照组低，压疮治愈率较对照组高，P＜0.05。提示伤口造口护理小组可促进压疮防治有效性的提升。伤口造口小组通过系统化培训，可为患者提供更为全面、规范的压疮护理服务，可达到有效防治压疮的效果。不仅如此，伤口造口小组强调压疮的风险评估与上报，定时对患者展开评估，动态了解患者压疮发生的风险性，并及时上报，可及时发现压疮并予以处理，使压疮得到有效预防，并使压疮的严重程度减轻，进而提升压疮治愈率[5]。

综上，对压疮防治工作进行开展时，临床上可积极组间伤口造口护理小组，以促进压疮防治效果的提升。