乌鲁木齐市援疆干部睡眠质量和心理健康状况调查

佟钙玉，古力巴克然木，邹韶红，张 义，胡曼娜

(新疆维吾尔自治区人民医院，新疆 乌鲁木齐 830001

援疆干部是由国家对口支援新疆政策而产生的具有特殊身份的群体[1]，根据新疆地区需要，从中央或其他经济较发达省份调拨的党政干部或各行业系统的专业技术人才骨干到新疆工作，是对口援疆的重要组成部分[2]。援疆干部离开自己常年工作生活的地方，来到条件相对艰苦的新疆工作、生活1～3年，存在着地域、文化、饮食、气候、人文等差异。目前国内对干部群体心理健康状况及睡眠质量的研究较多，但由于研究工具、研究对象身份和地区不同，研究结果不尽一致。霍团英等[3-6]研究结果均显示，干部的心理健康状况较差；孙莹莹等[7-9]研究显示，干部的心理健康状况良好，优于全国常模。睡眠质量方面，赵嘉珩等[10]对长春市公务员的调查显示，其睡眠障碍发生率为40.4%；钟春德等[11]研究显示，天津市公务员睡眠障碍发生率为13.82%。目前暂无对“下派干部、挂职干部”等在异地工作的干部和援疆干部心理健康状况的研究报道。本研究对分配到乌鲁木齐市的援疆干部进行睡眠质量和心理健康状况调查，以期为对其提供有针对性的心理健康服务、改善其睡眠质量以及为政府决策提供参考。

1 对象与方法

1.1 对象

于2014年3月-2016年12月，采用横断面研究方法，以分配到乌鲁木齐市的援疆干部为研究对象，乌鲁木齐市有7个区，随机抽取天山区和新市区，以在这两个区进行援疆工作的62名干部为研究组，同时选取乌鲁木齐市天山区和新市区共65名本地汉族干部为对照组。

1.2 研究方法

采用横断面研究方法，调查时间点为援疆干部入疆三个月时，由经过统一培训的两名精神科主治医师进行访谈，介绍此次调查的背景、目的，获得调查对象知情同意后，在安静的环境由受试者独立完成问卷调查，整个问卷测评耗时约60 min，完成后当场收回问卷并核对。

1.3 研究工具

采用自编一般情况调查表收集援疆干部的性别、年龄、婚姻、受教育程度等一般人口学资料。

采用匹兹堡睡眠指数量表(Pittsburgh Sleep Quality Index，PSQI)[12]评定干部近一月的睡眠质量。PSQI由Buysse等于1993年编制，包括19个自评条目和5个他评条目，其中5个他评条目和第19个自评条目不参与计分，其余18个条目组成7个因子，包括主观睡眠质量、睡眠潜伏期、睡眠持续性、习惯性睡眠效率、睡眠紊乱、使用睡眠药物和白天功能紊乱。每个因子按0～3分计分，总评分为0～21分。评分越高，睡眠质量越差。

采用症状自评量表(Symptom Checklist 90，SCL-90)[13]评定干部心理状况。SCL-90共90个项目，包括躯体化、强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性和其他共10个因子。采用1～5分5级评分法，评分越高，症状越明显，心理健康水平越低。

1.4 统计方法

2 结 果

2.1 两组一般资料比较

援疆干部和本地干部均为汉族、已婚，受教育程度均为本科及以上。援疆干部组男性49人(79.0%)，女性13人(21.0%)；年龄(42.24±7.98)岁。本地干部组男性40人(65.5%)，女性21人(34.5%)；年龄(40.30±5.68)岁。

2.1 两组干部PQSI评分比较

援疆干部组PQSI总评分≥7分者共28人(45.1%)，本地干部组PQSI总评分≥7分者共27人(41.5%)。两组PSQI睡眠潜伏期、睡眠效率和总评分比较，差异均有统计学意义(t=2.337～2.421，P均<0.05)。见表1。

表1 援疆干部与本地干部PSQI评分比较分)

注：PSQI，匹兹堡睡眠指数量表

2.2 两组干部SCL-90评分比较

与全国常模比较，援疆干部组SCL-90总评分、强迫症状、人际关系敏感、敌对和偏执因子评分均较低，差异均有统计学意义(t=-8.610～-2.040，P<0.05或0.01)，援疆干部组恐怖因子评分高于全国常模，差异有统计学意义(t=2.950，P<0.01)。与全国常模比较，本地干部SCL-90总评分、抑郁、偏执和精神病性因子评分低于全国常模，差异均有统计学意义(t=-4.290～-2.370，P<0.05或0.01)。与本地干部比较，援疆干部SCL-90恐怖因子评分较高，差异有统计学意义(t=2.538，P<0.05)，人际关系敏感和敌对因子评分较低，差异有统计学意义(t=-2.604、-3.480，P<0.05或0.01)。见表2。

表2 援疆干部、本地干部和全国常模SCL-90评分比较分)

注：SCL-90，症状自评量表；t1、P1，援疆干部与全国常模比较；t2、P2，本地干部与援疆干部比较；t3、P3，本地干部与全国常模比较

3 讨 论

本研究显示，参与此次调查的乌鲁木齐市援疆干部PQSI总评分≥7分共28人(45.1%)，本地干部PQSI总评分≥7分者共27人(41.5%)，援疆干部PQSI睡眠潜伏期和睡眠效率评分均高于本地干部(P均<0.01)。提示援疆干部的睡眠质量比本地干部睡眠质量差，可能与援疆干部来自全国不同地区，暂未适应乌鲁木齐当地的环境、气候、时差等有关。援疆干部组和本地干部组睡眠质量较普通人群差[14-17]，但优于王艳芳等[18-19]对北京地区中青年科技工作者睡眠质量(53.76%)和某部队团以上干部的睡眠质量(49.2%)，推测这些研究结果的不同可能与被调查者的生活环境和工作强度等差异有关。

援疆干部及本地干部SCL-90总评分均低于全国常模，提示两组干部群体的总体心理健康状况较好，与孙莹莹等[7-8]研究结果一致，主要体现在强迫、敌对、人际关系敏感和偏执，提示与普通人群相比，援疆干部脾气温和，在人际关系上应付自如，人际交流自信，并抱有积极的期待，思维不易产生极端。此优良的心理特征与国家对干部队伍的心理健康状况的重视以及组织对援疆干部的关心支持密不可分[20-22]。来到自然、生活及社会文化环境差异较大的新疆，部分援疆干部可能会出现睡眠问题，但通过自身调节适应、各级政府的关心和帮助，援疆干部得以保持良好的心理状态。援疆干部恐惧因子评分高于全国常模，可能是因为初来乌鲁木齐市，尚未完全适应环境。援疆干部与本地干部总体心理健康水平差异无统计学意义，但援疆干部恐惧因子评分高于本地干部组，人际关系敏感和敌对性因子评分低于本地干部组，说明被调查的本地干部相比于援疆干部可能在人际交往中更紧张、自卑和消极，容易产生敌对心理，好争论、脾气难以控制，可能与本地干部的压力更大有关[23]。

本研究结果显示，接受调查的乌鲁木齐市援疆干部及本地干部的总体心理健康状况优于普通人群，援疆干部的睡眠质量相比较差，主要是入睡困难、睡眠效率低。本研究局限性在于调查范围仅限于乌鲁木齐市的天山区和新市区，而援疆干部服务于全疆各地，故所得结果可能无法代表整个援疆干部群体的心理健康状况；且研究对象的选取未考虑援疆干部的来源地、原工作身份等的差异，故不能排除其来源地和职业等因素对研究结果的影响。因此，未来可综合考虑以上因素进一步研究。