认知护理服务在甲状腺肿瘤护理中的应用效果分析

韩 雷

（徐州医科大学附属医院内分泌科，江苏 徐州 221000）

甲状腺肿瘤属于良性肿瘤，也是临床甲状腺疾病中的多发病，目前主要通过手术进行切除治疗，具有较好的效果。但部分患者可能因过度紧张或是害怕手术，而出现紧张、焦虑、烦躁等情绪，严重的甚至在手术时发生过激行为，加大手术风险。为了减少意外情况的发生，需要对患者实施相应的护理干预，本次研究围绕着认知护理展开，详情见下文。

1 资料与方法

1.1 资料

选取本院收治的110例患者（甲状腺肿瘤），收治时间为2015年7月17日至2017年7月17日，把患者分为两组（随机抽签），患者均被确诊为甲状腺肿瘤，患者家属在知情的前提下签署同意书，排除精神疾病者，详细资料见表1。

表1 基本资料[（±s）；n（%）]

表1 基本资料[（±s）；n（%）]

组别 男性（例） 女性（例） 平均年龄（岁）观察组（n=55） 342147.19±3.47对照组（n=55） 352046.68±3.12卡方/T值 0.03890.03890.8105 P值 0.84370.84370.4194

1.2 方法

对照组：采用常规护理干预。

观察组：在上组基础上加用认知护理干预。

对患者进行疾病的健康知识宣教，提高患者对疾病的认知，耐心的与患者沟通，建立良好的护患关系，充分取得患者的信任[1]。部分存在抵触心理的患者可能会拒绝服药或是放弃治疗，护理人员要及时的与其交谈，给患者讲解治疗的必要性，并给患者看一些以往同样疾病且治愈的病例，增强患者治疗的信心。对于出现紧张、抑郁、焦虑等情绪的患者，护理人员也要及时的疏导，可以通过看电视、听音乐等娱乐措施，分散患者对疾病注意力，缓解患者不良情绪。每天对病房进行打扫，不定时开窗通风，保证空气质量合格，在病房贴一些患者喜欢的海报或摆放一些患者喜欢的装饰，使患者在一个安心、舒适的环境中接受治疗，有利于病情的康复[2]。饮食方面叮嘱患者以低盐、低脂为主，尽量保持少食多餐，同时，护理人员也可根据患者口味喜好来给其制定三餐食谱，保证患者每天的营养需求。

1.3 评价指标

用SAS（焦虑自评量表）以及SDS（抑郁自评量表）对患者护理前后的心理状况进行评分，并在出院前让患者对本次护理情况进行评定。

1.4 数据统计

把患者各项数据录入到SPSS17.0中进行比较，用P＜或＞0.05来表示两组之间的差。

2 研究结果

2.1 SAS与SDS评分

两组护理前SAS与SDS评分对比没有显著差异（P＞0.05）；两组护理后SAS与SDS评分对比差异显著（P＜0.05），见表2。

2.2 护理满意度

两组护理满意度对比差异显著（P＜0.05），见表3。

表2 SAS与SDS评分（±s）

表2 SAS与SDS评分（±s）

组别时间SAS（分） SDS（分） SAS（分） SDS（分）护理前 护理前 护理后 护理后观察组（n=55） 61.78±4.2158.76±3.2340.26±3.1936.38±4.49对照组（n=55） 62.36±4.4958.21±3.8754.67±4.2247.27±4.85 T值 0.69880.809220.201612.2195 P值 0.48620.42020.00010.0001

表3 护理满意度[n（%）]

3 讨 论

甲状腺肌瘤属于常见内分泌疾病，在临床上具有较高的发病率，虽然属于良性肿瘤，但还是会对患者的健康造成一定的影响，需要及早进行手术治疗。但部分患者可能会因环境或是心理等因素，出现烦躁、焦虑等不良情绪，对手术的顺利进行造成一定的干扰，需要辅以有效的护理措施[3]。本次观察组采用了认知护理干预，通过对患者进行一定的健康宣教，来减少意外的发生，并对负面情绪严重的患者进行疏导，减轻患者心理负担，使临床疗效得到提升[4]。根据结果可以得知，两组护理前SAS与SDS评分对比没有显著差异（P＞0.05）；两组护理后SAS与SDS评分对比差异显著（P＜0.05）；两组护理满意度对比差异显著（P＜0.05）。这也与曹承凤在《甲状腺癌患者采用舒适护理在优质护理服务中的应用价值体会》中得出的结论相仿[5]。

综上所述，对甲状腺肿瘤患者实施认知护理服务，能够有所改善其临床情况，值得推广。