中药治疗高脂血症临床疗效观察

2018-11-08 08:12张翻乔
中国社区医师 2018年1期
关键词:高脂血症临床疗效中药

张翻乔

摘要 目的:探讨中药治疗高脂血症的疗效。方法:收治高脂血症患者80例,随机分为对照组与观察组,各40例。对照组给予血脂康胶囊治疗,观察组给予自拟降脂胶囊治疗。结果:观察组治疗总有效率明显优于对照组(P<0.05),且两组治疗后的TC、TG均出现了下降,与治疗前相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中药治疗高脂血症患者,能够有效降低患者血脂水平,且较为安全、可靠。

关键词 中药;高脂血症;临床疗效

随着社会经济的快速发展,人们的饮食结构和生活习惯也发生了极大的改变,导致近些年来我同高脂血症的发病率正在持续提升,且发病人群也有年轻化的趋势。其发病原因主要是患者的脂肪代谢出现了运转异常的情况,导致其血浆中的脂质不断增高。如果患者没有得到及时、有效的治疗,则其动脉硬化、高血压、糖尿病以及冠心病等血管疾病的发病风险也不断提升,对患者的生命安全有着极为严重的威胁。通常情况下,主要使用降血脂的药物进行治疗,具有一定的治疗效果。本院为了解中药对于高脂血症的治疗效果,主要使用本院研制的降脂胶囊对患者进行治疗,并取得了较为良好的治疗效果,现将研究结果报告如下。

资料与方法

2016年5月-2017年5月收治高脂血症患者80例。入院后均被诊断为高脂血症,需要进行治疗。其中男61例,女19例;年龄35~ 79岁,平均(53.9±9.6)岁;病程2个月~12年,平均(3.6±2.1)年。所有患者中,TC及TG均增高25例,仅TC增高7例,仅TG增高5例,其余3例患者则表现为HDL-C低于正常下限水平。另外,患者合并出现高血压20例,冠心病10例,脑梗死及脑出血5例,糖尿病3例,脂肪肝2例。将患者随机分为观察组和对照组,每组40例,两组临床资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),能够进行临床比较。

方法:首先对所有患者依据其合并症进行常规的治疗,主要为扩血管、降压、降糖及降血黏度等对症治疗。要求患者摄入低盐、低脂的饮食,进行适量的运动。对照组在此基础上口服血脂康胶囊进行治疗,2次/d,2粒/次。观察组使用自拟降脂胶囊对患者进行治疗,将所有药材研磨成粉,使用胶囊盛放,每粒成药0.3 g,2次/d,2粒/次。药物组成:生山楂50 g,葛根15 g,决明子30 g,川芎12 g,木香10 g,红花15 g,莱菔子6g,赤芍15 g,白芍15 g,丹参20 g,葛根15 g,生大黄10 g,黄芪30 g,益母草30 g,泽兰15 g。若患者为肝阴不足、肝阳上亢,主要表现为头昏胀痛、心悸、眼红口干,且有耳鸣、耳聋、失眠情况的出现,将方剂中的赤芍、大黄去除,增加枸杞子15 g、女贞子15 g、制首乌15g、郁金15 g、当归12 g、天麻12 g、石菖蒲20 g,并将白芍的剂量调到15 g;如果患者属于痰瘀阻络,其临床症状主要表现为四肢发麻不仁且头身困重,舌质有暗苔且腻,脉较为弦滑,则需要在原本的方剂中增加僵蚕6g、地龙12 g,另需要将红花的剂量增加至25 g,党参增加到20 g,陈皮增加到15 g。在本方剂在使用的过程中,必须要对患者的发病原因进行分析,并根据其临床症状对药剂内容进行适当的调整。

观察指标:对两组患者治疗前后的TC、TG、HDL-C指标的变化情况进行观察、记录。

疗效判定标准:①显效:患者的临床症状、体征完全消失,血脂处于正常范围。②有效:患者的临床症状、体征基本消失,血脂出现降纸的现象。③无效:患者的临床症状、体征以及血脂都没有改善。总有效率=显效率+有效率。

统计学方法:利用统计学软件SPSS18.0对以上临床数据进行处理。计量资料用(x±s)表示,进行t检验;计数资料需要使用%,进行X2检验,P<0.05表示差异有统计学意义。

结果

两组临床疗效比较,见表1。

两组治疗前后的血脂变化情况,见表2。

讨论

在中医的文献记录中,虽然没有高脂血症的病名,但相关文献都有关于高血脂症状及治疗的记载。现代中医则认为高脂血症属于本虚标实、血瘀、痰浊的范畴,和年龄的增长、肝脾肾功能的失调以及过食肥甘有直接的关系。还由于当代人久卧少动、肝气郁滞所导致。因此,临床采用健脾祛痰、益气通络、活血化瘀为主要的治疗方法。

本文所使用的自拟降脂胶囊中的中药材,均具有活血祛瘀、消食化积、行气散瘀、清热凉血、健脾安神、平抑肝阳的效果。因此,在临床使用此降脂胶囊,能够实现降糖、降压、提升免疫力的效果。此外,其通过对内源性TC合成和沉淀,加快了代谢的速度,促使VLDL的快速分解,有效抑制了LDL-C的含量,促使HDL-C合成的提升,并使LPL活力不断提升,对于调节血脂、治疗高脂血症具有良好的临床应用效果。

参考文献

[1]卢桂华,李艳,许霞,等中药治疗高脂血症152例临床疗效观察[J].中同伤残医学,2009,17(3):135-136

[2]朱海玲,杨锡梅,卜凡叶,等.中药治疗高脂血症152例临床疗效观察[J].齐齐哈尔医学院学报,2010,31(3):366-367.

[3]劉通英.中药治疗高脂血症62例临床观察[J].中医临床研究,2011,3(8):30-31.

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