【摘要】龋病是一种常见的细菌性口腔疾病,是人类最普遍的疾病之一,轻则容易引起牙髓炎和根尖周炎,重则可能引起牙槽骨和颌骨炎症。通过对高校师生近三年龋病流行病的调查分析,我们在本文做出了一些总结和归纳,希望对龋病的预防和控制起到一些帮助。
【关键词】高校师生 龋病流行病 调查
【中图分类号】G64 【文献标识码】A 【文章编号】2095-3089(2018)28-0244-01
在中医中曾这样记载:凡食不洁齿,腐臭之气腌渍日久,齿龈有孔,虫蚀其间,蚀一齿尽,又渡其余。同时还有胃火炽盛,湿热上行熏蒸于齿和肾精亏损,髓中不足阳明脉虚所致等说法。这些说法在一定程度上和目前国际公认的龋病四联因素学说(主要包括细菌、口腔环境、宿主和时间)暗中相合。
一、龋病的调查
(一)龋病的地域性
在北京高校中,我们以近三年新入学的本科生和研究生以及在校老师为调查对象,采取CAST方法进行了调查。具体结果如下:
在这9758名调查对象中,我们根据地理区域的不同,大致分为六个区域:华北地区、华南地区、华中地区、西南地区、西北地区和东北地区。其中华北地区2568人,患龋齿率为36.49%;华南地区2369人,患龋齿率40.12%;华中地区1447人,患龋齿率37.23%;西北地区1271人,患龋病率35.88%;西南地区1093人,患龋齿率37.53%;东北地区1010人,患龋齿率33.57% 。主要原因除了气候因素还和南北饮食习俗有所关联。其次,通过对华北、华东地区龋齿的发病率和西北、东北地区的比较,我们发现随着社会经济的发展和人们物质生活的提升,在人群中龋病的发病率也随着增大。
(二)在性别方面的差异性
在地理區域上划分的同时,我们还对9758名调查对象进行了性别方面的划分。华北地区2568名调查调查对象中男性共有1323人,患有龋病的有491人,所占比例为37.11% ,女性群体共1245人,其中446人患有龋齿,所占比例是35.82% 。通过同样的计算,在华南地区中,男生的发病率为41.25% ,女生发病率为38.46%,华中、西北、西南和东北地区男女发病率分别为39.67%、34.53%;36.18%、35.51%;37.58%、37.46%;33.80%、33.27% 。从总体角度来说,男生发病人数共2057人,所占比例为38.15%;女生患有龋病的共1547人,所占比例为36.06%。
无论是地区方面男女龋齿率对比还是总体男女龋齿率对比,男生龋齿的发病率相较女生而言,都是相对偏大的。
(三)年龄的影响因素
在病因学上讲,随着时间的增长,其发病率会有增加的趋势。通过调查,我们也印证了这一点。在9758名调查人群中,其中研究生2078人,平均年龄为24±2,患有龋齿的共796人,所占比例大致为38.31%,本科生共7680名,平均年龄在20±2,患有龋齿的2835人,比例为36.91%。
随着年龄的增长,人们对牙齿的耗损也随之加大,因而发病率也随之有所增加。
二、对龋病预防、控制和治疗的调查
(一)在预防意识方面的调查
通过对近三年高校新入学学生和在校老师的调查,我们发现龋病的预防意识也有地区性、年龄性、时间性和性别的差别。调查大致结果如下:
在高校老师群体中,他们随着年龄和阅历的增加,对龋齿的预防意识也有所增强。具体表现除了对自身口腔卫生注意外,在生活方面,他们也经常向身边的亲人灌输这方面的思想观念。
(二)控制和治疗观念
在控制和治疗方面,调查结果与预防意识的调查大致相同,其中本科生中对龋病有控制和治疗观念的人数所占比例较低(7680名本科生中能意识到控制和治疗的仅仅只有1365个人,所占比例也只有17.77%);而研究生在这方面意识明显有所增强(在2078名研究生中,1190人有控制和治疗的观念,所占比例为57.27%)。
三、其它影响因素
(一)饮食的差异性
在日常饮食中,喜欢面食的人群和喜欢米饭的比较,他们患有龋齿的概率较大。同时面食食用频率较高的人他们患有龋齿的的几率也是偏高。造成这一现象的原因和面食的特性有所关联。由于面食相较于米饭更具有粘黏性,碳水化合物的含量也高,长时间停留在牙齿表面,更有利于细菌的滋生和堆积,从而造成牙齿的侵经此分蚀,进一步形成龋病。
(二)生活起居的影响
在生活起居方面,我们做了如下分类:刷牙频率、饭后漱口频率。
刷牙频率方面,有一日一次的、一日两次的和一日两次以上的。其中一日一次和一日两次的龋病发病几率比一日两次以上的要小。这主要是一日两次以上的刷牙对牙齿表面的保护膜损伤过大,继而细菌更容易生长,对牙齿造成损坏。一日一次的和一日两次的比较,后者的发病率较低。
有饭后漱口习惯的人群比没有该习惯的人群,龋病的发病几率和牙齿的龋坏程度都要较小。口腔其它疾病频率较高的人群,他们的发病概率和病坏程度也随之加大,龋坏速度也相应较快。
因此,在日常生活中,人们应该注重对口腔卫生的清洁和维持,合理搭配饮食,增加食物多样性。同时在思想层面,人们应该加深对龋病的认识程度,加强对其的预防、控制和治疗意识,从而有效降低龋病的发病几率、龋坏程度和速度。
参考文献:
[1]李良中,张宏印,关雪琳,郝南.大学生口腔健康状况调查[J].华西口腔医学杂志,2009年第03期.
作者简介:
王碧(1982.04-),女,汉族,甘肃省西和人,硕士,清华大学医院口腔科,中级,研究方向:口腔正畸学。