对进行口腔种植修复术的患者实施精细化护理的效果探究

王 娇，杜 娟，陶梅荣

（合肥市口腔医院，安徽医科大学合肥口腔临床学院，安徽 合肥 230001）

随着人们对口腔健康关注度的提高，人们对进行口腔种植修复术也越来越重视[1]。多数牙髓病变、牙齿缺失患者会选择义齿种植疗法进行治疗。但患者种植义齿一段时间后，义齿的上部结构会出现脱落、损毁等情况，导致其需重新对种植的义齿进行修复，从而易使患者对进行口腔种植修复术产生抗拒心理和不良情绪。相关的研究表明，对进行口腔种植修复术的患者实施精细化护理，可有效地缓解其在治疗过程中产生的不良情绪，提高其对护理服务的满意度。为进一步研究此护理方法的有效性，合肥市口腔医院对189例进行口腔种植修复术的患者实施精细化护理，取得了较好的效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究的对象为2015年2月至2017年1月期间在合肥市口腔医院进行口腔种植修复术的378例患者。本次研究对象的纳入标准是：1）临床资料完整的患者。2）口腔种植体状态良好，无需重新种植的患者。3）符合进行手术治疗指征的患者。将这378例患者随机平均分为甲组和乙组。在甲组的189例患者中，有男性110例，女性79例；其年龄为35～71岁，平均年龄为（56.2±7.5）岁；其义齿种植的平均时间为（3.9±1.1）个月；其中，具有义齿修复治疗经验的患者有11例。在乙组的189例患者中，有男性104例，女性85例；其年龄为33～70岁，平均年龄为（55.1±8.3）岁；其义齿种植的平均时间为（3.7±1.2）个月；其中，具有义齿修复治疗经验的患者有12例。两组患者的一般资料相比，P＞0.05，具有可比性。

1.2 研究方法

对两组患者均进行口腔种植修复术。同时，对甲组患者实施常规护理。实施常规护理的具体方法是：1）对患者进行有关口腔种植修复术的健康宣教，协助医师为其选择合适的口腔修复材料，并告知其在术中需注意的相关事项。2）协助患者取适宜的手术体位，告知其减少身体的活动，并注意疏导其在手术过程中产生的不良情绪。3）对手术过程中需要使用的器械和材料进行严格管理，并按照国家卫生部制定的《消毒技术规范》进行护理操作。4）对手术过程中需要使用的设备的完好程度进行测试，并仔细检查手术器械的封装质量，严格执行“一人一用一消毒”的制度。5）对患有传染病的患者进行专区护理，对其口腔内的出血部位使用浓度为3 %的过氧化氢溶液进行消毒冲洗。6）使用紫外线空气消毒机对手术室进行消毒。7）使用含氯消毒液对患者在治疗过程中使用过的口腔印模进行浸泡消毒。对乙组患者实施精细化护理。实施精细化护理的具体方法是：1）选取临床护理经验丰富的护士对患有基础性疾病的患者进行护理，使其保持良好的状态，从而降低其术后并发症的发生率。2）在患者入院后，对其进行口腔状态的评估，帮助其选择适合的漱口水和口腔冲洗液，并指导其进行口腔的保健工作，从而预防其口腔黏膜出现损伤。3）为患者提供口腔健康咨询、口腔保健、口腔检查等护理服务。4）对患者口腔种植体周围存在的问题牙齿进行强化健康管理，并指导其养成良好的口腔保健习惯。5）根据患者的具体情况，对其进行个性化的健康教育。指导患者掌握正确的口腔保健知识。口腔保健知识主要包括每次刷牙的时间、牙线的正确使用方法、定期进行牙齿洁治的重要性、定期进行口腔检查等[2]。6）告知患者加入本科室口腔微信群的方法，指导其在微信群中获取有关口腔治疗、口腔保健知识的方法，告知其进行术后饮食管理的方法。对存在吸烟习惯的患者，可通过微信群监督其戒烟，从而降低吸烟对其预后产生的不良影响[3]。7）患者在术前受担心手术效果等因素的影响，易出现焦虑、急躁、易怒等不良情绪。针对这一情况，在进行手术前，护理人员要主动与患者进行交流，并在了解其不良情绪发生的原因后对其进行有针对性的心理疏导，从而降低其不良情绪对治疗效果的影响。8）对患者进行术前访视，告知其可通过听音乐、阅读书籍等方式缓解术前的紧张情绪。对术前紧张程度较重的患者，可通过安排其参观手术室、熟悉手术流程等办法，使其紧张情绪得到有效地缓解[4]。

1.3 观察指标

接受护理后，观察两组患者术后不良事件的发生情况和对护理服务的满意率。

1.4 统计学方法

使用SPSS19.0软件对本次实验中的数据进行处理，计量资料用均数±标准差（）表示，采用t检验，计数资料用百分比（%）表示，采用χ²检验。P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

接受护理后，与甲组患者相比，乙组患者术中操作中断的发生率、术后并发症的发生率和修复失败的发生率均更低，其对护理服务的满意率更高（P＜0.05）。详见表1。

表1 接受护理后两组患者术后不良事件的发生情况和对护理服务的满意率的对比[n(%)]

3 讨论

进行口腔修复种植术是临床上进行义齿修复的常用手段。随着口腔种植修复术和临床护理模式的不断发展，人们对临床护理的要求也不断提高[5]。因此，为患者寻求一种更好的护理方法十分必要。相关的研究表明，对进行口腔种植修复术的患者实施精细化护理，可有效地延长其种植体的维持时间，提高其对护理服务的满意度[6]。笔者认为指导患者养成良好的口腔保健习惯对延长其种植体的维持时间具有较好的效果，可明显降低患有慢性疾病的患者发生种植体损伤的风险[7]。本次研究的结果显示，接受护理后，与甲组患者相比，乙组患者术中操作中断的发生率、术后并发症的发生率和修复失败的发生率均更低，其对护理服务的满意率更高。这说明，对进行口腔种植修复术的患者实施精细化护理的效果较好，可有效地降低其术后并发症的发生率，提高其对护理服务的满意率。