用参松养心胶囊对老年冠心病心律失常患者进行治疗的效果探究

杨 红

（江苏省连云港市妇幼保健院，江苏 连云港 222000）

冠心病心律失常是临床上较为常见的一种心血管疾病。此病患者多为老年人。近年来，冠心病心律失常的发病率呈逐年上升的趋势[1]。有研究指出，用参松养心胶囊治疗冠心病心律失常可显著改善患者的血液粘稠度，促进其血液循环。本文对江苏省连云港市妇幼保健院门诊接诊的100例老年冠心病心律失常患者进行分组对比研究，旨在探究用参松养心胶囊对老年冠心病心律失常患者进行治疗的效果。

1 对象和方法

1.1 临床资料

本研究的对象为2017年3月至12月江苏省连云港市妇幼保健院门诊接诊的100例老年冠心病心律失常患者。将其分为治疗组和对照组。对照组50例患者中有男25例，女25例；其年龄为55～70岁，平均年龄（63.56±1.50）岁。治疗组50例患者中有男27例，女23例；其年龄为55～73岁，平均年龄（64.50±1.65）岁。两组研究对象的基本资料相比，P＞0.05。

1.2 方法

在进行治疗前，对两组患者均进行常规检查和对症治疗。在此基础上，为对照组患者采用美托洛尔进行治疗。美托洛尔的用法是：口服，25 mg/次，3次/d，连续用药7 d。为治疗组患者采用参松养心胶囊进行治疗。参松养心胶囊的用法是：口服，3粒/次，3次/d，连续用药7 d。

1.3 观察指标

治疗后观察两组患者的各项血流动力学指标（包括血浆比粘度、血细胞比容、红细胞沉降率和纤维蛋白原的水平）的改善情况[2]；观察两组患者心率、血压（包括收缩压、舒张压）的变化情况。

1.4 统计学处理

选用SPSS 20.0软件对本文中的数据进行统计学分析。患者的血浆比粘度、血细胞比容、红细胞沉降率、纤维蛋白原的水平、心率、收缩压、舒张压等计量资料用（±s）表示，采用t检验。P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 对比两组患者治疗后心率、血压的变化情况

治疗后，治疗组患者心率、收缩压、舒张压的平均值分别为（83±8）次 /min、（107.65±8.59）mmHg、（72.50±4.62）mmHg，对照组患者心率、收缩压、舒张压的平均值分别为（116±12）次/min、（125.30±15.56）mmHg、舒张压（86.60±6.54）mmHg；治疗组患者的心率、收缩压、舒张压均低于对照组患者，P＜0.05。详见表1。

表1 对比两组患者治疗后心率、血压的变化情况（±s ）

表1 对比两组患者治疗后心率、血压的变化情况（±s ）

分组 例数 心率（次/min） 血压（mmHg）收缩压 舒张压治疗组 50 83±8 107.65±8.59 72.50±4.62对照组 50 116±12 125.30±15.56 86.60±6.54

2.2 对比两组患者治疗前后血流动力学指标的变化情况

治疗前，两组患者的各项血流动力学指标相比，P＞0.05。治疗后，治疗组患者的血浆比粘度、血细胞比容、红细胞沉降率、纤维蛋白原水平的平均值分别为（1.20±0.11）、（32.20±4.58）%、（14.36±4.22）%、（3.02±0.47）g/L，对照组患者的血浆比粘度、血细胞比容、红细胞沉降率、纤维蛋白原水平的平均值分别为（1.86±0.46）、（44.18±4.30）%、（17.52±3.16）%、（3.25±0.64）g/L ；治疗组患者的血浆比粘度、血细胞比容、红细胞沉降率、纤维蛋白原的水平均低于对照组患者，P＜0.05。详见表2。

表2 对比两组患者治疗前后血流动力学指标的变化情况（±s ）

表2 对比两组患者治疗前后血流动力学指标的变化情况（±s ）

分组 例数 红细胞沉降率（%） 纤维蛋白原（g/L） 血浆比黏度 血细胞比容（%）治疗前 治疗后 治疗前 治疗后 治疗前 治疗后 治疗前 治疗后治疗组 50 23.45±3.51 14.36±4.22 3.78±0.16 3.02±0.47 2.11±0.16 1.20±0.11 53.19±4.67 32.20±4.58对照组 50 23.68±2.16 17.52±3.16 3.69±0.59 3.25±0.64 2.23±0.40 1.86±0.46 52.87±5.45 44.18±4.30

3 讨论

目前临床上主要采用比索洛尔和美托洛尔治疗冠心病心律失常。采用上述药物对冠心病心律失常患者进行治疗可有效地缓解其临床症状，但对其血流动力学指标的改善效果不够理想[3]。美托洛尔是一种β受体阻断剂。近年来，此药在治疗冠心病心律失常方面得到了广泛的应用，并显现出良好的效果。有研究指出，用美托洛尔对老年冠心病心律失常患者进行治疗可显著延迟其房室兴奋传导，降低其心肌耗氧量和心源性猝死的发生率，但对其血流动力学指标的改善作用不够理想。中医认为，冠心病心律失常主要是由气阴两虚、络虚不荣引起的[4]。参松养心胶囊的主要成分包括山茱萸、人参、甘松、麦冬、丹参、赤芍、酸枣仁、桑寄生、土鳖虫、龙骨、五味子、黄连等。其中，黄连、桑寄生、丹参可阻滞心肌细胞外钙离子的内流，改善心肌细胞的代谢环境；山茱萸、甘松能够延长心肌细胞的动作电位，降低心肌细胞的自律性；五味子、酸枣仁、甘松、麦冬和人参可调节自主神经的功能[5]。相关的临床实践证实，用参松养心胶囊对老年冠心病心律失常患者进行治疗的效果显著，可有效的调节其自主神经的功能，降低其心肌细胞的自律性，改善其预后。本研究的结果显示，治疗后，治疗组患者的心率〔（83±8）次/min〕、收缩 压〔（107.65±8.59）mmHg〕、 舒张压〔（72.50±4.62）mmHg〕、血浆比粘度〔（1.20±0.11）〕、血细胞比容〔（32.20±4.58）%〕、红细胞沉降率〔（14.36±4.22）%〕、纤维蛋白原的水平〔（3.02±0.47）g/L〕均低于对照组患者。

综上所述，用参松养心胶囊对老年冠心病心律失常患者进行治疗的效果显著，可有效地改善其各项血流动力学指标。