用中草药对糖尿病肾病患者进行辅助治疗的效果分析

2018-11-06 06:04瑶,张
当代医药论丛 2018年17期
关键词:尿素氮中草药肌酐

马 瑶,张 颖

(河北省张家口市第一医院,河北 张家口 075000)

糖尿病肾病是糖尿病患者最常见的并发症,具有较高的发病率。目前,临床上常使用西药对糖尿病肾病患者进行治疗。但单纯使用西药对糖尿病肾病患者进行治疗的效果并不理想。相关的研究表明,对糖尿病肾病患者在使用西药进行常规治疗的基础上加用中草药进行辅助治疗,可有效地提高其临床疗效[1]。为进一步研究此治疗方法的有效性,张家口市第一医院对31例糖尿病肾病患者在使用西药进行常规治疗的基础上加用中草药进行辅助治疗,取得了较好的效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究的对象为2016年11月至2017年6月期间张家口市第一医院收治的62例糖尿病肾病患者。这62例患者的病情均符合临床上关于糖尿病肾病的诊断标准,并被确诊,且均签署了自愿参与本研究的知情同意书。本次研究对象的排除标准为:1)患有严重的精神类疾病的患者。2)合并有心脏、肝脏、肾脏等器官疾病的患者。将这62例患者随机平均分为对照组和观察组。在对照组的31例患者中,有男性16例,女性15例;其年龄为26~76岁,平均年龄为(58.41±13.52)岁。在观察组的31例患者中,有男性17例,女性14例;其年龄为25~75岁,平均年龄为(59.03±12.56)岁。两组患者的一般资料相比,P>0.05,具有可比性。

1.2 治疗方法

对两组患者均使用西药进行常规治疗。使用西药进行常规治疗的具体方法是:使用达美康和拜唐苹对患者的血糖进行控制。达美康(生产企业为施维雅天津制药有限公司,批准文号为H20044694)的用法是:每次2片,2次/d。拜唐苹(生产企业为拜耳医药保健有限公司,批准文号为H19990205)的用法是,每次1片,3次/d。使用达美康和拜唐苹进行治疗的时长为5个月。若使用这两种药物进行治疗的效果仍不理想,可使用诺和灵30R(正规胰岛素)对其进行皮下注射。在此基础上,对观察组患者使用中草药进行辅助治疗。中草药药方的药物组成和用法是:白术10 g、泽泻10 g、茯苓10 g、赤芍10 g、五味子10 g、山茱萸10 g、川芎15 g、丹参15 g、天花粉20 g、益母草20 g、黄芪30 g。将上述药物用水煎煮后取汁,每日服1剂,于早晚分2次服用。患者使用中草药进行辅助治疗的时长为5个月。

1.3 观察指标

观察两组患者在进行治疗前后,其尿蛋白、血尿素氮和血肌酐的变化情况。

1.4 统计学方法

将本次研究的数据录入到SPSS19.0软件中进行分析处理,计量资料用()表示,采用t检验,计数资料用%表示,采用χ²检验。P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

进行治疗前,两组患者的尿蛋白、血尿素氮和血肌酐的水平相比,差异无统计学意义(P>0.05)。进行治疗后,与对照组患者相比,观察组患者尿蛋白、血尿素氮和血肌酐的水平均更低(P<0.05)。详见表1。

表1 进行治疗前后两组患者各项临床指标变化情况的对比()

表1 进行治疗前后两组患者各项临床指标变化情况的对比()

组别对照组 观察组 t值 P值尿蛋白(g/24h) 治疗前 1.66±0.52 1.67±0.56 0.073 0.942治疗后 1.42±0.37 1.02±0.56 3.318 0.002血尿素氮(mmol/L) 治疗前 7.11±1.02 7.13±1.13 0.073 0.942治疗后 7.12±1.05 6.01±1.02 4.222 0血肌酐(μmol/L) 治疗前 154.26±18.59 155.41±19.56 0.239 0.812治疗后 153.52±18.41 121.36±16.24 7.293 0

3 讨论

糖尿病肾病是糖尿病患者最常见的并发症。目前,临床上对疑似糖尿病肾病的患者常进行尿微量白蛋白检测,以确认其是否患有糖尿病肾病。在糖尿病肾病患者发病的早期,可使用B超和X线对其进行肾脏体积的检查,以确定其是否患有糖尿病肾病。但因患者具体情况的不同,临床上常无法对其进行精确的诊断,当其身体出现显著性水肿时方可对其进行糖尿病肾病的确诊[2]。糖尿病肾病患者易出现肾血管内阻力增高、肾脏内血流量和血灌注量减少等临床表现。中医认为,糖尿病肾病患者易出现脉络阻塞、水湿停留的症状。本次研究中使用的中草药药方具有活血化瘀、调理脾肾的功效,可有效地改善糖尿病肾病患者肾脏内血流量和微循环的情况。中草药药方中的茯苓和白术具有益气健脾、补中燥湿的功效[3],赤芍和天花粉具有清热泻火、生津止渴、消肿排脓的功效,川芎具有活血化瘀、消肿止痛的功效,山茱萸和黄芪具有健脾养胃的功效,泽泻具有渗湿利水的功效。本次研究的结果显示,经过治疗,与对照组患者相比,观察组患者尿蛋白、血尿素氮和血肌酐的水平均更低。这说明,使用中草药对糖尿病肾病患者进行辅助治疗的效果显著,可有效地改善其肾功能。

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