何 瑞,秦丽洁,何 晶,陆 慧
(常州第三人民医院门诊药房,江苏 常州 213000)
冠心病心绞痛是临床上常见的一种心血管疾病。此病主要是由于冠状动脉的供血不足引起的。此病患者每次发病的持续时间约为3~5 min。有学者认为,冠心病心绞痛的发生与患者劳累、情绪激动、受寒等多种因素密切相关[1]。相关的文献指出,用丹红注射液治疗冠心病心绞痛的效果显著。为了进一步探讨用丹红注射液治疗冠心病心绞痛的临床效果,笔者的团队对常州第三人民医院收治的45例冠心病心绞痛患者使用丹红注射液进行治疗,取得了很好的效果。
本文的研究对象为2015年12月至2016年12月期间常州第三人民医院收治的90例冠心病心绞痛患者。将这90例患者随机平均分为A组和B组。在A组的45例患者中,有男20例,女25例;其年龄为45~76岁,平均年龄为(60.5±2.4)岁;其病程为8月至5年,平均病程为(2.7±2.2)年。在B组的45例患者中,有男22例,女23例;其年龄为46~81岁,平均年龄为(63.5±3.7)岁;其病程为9月至6年,平均病程为(3.3±1.3)年。两组患者的一般资料相比,P>0.05,具有可比性。
本次研究对象的纳入标准是:1)患者的病情均符合冠心病心绞痛的诊断标准,并被确诊。2)治疗前1周,患者均未曾服用其他治疗冠心病心绞痛的药物[2]。3)患者均签署了自愿参与本次研究的知情同意书。4)患者均无精神病史和其他致命性疾病史。5)患者对ARB(血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂)、ACEI(血管紧张素转换酶抑制剂)、硝酸酯类药物、阿司匹林、丹参注射液和丹红注射液均无过敏史。
为两组患者均使用ARB(血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂)、ACEI(血管紧张素转换酶抑制剂)、硝酸酯类药物和阿司匹林等药物进行治疗。在此基础上,为A组患者使用丹参注射液进行治疗。丹参注射液(生产企业为正大青春宝药业有限公司,批准文号为国药准字Z33020177,规格为10 ml/支)的用法是:用2~4 ml的丹参注射液对患者进行肌肉注射,每天注射1~2次。为B组患者使用丹红注射液进行治疗。丹红注射液(生产企业为山东丹红制药有限公司,批准文号为国药准字Z20026866,规格为10 ml/支)的用法是:用2~4 ml的丹红注射液对患者进行肌肉注射,每天注射1~2次。
治疗结束后观察并记录两组患者甘油三酯的水平、胆固醇的水平、总胆固醇的水平和治疗的效果。
将患者的治疗效果分为显效、有效和无效三个等级。1)显效:治疗后,患者的胸闷、胸痛等症状基本消失;其胸痛的发作频率和持续的时间明显降低或缩短;对其进行心电图检查的结果无异常;患者硝酸酯类药物的使用频率降低>50%。2)有效:治疗后,患者的胸闷、胸痛等症状明显减轻;其胸痛的发作频率降低50%以上,其胸痛持续的时间有所缩短;对其进行心电图检查的结果有所改善;患者硝酸酯类药物的使用频率降低<50%。3)无效:治疗后,患者的胸闷、胸痛等症状未减轻;其胸痛的发作频率和持续的时间均未发生改变;对其进行心电图检查的结果未改善;患者硝酸酯类药物的使用频率未降低。总有效率=(显效例数+有效例数)/总例数×100%。
将本次研究中的数据录入到SPSS22.0统计软件中进行分析处理,计量资料用()表示,采用t检验,计数资料以%表示,采用χ²检验。P<0.05为差异有统计学意义。
与A组患者相比,B组患者甘油三酯的水平、胆固醇的水平和总胆固醇的水平均更低(P<0.05)。详情见表1。
表1 两组患者血脂水平的比较(mmol/L,)
表1 两组患者血脂水平的比较(mmol/L,)
组别 例数 总胆固醇 甘油三酯 胆固醇A 组 45 3.98±1.3 1.31±0.3 4.22±0.8 B 组 45 3.11±0.2 1.07±0.6 3.81±0.7 t值 4.43 2.40 2.59 P值 0.01 0.01 0.01
与A组患者相比,B组患者治疗的总有效率更高(P<0.05)。详情见表2。
表2 两组患者治疗效果的比较[n(%)]
丹红注射液是临床上治疗冠心病心绞痛常用的一种中成药[3]。此药的主要成分是从红花和丹参等中药中提取出来的。这些中药成分性温味辛,具有活血通经的疗效。其中丹参中所含有的丹参酮ⅡA磺酸钠的水溶性强,可增加患者冠状动脉中的血流量,增强其体内脂肪排出的能力,进而降低其血脂的水平,帮助其恢复健康。当然,在对这些患者进行药物治疗的同时,还应纠正其不良的生活习惯,让其戒烟戒酒,合理饮食,进行适量的运动。在饮食上,控制患者对盐和脂肪的摄入,禁止其食用动物内脏,叮嘱其多吃富含维生素和膳食纤维的食物。本文的研究结果显示,治疗后,与A组患者相比,B组患者甘油三酯的水平、胆固醇的水平和总胆固醇的水平均更低,其治疗的总有效率更高。这说明,用丹红注射液治疗冠心病心绞痛的效果显著,可有效地改善其血脂水平。