中老年糖尿病患者饮食与运动护理方案的探讨

刘江春

【摘 要】目的 对中老年糖尿病患者采用运动护理与饮食护理的效果进行分析和讨论。方法 本次64例研究对象均为我院2017年1月-2017年10月接收的中老年糖尿病患者，按照不同护理方式将其平均分为两组，每组32例，对照组接收常规护理方案，研究组则在对照组的基础上采取运动与饮食护理，对两组空腹血糖、餐后2h血糖以及护理满意程度进行对比。结果 研究组护理满意程度是93.75%，同对照组的75%相比更高，差异存在统计学意义（P<0.05）；在空腹血糖以及餐后2h血糖方面，研究组显著低于对照组，差异统计学意义成立（P<0.05）。结论 在护理中老年糖尿病患者的过程中，应用饮食护理和运动护理方法，不仅可以降低患者血糖，同时能够促进护理满意度的提高，在临床中值得不断采纳和推广。

【關键词】运动护理；饮食护理；中老年糖尿病

【中图分类号】R587.1 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783（2018）08-03--01

糖尿病属于慢性终身性疾病，据有关资料显示，预计2025年全球糖尿病患病人数达到5.0亿，此类疾病具有较高的发病，对患者身体健康造成了严重影响[1]。基于此，医学界加强对糖尿病预防和治疗工作重视程度。但是，现阶段我国中老年患者并未全面认识和了解糖尿病知识和治疗方法，使得血糖水平控制受到影响。而饮食以及运动在控制糖尿病方面具有显著有效[2]。本次研究主要针对我院接收的中老年糖尿病患者采取运动护理以及饮食护理的效果进行分析，现将探究内容以如下报告形式呈现。

1 研究资料与方法

1.1 研究资料

本次64例研究对象均为我院2017年1月-2017年10月接收的中老年糖尿病患者，按照不同护理方式将其平均分为两组，每组32例，对照组中，男性患者与女性患者数量比值是19：13，最大年龄值是78岁，最小年龄值是47岁，均龄值数是（60.23±3.48）岁；研究组中，男性患者与女性患者数量比值是18：14，最大年龄值是79岁，最小年龄值是48岁，均龄值数是（61.52±3.64）岁，组间基础资料差异较小，统计学无意义（P>0.05）。

1.2 方法

对照组患者接受常规护理，包括基础护理、环境护理、心理护理以及饮食护理等。研究组患者采取饮食与运动护理：

1.2.1 运动护理干预

在患者入院之后，为患者讲解关于糖尿病的基本知识，与次同时，告知患者运动护理与饮食护理的重要作用，根据患者性格、喜好、年龄、患病程度、机体症状等，给予患者便利、安全的运动方式，运动时间通常在餐后1h，运动时间根据患者身体状况进行调整，运动项目包括健美操、打太极拳、中速行走、慢速散步、快速行走、跳舞等，根据相关标准，告知患者由慢向快逐步调整，避免过量增加，导致低血糖。运动过程中，告知患者尽量穿着宽松衣物，结束运动之后，立即擦拭汗水，并对衣物进行更换，确保皮肤干净。

1.2.2 饮食护理干预

①合理控制患者摄入总热量：以患者体重和工作性质为依据，对患者每天所需总热量进行计算，休息时，总热量=（8.36-10.45）×104J/kg×体重；轻度体力劳动患者：总热量=（10.45-12.54）×104J/kg×体重；中度体力劳动患者：总热量=13.81×104J/kg×体重；重度体力劳动患者：总热量=18.41×104J/kg×体重；对于肥胖患者来讲，每天热量应控制在4.18×106J。②合理控制三大营养成分：对于休息患者来讲，每日碳水化合物摄入量在200-250g之间；对于体力劳动较轻患者而言，每日摄入量在250-300g之间；对体力劳动中等患者来讲，每日摄入量应在300-400g之间；对于体力劳动重度患者来讲，每日摄入量为400g；蛋白质：同健康人相比，摄入量高出20%；脂肪：每日升入量大约是总量的20%-30%；胆固醇：每日300g以内；高胆固醇血症：每日200g以内。③合理摄入膳食纤维、无机盐和维生素，在给予患者食物的过程中，应尽可能的给予患者无机盐和维生素，特别是B族维生素，与此同时，适量基于患者锰、锌等微量元素。尽量食用豆类、蔬菜、水果、油脂、谷薯类食物，严禁偏食，将粗粮与细粮、荤菜与素材搭配在一起，合理搭配饮食。每天记录患者饮食与运动状况，根据数值变化调整患者饮食和运动方案，从而达到合理控制血糖的目的。

1.3 观察指标

对两组患者空腹血糖、餐后2h血糖以及护理满意程度进行分析，并将具体数值记录下来。护理满意程度：护理评分共100分；①十分满意评分为80分≤护理评分≤100；②较为满意评分为60分≤护理评分≤80；③不满意评分为<60分。（较为满意+十分满意）/总例数×100%=护理满意程度。

1.4 统计学方法

应用统计学软件SPSS19.0对本次试验进行整理并分析，（均数±标准差）（）表示计量资料，率（%）表示计数资料，组间检验值分别是t和x2，结果存在显著差异，表明统计学意义成立（P<0.05）。

2 结果

2.1 分析两组患者空腹血糖以及餐后2h血糖

研究组空腹血糖以及餐后2h血糖显著低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），结果如下表1：

2.2 对比两组患者护理满意程度

在护理满意程度方面，研究组较对照组更高，差异统计学存在意义（P<0.05），详情如下表1：

3 讨论

糖尿病患病是时间长，而且具有较多的并发症，对患者身体健康造成严重影响大部分患者住院期间均可以合理控制血糖水平，但是出院之后，因为未全面了解和掌握糖尿病相关知识，增加了血糖波动力度，进而引发慢性并发症。据有关资料显示，糖尿病患者不仅需要服用药物，监测血糖，同时也需要养成良好的饮食和运动习惯。合理的饮食和运动方案有助于控制患者血糖，有规律的运动以及合理的饮食方案，不仅可以加快热量消耗速度，降低患者血清总胆固醇浓度、三酰甘油浓度，同时也可以提高低密度脂蛋白胆固醇和高密度脂蛋白胆固醇[3]。所以需要坚持运动和合理饮食。通过本次研究结果可知，对照组与研究组护理满意程度分别是75%和93.75%，研究组较对照组更高，差异有统计学意义（P<0.05）；研究组空腹血糖以及餐后2h血糖较对照组更低，差异统计学存在意义（P<0.05）。由此可见，饮食和运动护理效果显著优于常规护理效果，其在一定程度上使患者血糖得到有效控制，并改善了患者身体状况，使其可以及早恢复正常生活，同时也提高护理满意度。

总而言之，将饮食护理与运动护理应用于中老年糖尿病患者护理中，在合理控制患者血糖的同时，也可以促进护理满意度的提高，值得临床领域进一步推广和使用。

参考文献

曹学云， 李丽， 陈冬玲，等. 老年糖尿病患者家庭治疗方案执行情况调查及影响因素分析[J]. 中国现代医生， 2016， 54（23）：114-117.

张爱先， 孙丽. 护理干预对老年糖尿病患者运动依从性的影响[J]. 临床医学研究与实践， 2016， 1（12）：168-168.

曾琪烽. 老年糖尿病患者低血糖症的护理措施[J]. 大众科技， 2016， 18（1）：77-78.