风咳汤治疗咳嗽变异性哮喘疗效观察

李波兰

【摘 要】目的：探讨疏风止咳汤对咳嗽变异性哮喘的临床效果。方法：选取2016年6月～2018年1月我院收治的咳嗽变异性哮喘患者共100例作为研究对象，随机分为对照组和观察组，每组均50例患者，观察组给予患者疏风止咳汤对其进行治疗，对照组给予患者常规西药对其进行治疗，对比两组方法治疗后的临床效果。结果：观察组治疗的总有效率为96%，明显高于对照组的84%，差异明显，有统计学意义（P<0.05）结论：疏风止咳汤对咳嗽变异性哮喘有着较好的治疗效果，可以有效缓解患者的症状，值得在临床上推广应用。

【关键词】风咳汤；咳嗽变异性哮喘；治疗；疗效

【中图分类号】R259.6 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783（2018）08-03--02

咳嗽变异性哮喘是临床上一种特殊的支气管哮喘疾病。近些年来，咳嗽变异性哮喘的发病率逐年升高，容易被误诊为普通感冒、支气管炎、咽源性咳嗽、慢性咽炎等疾病，在给予患者化痰止咳药以及抗生素进行治疗之后，没有明显的疗效，而且会延误治疗，容易造成病情的加重[1]。本研究对50例变异性哮喘患者采用疏风止咳汤进行治疗，取得了较佳的治疗效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年6月～2018年1月我院收治的咳嗽变异性哮喘患者共100例作为研究对象，其中因接触螨尘过敏的患者为15例，因农药过敏的患者为11例，因居室油漆过敏的患者为19例，因接触宠物过敏的患者为10例，过敏源不明确的患者为45例；合并过敏性鼻炎的患者为58例，合并急慢性荨麻疹的患者为3例。随机分为对照组和观察组，每组均50例患者，其中对照组男性34例，女性16例；年龄7～68岁，平均年龄（55.42±5.91）岁；病程1个月～7年。观察组男性32例，女性18例；年龄9～66岁，平均年龄（54.72±5.48）岁；病程2个月～8年。两组患者的性别、年龄、病程等一般资料无明显差异，不具有统计学意义（P>0.05），可以进行对比分析。

1.2 方法

1.2.1 对照组

对照组患者使用西药进行治疗，口服氨茶碱片，每次口服0.1g，每天口服3次；口服博利康尼片，每次口服2.5mg，每天服药1次，连续服药10天为1个疗程。

1.2.2 观察组

观察组患者使用疏风止咳汤进行治疗，具体的处方为：防风12g，荆芥12g，甘草5g，桔梗10g，前胡15g，枇杷叶15g，杏仁12g，麻黄6g，辛夷10g，紫菀12g，苍耳子10g，僵蚕15g，蝉蜕12g，百部10g，旋覆花18g，白芍12g。

辨證为风咳寒证的患者，在原处方中加入干姜、细辛、五味子。

辨证为风咳热证的患者，在原处方中加入薄荷、钩藤。

将上述药材浸泡30分钟，取清水煎煮15-20分钟，煎汤汁900毫升，每日3次每次150毫升，两日一剂。

叮嘱全部患者在治疗的过程中注意对自己呼吸道的防护，原理灰尘、刺激性异味、烟雾等，帮助病症快速恢复。

1.3 观察指标

按照患者的临床症状和体征的好转情况，将具体的治疗效果分为3个等级，划分标准如下：

显效：患者的咳嗽症状以及各项体征表现完全消失，在停止给药30d后，未出现病情复发的情况。

有效：患者的咳嗽症状以及各项体征表现有明显的好转，在停止给药30d后，未出现病情复发的情况。

无效：患者的咳嗽症状以及各项体征表现没有任何好转，甚至出现病情恶化。

1.4 统计学方法

使用版本为SPSS19.0的统计学工具，对研究过程中记录的各种统计数据资料进行计算和处理，计量资料采用（x±s）表示，计数资料采用（n，%）表示，分别用 t 和 χ2 进行检验，P<0.05 具有统计学意义。

2 结果

在完成治疗之后，观察组患者中有30例治疗效果为显效，显效率为60%，有18例患者的治疗效果为有效，有效率为36%，有2例患者治疗效果为无效，无效率为4%，治疗的总有效率为96%；对照组患者中有28例治疗效果为显效，显效率为56%，有14例患者的治疗效果为有效，有效率为28%，有8例患者治疗效果为无效，无效率为16%，治疗的总有效率为84%。观察组的整体治疗效果要明显好于对照组，差异明显，有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

咳嗽变异性哮喘在临床上属于气道慢性炎症中的一种，由于受到淋巴细胞、嗜酸性粒细胞以及肥大细胞的浸润，从而造成气道的阻塞以及反应性增高。咳嗽性变异发病的主要原因是吸入性变应原，吸入性变应原主要通过空气传播，是生活环境中的抗原物质，致使患者过敏的主要成分为蛋白质。目前主要是通过药物治疗，给予患者缓释茶碱、糖皮质激素以及酮替芬等。虽然在临床上抗生素的治疗方式较为普遍，但临床效果不佳[2]。

本次研究中，使用中药疏风止咳汤治疗咳嗽变异性哮喘。在中医理论中，咳嗽变异性哮喘是以咳嗽为主要症状的衍生病症，按照辩证理论可以归为“风邪性变”的范畴，可以分为风咳热证和风咳寒证两种主要类型。治疗过程中，切记不可因为哮喘症状而以治喘为主，止咳才是主要目的，所以处方选药以宣发肃降，疏利肺气为宜。本次选用的疏风止咳汤中，防风、荆芥有疏风止痒，止咳利咽的功效，桔梗可以提升肺气，甘草有泻火、理气的功效，僵蚕，蝉蜕可以祛风解痉，利咽止咳，同时具有一定的抗过敏功效[3]。旋覆花、前胡等药材可以降肺气，宣发肃降。再配合杏仁、紫菀、百部、苍耳子、麻黄、白芍等，润肺止咳，宣降得宜，缓解诸症。

本次研究也正是，使用中药疏风止咳汤治疗的观察组治疗的总有效率为96%，明显高于使用西药治疗的对照组的84%。

综上所述，疏风止咳汤对咳嗽变异性哮喘有着较好的治疗效果，可以有效缓解患者的症状，值得在临床上推广应用。

参考文献

徐萍利，李自力.制风止咳汤治疗咳嗽变异性哮喘的疗效分析[J].中国中医急症， 2016，25（11）：2145-2147.

魏光宇.疏风止咳汤联合孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘[J].光明中医， 2017（23）：3464-3465.

郑红燕.疏风宣肺汤治疗咳嗽变异性哮喘67例疗效观察[J].中国民间疗法， 2016，24（4）：50-51.