卢本霞
【摘 要】目的:研究抚触护理在新生儿黄疸中的应用效果。方法:选择我院在2016年1月-2017年1月收治的50例黄疸患儿为观察对象,随机将患儿分为对照组和观察组两组,每组各25例患儿。为对照组患儿实施常规护理,为观察组患儿进行抚触护理,对比两组患儿的护理效果。结果:观察组患儿的应用效率为96%,对照组患儿的应用效率为76%,明显观察组患儿的应用效率比对照组高(p<0.05);观察组和观察组患儿的黄疸消退时间分别为(51.25±16.52)d、(80.92±23.14)d,明显观察组患儿的黄疸消退时间比对照组短(p<0.05);观察组患儿的血清胆红素水平为(3.95±0.12)μmol/L,对照组患儿的血清胆红素水平为(5.84±0.15)μmol/L,明显观察组患儿的血清胆红素水平比对照组低(p<0.05)。结论:在新生儿黄疸中应用抚触护理能够缩短患儿黄疸消退的时间,提高患儿的治疗有效率,并且降低患儿的血清胆红素水平,具有良好的应用价值,值得临床推广使用。
【关键词】抚触护理;新生儿;黄疸;应用效果
【中图分类号】R248.4 【文献标识码】B 【文章编号】1005-0019(2018)13--01
本研究的主要目的就是研究抚触护理在新生儿黄疸中的应用效果,以此希望能够为今后黄疸新生儿的护理提供基础。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择我院在2016年1月-2017年1月收治的50例黄疸患儿作为观察对象,黄疸患儿均满足新生儿病理性黄疸的诊断标准。根据不同的护理方法将患儿分为两组,分别为对照组和观察组,每组各25例患儿。患者家属均同意并且签署知情同意书。对照组有15例男性患儿,10例女性患儿;胎龄为(35-43)周,平均胎龄为(39.4±0.6)周;日龄为2-5d,平均日龄为(3.3±0.4)d;出生时体重为2.13±4.60kg,平均体重为(3.62±0.22)kg。观察组有14例男性患儿,11例女性患儿;胎龄为(36-43)周,平均胎龄为(39.9±0.6)周;日龄为2-5d,平均日龄为(3.2±0.5)d;出生时体重为2.14±4.27kg,平均体重为(3.93±0.21)kg。
1.2 方法
对全部患儿都使用常规治疗,比如酶诱导剂的静脉滴注、蓝光照射治疗及胆红素拮抗剂的肌内注射。为对照组患儿使用常规治疗,比如早开奶、保暖、补充维生素、合理喂养、加强基础护理、病情观察及并发症的预防等[1]。
观察组患儿在常规护理的基础上进行抚触护理,主要流程为:抚触护理工作人员均要通過专门的培训,要求其具备熟练的操作能力,双手保持清洁和温暖,并且不能够留指甲。使用正规国际标准抚触护理实施,在24℃-26℃的温度下进行抚触护理,在室内播放轻柔的音乐。抚触的动作要轻柔,并且用力适中,在付出过程中要密切观察患儿,如果患儿哭闹,并且出现肤色变红及肌紧张的不适症状,就要立刻停止抚触护理并且随时向医师进行报告。抚触护理的顺序为前额、下颚、头部、胸部、上下肢、背部和臀部,每天两次,上午和下午各一次,每次各半个小时[2]。
1.3 疗效评定
对患儿黄疸变化的情况进行密切的观察,并且对患儿的血清胆红素的浓度进行密切的检测,对患儿进行疗效观察。患儿在治疗之后的黄疸完全消退,并且血清胆红素的水平正常,表示治疗显效;患儿在治疗之后的黄疸明显消退,血清胆红素的水平并没有在正常范围,表示治疗有效;患儿在治疗之后的黄疸没有消退,并且血清胆红素水平没有变化,表示治疗无效。
1.4 统计学分析
本文所有数据均使用SPSS 20.0统计学软件进行分析处理,计量资料使用 表示,通过t进行检验,计数资料使用%表示,通过进行检验,p<0.05表示数据差异具有统计学意义(p<0.05)。
2 结果
2.1 两组患儿的护理效果
2.2 两组患儿的黄疸消退时间及血清胆红素水平
表2为两组患儿的黄疸消退时间及血清胆红素水平,通过表2可以看出来,观察组患儿和对照组患儿在护理之后的黄疸消退时间分别为(51.25±16.52)d 和(80.92±23.14)d,明显观察组患儿的黄疸消退时间比对照组短(p<0.05);观察组患儿的血清胆红素水平为(3.95±0.12)μmol/L,对照组患儿的血清胆红素水平为(5.84±0.15)μmol/L,明显观察组患儿的血清胆红素水平比对照组低(p<0.05)。
3 讨论
黄疸主要是因为多种因素引起的胆红素排泄障碍,导致体内胆红素升高,从而表现出全身性的黄染症状。其发病类型较为复杂,一般为母乳性、感染性、新生儿肝炎及溶血性,严重黄疸患儿要避免出现黄疸性脑病,尤其是早产儿,发病率较高。所以黄疸患儿的早期诊断及治疗具有重要的作用,能够避免并发症的发生,降低死亡率。新生儿黄疸护理研究并不多,本文就对新生儿黄疸中使用抚触护理进行观察。通过研究结果表示,观察组患儿的护理效率比对照组高(p<0.05),观察组患儿的黄疸消退时间比对照组短(p<0.05),观察组患儿的血清胆红素水平比对照组低(p<0.05)。
综上所述,在新生儿黄疸中应用抚触护理能够缩短患儿黄疸消退的时间,提高患儿的治疗有效率,并且降低患儿的血清胆红素水平,具有良好的应用价值,值得临床推广使用。
参考文献
李棚,高海燕,LIPeng,等.抚触在新生儿黄疸护理中的价值[J].中国医药导报,2014,11(5):142-144.
吴静.光疗联合抚触护理对新生儿黄疸胆红素水平的影响[J].国际护理学杂志,2013,32(5):985-986.