胸腔镜手术对肺癌患者的效果及其临床护理探讨

2018-10-31 09:00李葵仙
健康大视野 2018年13期
关键词:胸腔镜手术效果

李葵仙

【摘 要】目的:综合分析胸腔镜手术对肺癌患者的效果及其临床护理措施。方法:选取本院(2017年6月至2018年4月)搜集的88例肺癌患者一般资料,按照不同手术方法分为实验组(应用胸腔镜手术治疗方法)和对照组(应用传统开胸手术),每组均为44例,两组均实施临床护理干预方法。采用统计学分析两组肺癌患者的临床治疗效果、临床手术指标(平均住院时间、平均术后下床活动时间、平均手术时间、平均术中出血量等)。结果:实验组肺癌患者的临床治疗效果显著高于对照组肺癌患者(P<0.05)。实验组肺癌患者的各项临床手术指标显著优于对照组肺癌患者(P<0.05)。结论:开展胸腔镜手术且加强临床护理措施对肺癌患者的临床治疗效果较为显著。

【关键词】胸腔镜手术;肺癌患者;效果;临床护理措施

【中图分类号】R472.3 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019(2018)13--02

肺癌是临床中较为常见的原发性恶性肿瘤疾病,根据相关研究资料显示,全世界病发肺癌的概率高达15.32%[1]。肺癌疾病严重影响到了患者的日常生活质量,一旦未及时治疗,势必会严重威胁到患者的生命健康安全。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取本院搜集的88例肺癌患者一般资料。纳入标准:(1)经过病理学组织确诊为肺癌者;(2)均在知情下参与本次研究。排除标准:(1)合并严重器官组织疾病者;(2)精神障碍者;(3)中途退出本次研究者。实验组中有33例男性患者、11例女性患者;平均年龄为(66.87±4.02)岁,平均体重为(60.58±12.22)kg,平均肿瘤直径为(2.38±1.13)cm;疾病类型:腺癌38例,鳞癌6例。对照组中有34例男性患者、10例女性患者;平均年龄为(66.93±4.05)岁,平均体重为(60.71±12.12)kg,平均肿瘤直径为(2.42±1.11)cm;疾病类型:腺癌40例,鳞癌4例。

1.2 方法

1.2.1 对照组 对照组应用传统开胸手术方法,取肺癌患者侧卧位,经第4、第5肋间进胸(切口长度约15cm~25cm),实施常规肺叶切除手术,清扫区域内纵膈及肺门淋巴结,手术后常规置入胸腔闭式引流管,提供抗生素预防感染。

1.2.2 实验组 实验组应用胸腔镜手术,将胸腔镜置放在切口腋中线第7肋和第8肋之间(切口长度约为10mm),取腋部内则第4肋或者第5肋为主操作孔(切口长度约为30mm);充分探查胸腔之后,切除肺叶,做好止血处理工作,使用温盐水冲洗胸腔。手术后常规置入胸腔闭式引流管,提供抗生素预防感染。

1.2.3 护理方法 (1)术前护理。对肺癌患者做好心理护理指导工作以及呼吸道准备工作,让肺癌患者消除内心紧张情绪,积极指导肺癌患者进行有效咳嗽和深呼吸等肺功能锻炼。(2)术后护理。在饮食护理中,在肺癌患者麻醉清醒之后就可以進食半流质食物。在呼吸道护理中,患者在麻醉清醒后,取半卧位,在雾化吸入时为肺癌患者拍背,帮助患者能够有效咳出痰液,积极指导肺癌患者做吹气球活动,顺利排出胸腔内的液体和气体。引流管的护理,护理工作人员定时观察肺癌患者引流液的颜色和性状及量。术后第一天晨指导患者下床活动。

1.3 观察指标 分析两组肺癌患者的临床治疗效果[2](临床症状完全消失为显效、临床症状有一定程度的消失为有效、临床症状未消失为无效)、临床手术指标(平均住院时间、平均术后下床活动时间、平均手术时间、平均术中出血量等)。

1.4 统计学方法

应用SPSS17.0统计学软件进行统计分析(P<0.05为差异有统计学意义)。

2 结果

2.1 两组肺癌患者的临床治疗效果分析

实验组肺癌患者的临床治疗效果显著高于对照组肺癌患者(P<0.05)

2.2 两组肺癌患者的各项临床手术指标分析

实验组肺癌患者的各项临床手术指标显著优于对照组肺癌患者(P<0.05)

3 讨论

肺癌疾病严重影响到了患者的日常生活质量,一旦未及时治疗,势必会严重威胁到患者的生命健康安全。现阶段来看,治疗肺癌患者通常采用手术治疗方法,但是传统开胸手术治疗肺癌患者会对其造成较大创伤,需切断肺癌患者 较多的胸壁肌肉;除此之外,手术过程中会 牵拉患者 肋骨,因此延长恢复时间,最终导致肺癌患者无法恢复正常。胸腔镜手术是一种微创治疗方法,不会给 肺癌患者带来较大切口,因此避免对肺癌患者造成手术创伤,最终能够使得肺癌患者能够早日恢复健康[3]。本文研究结果显示实验组肺癌患者的临床治疗效果显著高于对照组肺癌患者(P<0.05)。实验组肺癌患者的各项临床手术指标显著优于对照组肺癌患者(P<0.05)。对肺癌患者采取胸腔镜手术能够让手术视野更为清楚,加上胸腔镜手术较为成熟且限制条件较少,因此能够方便清除肺癌患者的淋巴结[4-5]。胸腔镜手术具有切口小优势,未对肺癌患者的肋骨造成影响,产生疼痛感较轻。

综上所述,开展胸腔镜手术且加强临床护理措施对肺癌患者的临床治疗效果较为显著。

参考文献

卢开进,贾卫光,申江峰等.单孔胸腔镜与两孔胸腔镜手术治疗肺癌的效果及创伤程度评估[J].中国内镜杂志,2018,24(1):60-65

胡红军.胸腔镜与开胸手术对老年肺癌患者临床应用效果的比较[J].中国老年学杂志,2014,12(20):5887-5888.

王霞.胸腔镜辅助下肺癌根治术与常规开胸手术治疗非小细胞肺癌的疗效对比及护理研究[J].国际护理学杂志,2015,16(9):1286-1289.

赵纯,曹隆想,张翀等.胸腔镜下肺段切除术与肺叶切除术治疗肺癌的近期疗效评估[J].华中科技大学学报(医学版),2015,44(2):213-216,222.

朱胜,随志辉,王鸿等.全胸腔镜与后外侧开胸手术对肺癌患者C 反应蛋白影响的比较[J].广东医学,2015,14(16):2518-2520.

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