盐酸氨溴索对哮喘性支气管炎辅助治疗的效果观察

任驰

【摘 要】目的：观察盐酸氨溴索对哮喘性支气管炎辅助治疗的效果。方法：选取本院2017年1月—12月纳入的哮喘性支气管炎患者66例，根据数字随机表法分组，对照组33例采取常规治疗，实验组33例基于此增加盐酸氨溴索辅助治疗，对比两组患者临床疗效和治疗指标以及血清炎性因子。结果：治疗前，两组患者PEFR、FEV1、TNF-α、CRP和IL-8等指标对比无差异（P>0.05），治疗后，实验组患者PEFR、FEV1等治疗指标明显高于对照组，而TNF-α、CRP和IL-8等血清炎性因子明显低于对照组，且实验组临床治疗有效率明显高于对照组（P<0.05）。结论：对哮喘性支氣管炎患者行盐酸氨溴索辅助治疗，能明显改善患者血清炎性因子和肺部指标，有助于缓解或消除咳嗽、喘息等临床症状。

【关键词】盐酸氨溴索；哮喘性支气管炎；血清炎性因子

【中图分类号】R562.2 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019（2018）13-0-01

哮喘性支气管炎是由于嗜酸性粒细胞、肥大细胞以及T淋巴细胞而引发的一种慢性炎症反应，发病后通常伴随着喘息、咳痰、咳嗽等症状，且具有反复发作等特点，随着炎症反应发展，患者极易发生肺性脑病、肺气肿等并发症，进而降低生活质量，现阶段，临床主要采用抗感染、吸氧和平喘解痉等常规治疗，但治疗效果并不理想[1]。本实验基于此，选取66例哮喘性支气管炎患者，分析盐酸氨溴索对其辅助治疗的效果，详细总结报告如下。

1 资料和方法

1.1 基本资料

选取本院2017年1月—12月纳入的哮喘性支气管炎患者66例，根据数字随机表法分组，对照组和实验组各33例，病程范围1—10年，平均（5.4±1.8）年；年龄分布23—78岁，均值（59.1±4.7）岁；两组经血常规和肝肾功能检验均诊断为哮喘性支气管炎；所有患者及家属均知晓和自愿参与实验研究。组间差异在性别、发作次数等临床资料上无差异（P>0.05）。

1.2 方法

对照组行常规治疗，即为患者进行抗感染治疗、吸氧和雾化吸入治疗、止咳平刺解痉治疗等，实验组在对照组基础上增加盐酸氨溴索辅助治疗，主要流程：为患者使用盐酸氨溴索注射液，使用量为1.5mg/（kg·d），即在100ml的5%葡萄糖溶液中添加盐酸氨溴索注射液待稀释后，采用静脉滴注方式给药，每天滴注2次，两组患者均连续治疗1周。

1.3 观察标准

在治疗前和治疗后，均需监测两组患者呼气高峰流量（PEFR）和一秒用力呼气容积（FEV1），同时，应用ELISA法对两组患者治疗前后的血清炎性因子进行检测，其中包括肿瘤坏死因子α（TNF-α）、C-反应蛋白（CRP）、白细胞介素-8（IL-8），另外需要对两组临床疗效进行评估，标准：显效：治疗后，患者咳痰、喘息等临床症状得到明显改善或消失，一周内药物使用次数低于2次，肝肾功能以及血常规检验结果均正常；有效：治疗后，患者咳痰、喘息等临床症状有所缓解，夜晚存在憋醒情况，一周内发作次数在1—3次，肝肾功能和血常规存在轻微异常情况；无效：患者咳嗽、喘息等临床症状未改善，甚至更加严重，治疗有效率=显效率+有效率[2]。

1.4 统计学分析 由SPSS20.0软件统计、整理两组治疗效果和指标以及血清炎性因子，定数资料用检验，表示用（%），t检验定量资料，描述用（），P<0.05是统计学差异成立的依据。

2 结果

2.1 两组患者临床疗效对比

实验组患者临床治疗有效率为93.94%，其中无效2例、有效9例、显效22例，对照组患者临床治疗有效率为75.76%，其中无效8例、有效11例、显效14例，组间比较差异较明显（P<0.05）

2.2 两组患者治疗指标和血清炎性因子对比

治疗前，两组患者PEFR、FEV1、TNF-α、CRP和IL-8等指标对比无明显差异（P>0.05），治疗后，实验组患者PEFR（6.15±1.39）L/s、FEV1（3.12±0.72）L等指标明显高于对照组（4.61±2.41）L/s、（2.41±0.39）L，而TNF-α（88.89±19.89）ng/L、CRP（5.91±1.82）ng/L和IL-8（110.12±14.96）ng/L等血清炎性因子均明显低于对照组（130.24±26.95）ng/L、（13.49±2.08）ng/L、（151.34±19.38）ng/L（P<0.05），具体见表2。

3 讨论

哮喘性支气管炎是临床较常见的慢性炎性反应之一，其发病原因与遗传、上呼吸道感染、过敏等有关，且发病后通常伴随着通气功能异常、气道变窄、毛细支气管痉挛等症状，病情严重者极易出现酸中毒、心律失常和心肌损伤等并发症，从而对患者身心安全构成许多不利影响，因此需要为该疾病患者给予高效治疗，以往临床主要采用抗感染、解痉、平喘等常规治疗，但效果并不显著，而盐酸氨溴索是一种新型祛痰药物，能有效提高药物痰液中药物浓度以及对痰液的渗透性，从而强化抗菌效果，且具有清除自由基、化解黏液、调节黏液黏稠度等特点[3]。此实验结果显示，治疗前，两组患者治疗指标和血清炎性因子无对比差异（P>0.05），治疗后，实验组患者PEFR、FEV1等治疗指标明显高于对照组，而TNF-α、CRP和IL-8等血清炎性因子均明显高于对照组（P<0.05）。

总而言之，盐酸氨溴索对哮喘性支气管炎辅助治疗具有显著的效果，不仅能有效改善患者肺部指标和血清炎性因子，还可缓解或消除患者咳嗽、喘息等临床症状，值得推广应用在哮喘性支气管炎辅助治疗中。

参考文献

周小蕊.用盐酸氨溴索对哮喘性支气管炎患者进行氧气驱动雾化吸入治疗的效果分析[J].当代医药论丛，2017，15（2）：113-115.

王飞，胡秀琼，刘兰洁，等.氨溴索在哮喘性支气管炎治疗中的应用效果及安全性评价[J].海南医学院学报，2015，21（4）：473-475.

程飞，文崇君.盐酸氨溴索辅助治疗慢性支气管炎急性加重期的疗效观察[J].深圳中西医结合杂志，2015，25（3）：134-135.