延伸护理在心力衰竭合并心率失常患者中的应用效果

庄丽阳

（惠安县医院，福建惠安362100）

心力衰竭合并心率失常是一种常见的临床疾病，将会对患者造成严重的不良影响，需要对其予以及时有效的治疗[1]。由于部分患者缺少相应的医学常识，出院后无法进行有效的自我护理，因而需要对其施以延续护理，如此才能有效的提升患者的预后质量[2]。本文将重点探讨延伸护理在心力衰竭合并心率失常患者中的应用效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2016年2月到2018年1月我院收治的86例心力衰竭合并心率失常患者，运用随机数字表法将其分为对照组与实验组。对照组43例，男28例，女15例，年龄为49-62岁，平均年龄为（55.4±4.9）岁；实验组43例，男27例，女16例，年龄为50-63岁，平均年龄为（56.5±5.1）岁。纳入标准：①符合心力衰竭合并心率失常的临床诊断标准；②未患有其他肝、肾等合并症。排除标准：①患有严重的神经性疾病；②患者家属不同意此次研究方式。将本研究的目的与方法向患者及其家属讲明，并自愿签署知情同意书。在医院伦理委员会同意并监督的情况下进行本实验。使用相应的统计学软件对两组患者的一般资料进行处理，结果显示两组患者之间的性别、年龄、病情等差异在统计学上不具有显著性（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组施以常规护理，即为患者创造良好的休养环境，并对患者进行药物与常规心理护理等。

实验组在常规基础上施以延伸护理：①由护理长挑选具有丰富护理经验与较强护理能力的护理人员组成延伸护理小组，并对组员进行延伸护理技能培训，之后对小组成员进行考核，只有考核成绩合格才能准许其对患者进行护理，对未合格成员需要继续进行培训考核，直至考核合格；还需要定期举办相关的健康讲座，向患者讲解相应的疾病常识与护理方式，使患者能够加强认识；除此之外，小组成员还需要耐心解答患者的提问，从而消除患者的顾虑，进而积极地配合护理。②加强对患者的运动护理指导。护理人员需要依据患者的实际情况制定具有较高可行性的运动方案，同时需要依据循序渐进原则与日常生活功能概况随时对运动方案进行调整，以此提升患者的免疫力与体质；为患者发放相应的健康知识手册，以确保患者能够有效的明确出院后的相关护理行为。③护理人员需要为每例患者建立完善的健康档案，包括患者的联系方式与家庭住址等，当患者出院后护理人员需要定期与患者及其家属进行联系，以此了解患者的疾病康复或发展情况，同时对患者的自护行为与遵医情况进行了解，并且还需要及时解答患者其家属的疑问；若患者家属未予以良好的护理，则护理人员还需要进行进一步的指导，以此提升患者的预后质量。

1.3 观察指标

①两组患者的遵医嘱行为评分，主要包括疾病知识、基本生命指标自测、按时服药、健康饮食、合理运动等内容，每项分值为0-10分，分数越高，说明患者的遵医嘱行为越好。②两组患者的护理满意度评价，评价标准：非常满意，患者完全接受护理人员的护理方式与内容；一般满意，患者在一定程度上接受护理人员的护理方式与内容；不满意，患者无法接受护理人员的护理方式与内容。

1.4 统计学处理

将所收集到的数据纳入SPSS19.0统计软件，计数资料采用±频数及百分百表示，组间比较采用独立样本t检验，计量资料以率作为统计描述，采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 对照组患者与实验组患者的遵医嘱行为评分比较

实验组的各项遵医嘱行为评分明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05），见表 1。

2.2 对照组患者与实验组患者的护理满意度评价

实验组的护理满意度明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05），见表 2。

表1 两组患者的遵医嘱行为评分比较（±s）

表1 两组患者的遵医嘱行为评分比较（±s）

组别对照组（n=43）实验组（n=43）t值P值疾病知识3.45±1.18 7.26±1.89 11.213 0.000基本生命指标自测4.28±1.05 7.81±1.21 14.449 0.000按时服药4.09±1.74 7.03±1.36 8.730 0.000健康饮食3.56±1.32 7.43±1.51 12.653 0.000合理运动3.27±1.24 7.53±1.52 14.241 0.000

表2 两组患者的护理满意度评价[n(%)]

3 讨论

心力衰竭是心内科常见的临床疾病，常出现心室颤动、心房衰竭等心律失常型疾病，对患者具有严重的不良影响，甚至严重威胁患者的生命安全，为此需要对患者进行及时有效的治疗，然而若想提升患者的预后质量，则需要对患者进行良好的护理[3]。以往由于受到护理条件与护理人员知识的限制，多采用常规的护理模式，即主要对患者药物护理，并为患者创造良好的休养环境[4]。此种护理模式虽然能够获得一定的短期效果，然而却无法获得深入效果，最终无法有效地提升患者的生活质量，为此需要采取一种更加有效的护理模式[5]。

随着临床护理学的不断发展，目前临床中主要采用延伸护理干预模式。此种护理模式是一种新型的护理模式，主要是对出院患者采取一种护理模式，由于护理人员无法深入患者家庭对其予以护理，因而当患者出院前护理人员指导患者及其家属相应的护理模式，便于患者在家庭修养时能够获得延续性的护理[6]，同时此种护理模式为患者建立了完善的健康护理档案，护理人员能够定期与患者取得联系，及时了解患者的疾病情况，从而能够有效的调整护理方案，最终使患者获得良好的护理效果，提升患者的生活质量[7]。依据本项研究结果可知，通过对患者予以延伸护理模式，患者的各项遵医嘱行为评分获得显著提升，并且护理满意度获得明显提升，高达97.67%，主要原因在于此种护理模式不仅对患者在院期间进行有效的护理，同时当患者出院后对其进行良好的护理指导，能够有效地使患者及其家属明确相应的家庭护理方式，从而能够对患者进行良好的家庭护理；加之护理人员对患者进行定期的随访，能够有效的明确患者的实际情况，从而能够为患者提供具有针对性的护理方案。

综上所述，本文认为延伸护理在心力衰竭合并心率失常患者中的应用具有显著的临床效果，能够有效的提升患者的遵医嘱行为评分，并提升患者的护理满意度，为临床护理人员提供可靠的护理信息，可作为未来一段时间内护理心力衰竭合并心率失常患者的首选方式。由于样本容量有限，因而关于延伸护理在心力衰竭合并心率失常患者中的应用所产生的深远影响需要进一步观察。除此之外，临床护理人员仍然需要不断的加强对延伸护理模式的研究，并且需要不断的提升自身的互利能力，积累丰富的临床实践护理能力，从而为患者提供效果更佳的护理服务，最终提升患者的预后与生存质量。