优质护理模式在甲状腺手术患者围手术期护理的应用价值及体会

张 蓉，洪 玲，廖春霞，陈 静

（四川省成都市温江区人民医院肝胆胃肠外科，四川 成都 611130）

现今甲状腺疾病的发生率逐年递增，主要治疗方式为手术治疗，手术会对患者的心理和机体造成严重创伤，使患者出现不良心理情绪，对疾病康复造成一定的影响[1]。现将优质护理模式应用在甲状腺手术患者围手术期护理工作中的价值作研究。

1 基本数据与方法

1.1 基本数据

选取我院于2014年5月到2017年8月期间收治的甲状腺手术患者62例，根据护理方法的不同，将其62例患者均分2组，各31例。参照组中，男性与女性患者的比例为18:13，最小年龄为45岁，最大年龄为70岁，平均年龄为（54.29±1.38）岁；实验组中，男性与女性患者的比例为16:15，最小年龄为46岁，最大年龄为71岁，平均年龄为（54.87±1.97）岁。分析62例甲状腺患者的基本数据，行统计学软件分析，组间不存在差异性（p＞0.05）。所有患者中，甲状腺癌、甲状腺腺瘤、结节性甲状腺肿以及甲状腺功能亢进症患者各11例、15例、18例和17例。

1.2 方法

对参照组行基础护理，主要包含对患者进行各项基础检查，指导患者进行手术体位更换和深呼吸锻炼等，告知患者少摄取食盐。

对实验组行优质护理模式，主要内容包含：（1）术前干预：①心理指导：大多数甲状腺手术患者对诊断结果、术中疼痛情况以及术后情况均存在一定顾虑，多种因素使患者发生紧张、焦虑等情绪。护理人员需帮助患者建立战胜疾病的信心，向患者讲述手术流程和注意事项。也可向患者讲述手术成功案例，减轻患者的心理负担，让患者保持正常心态。对患者的血糖、血压等情况进行密切监控。②饮食指导：由于甲状腺患者代谢较旺盛，会消耗大量热量，进而出现饥饿感，对让患者摄入高热量、高蛋白以及高维生素等食物，告知患者术前不可摄入刺激性食物，在术前6～8h内不可饮水，避免手术中胃内食物反流，发生肺炎。（2）术后干预：术后帮助患者调整体位，24小时内不可进行颈项活动，术后1～2天指导患者使用漱口液进行漱口，减少口腔细菌。术后6小时，可指导患者摄入流质性食物，如患者喉部神经受到损伤，术后不可让患者摄入食物，需注射营养液补充能量。在术后密切观察患者是否存在烦躁、气促等呼吸困难情况，需保证呼吸道畅通，对引流管予以密切监护，避免出现堵塞情况，如患者出现异常需立即告诉医生。

1.3 判定指标

判定62例甲状腺手术患者的焦虑情况以及对护理工作的满意情况。

1.4 统计学分析

参与研究的62例甲状腺手术患者的所有资料，均采取SPSS17.0软件进行分析处理，使用()表示计量资料（焦虑情况），使用t检验方法对其检验结果进行检验；使用（%）率表示计数资料（对护理工作的满意情况），使用x2检验方法对其检验结果进行检验。组间数据对比呈现为（p＜0.05）。

2 结 果

2.1 分析62例甲状腺手术患者的焦虑情况

实验组甲状腺手术患者的焦虑评分为（32.11±3.42）分，参照组甲状腺手术患者的焦虑评分为（43.54±2.98）分，行统计学检验，t值=14.0293，p值＜0.05。

2.2 分析62例甲状腺手术患者对护理工作的满意情况

实验组患者对护理工作的满意度相比于参照组，明显较优，组间数据对比差异显著（p＜0.05），具体详情见表1。

表1 分析62例甲状腺手术患者对护理工作的满意情况[例（%）]

3 讨 论

现今医疗技术逐渐成熟，对护理工作逐渐重视。甲状腺手术在临床上较为常见。行手术治疗的患者极易出现不良心理情绪，由于患者对手术存在恐惧感和未知感，不能以积极的心态面对治疗，进而影响治疗效果[2]。实施优质护理模式具有较高的应用价值，此护理模式是一种人性化的护理模式，帮助患者调整心理状态，使患者保持愉悦的心态面对治疗，有助于病情康复。在围手术期对患者行优质护理干预，可对患者予以密切监护，保证患者的生命健康，对患者的需求予以满足，养成良好的护患关系[3-4]。

本组研究结果显示，实验组焦虑评分低于参照组，实验组对护理工作的满意情况优于参照组，组间数据存在显著差异（p＜0.05）。

综上所述，在甲状腺手术患者围手术期护理工作中实施优质护理模式，患者的焦虑情绪得到明显改善，对护理服务十分满意，因此优质护理模式值得在临床上广泛推荐。