孙锦珠
(无锡市第二人民医院,江苏 无锡 214000)
本次实验报道2015年10月至2017年10月期间纳入的50例连续腹膜透析患者护理结果。
此次实验入组资料涉及的50例样本均为2015年10月至2017年10月期间纳入的连续腹膜透析患者,将不同护理模式选为实验分组依据,一组纳入25例患者,参照组男:女为13:12,年龄最大数值71岁,年龄最小数值30岁,年龄中位数值为(50.54±5.62)岁;实验组男:女为12:13,年龄最大数值72岁,年龄最小数值311岁,年龄中位数值为(50.84±4.62)岁。对比验证参照组与实验组患者基础数据,P>0.05,统计学并不展现对比参考意义。
将常规护理纳入到参照组,将延续性护理纳入到实验组,(1)健全健康教育:团队顾问选为主任医师,由专科护士进行负责及时与患者以及家属进行沟通,为构建良好护患关奠定基础,全面掌握患者基本情况,给出合理的护理计划。此外,护理人员详细为患者以及家属阐述腹膜透析的知识,提醒患者需要高度重视用药以及饮食,提升透析的整体安全。(2)电话随访:对于出院3天的置管患者需要实施电话随访,对于稳定病情者每周进行一次随访,直到患者复查;对于不稳定病情者需要提升随访次数,以便于及时发现问题,告知患者及时治疗;如果患者出院时间>1年,间隔两周实施电话随访一次,若患者病情发生反复需要及时住院治疗,且增加电话随访的次数。(3)网络随访:构建医院专属网络平台以及腹膜透析网络群,由两位专业护士每天在线回答患者的相关问题,若患者出现较多问题需要约定时间进行集中沟通。且随着季节的改变,护理人员需要以文字、视频、图片方式告知患者相关注意事项。(4)家庭访问:选取症状严重且并发症症状鲜明者实施家庭访问,对所有患者分批派遣医护人员进行了解与观察,依据患者实际情况提出合理措施。
观察验证实验组与参照组连续腹膜透析患者白整体恢复、心理健康、社会能力、精神状态、并发症发生率合计值(隧道口感染、低钾血症、心力衰竭、腹膜炎)。
本次纳入且诊治的50例连续腹膜透析患者所涉及的所有数据均选取SPSS21.0统计学软件处理,对实验组与参照组连续腹膜透析患并发症发生率合计值用率(%)的形式表示,行卡方检验,对实验组与参照组连续腹膜透析患者白整体恢复、心理健康、社会能力、精神状态用(均数±标准差)形式表示,行t检验,P<0.05,统计学显示显著参比意义。
数据统计显示,实验组连续腹膜透析患者并发症发生率合计值8.00%,包括1例隧道口感染、1例低钾血症,参照组连续腹膜透析患者并发症发生率合计值32.00%,包括3例隧道口感染、3例低钾血症、1例心力衰竭、1例腹膜炎,卡方为4.5000,P=0.0338<0.05,统计学显示显著参比意义。
数据统计显示,实验组连续腹膜透析患者整体恢复、心理健康、社会能力、精神状态与参照组数据指标比较,P<0.05,统计学显示显著参比意义。
表1 实验组与参照组连续腹膜透析患者生活质量评分对比
近年来国内恶性疾病发生率先祖增加,其中比较典型的就是肾衰竭,但临床治疗始终都是各界学者的困扰[1-2]。虽然腹膜透析的保存残肾功能功能比较显著,患者可在家自行透析,有利于提升患者日后生活质量,容易被患者接受。但因患者不能全面了解疾病相关知识,因此患者在家实行腹膜透析往往需要面对诸多问题,进而对透析效果造成极大影响。为了显著改善临床治疗效果,本院开展了延续性护理干预模式[3]。延续性护理服务模式是依据全面了解监督、不定期回访、组织医务结构、构建患者档案等方式为患者提供有效且长期的护理服务[4]。在《中国护理事业发展规划》中对有延续性护理服务模式具有明确规定,主要内容为护理延续、对医疗机构、区域扩张的系统要求[5]。
本次数据发现,实验组连续腹膜透析患者整体恢复、心理健康、社会能力、精神状态、并发症发生率合计值与参照组对比形成鲜明的参考意义。
综合以上结论,在连续腹膜透析患者中采取延续性护理相比较常规护理优势更显著,可降低发生并发症的几率,提升患者生存质量。