护理干预对新生儿皮肤抓伤和管道脱落的预防效果研究

杜 芬

（湖北省荆州市妇幼保健院，湖北 荆州 434020）

新生儿受到多种因素的影响，导致其在住院治疗期间需要面对的危险因素较多，如皮肤抓伤或者是管道脱落等，这些危险因素将会为患儿的治疗造成十分恶劣的影响，严重时还会引发多种疾病，并加重自身疾病程度。因此，在临床治疗的过程中，护理人员需要采用护理干预的方式避免上述危险因素造成的影响[1]。基于此，本次研究将针对护理干预对新生儿皮肤抓伤和管道脱落的影响展开以下分析：

1 研究对象与方法

1.1 研究对象

选取我院于2016年2月至2017年2月期间收治的新生儿（111例）为本次研究对象，依据护理方式的不同将研究对象分为两组，即对照组（55例）和观察组（56例）。对照组患儿中男性以及女性数量分别为26例和29例，年龄最大值以及最小值分别为22d和2h，均值（8.02±1.11）d，体重最大值以及最小值分别为3.5kg和1.6kg，均值为（2.30±0.44）kg，胎龄最大值以及最小值分别为42周和32周，均值为（39.56±0.44）周；观察组患儿中男性以及女性数量分别为27例和28例，年龄最大值以及最小值分别为23d和1.5h，均值（7.95±1.09）d，体重最大值以及最小值分别为3.6kg和1.7kg，均值为（2.33±0.47）kg，胎龄最大值以及最小值分别为41周和31周，均值为（39.44±0.55）周，对比分析两组患儿基本资料，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

观察组患儿在本次研究中采用护理干预模式，于患儿手掌心部位填塞棉球，并借助纱布包裹患儿的手，同时对指甲进行打磨，打磨工具为金刚砂纸，以防过于锋利的指甲抓伤皮肤，并每天更换裹手砂布，定期对患儿的指甲生长情况进行检查。留置输液针管的时候，穿刺部位选在手足背部或者头皮处静脉，留置后行固定处理，固定操作接祖3M透明敷料完成，同时还需要再次利用3L防过敏纸胶布予以固定处理，避免针管脱落的情况发生。经鼻输氧管的固定方式为碟翼式，同时利用幼儿防过敏专用敷贴将其固定于脸颊部位，更换管道的时候需要予以润滑处理，润滑物为石蜡，以防损伤患儿皮肤。经口留置胃管时，于下颚部位借助透明敷料行固定护理。

对照组患儿在本次研究中采用常规护理模式，留置并固定输液针管的方式和观察组相同，采用常规方式固定经鼻吸氧导管，于上唇部位交叉固定鼻导管鼻导管前端部位，并于患儿脸颊处行再次固定处理，于患儿下颌部位利用胶布交叉固定经口留置胃管。

1.3 观察指标以及评价标准

观察并记录两组患儿管道脱落以及皮肤抓伤的发生情况。

1.4 统计学方法

本次研究中产生的所有数据具有由专人收集并于SPSS18.00统计学软件中录入、统计和分析，计量资料借助均数加减平方差表述，并利用t值对其进行检验，计数资料借助率表述，并利用x2值进行检验，最终检验结果显示P＜0.05则表示有统计学差异。

2 结 果

观察组患儿胃管脱落率、鼻导管脱落率、输液针管脱落率以及皮肤抓伤发生率均低于对照组患儿，两组数据比较，结果有统计学差异（P＜0.05），详见表1。

表1 两组患儿管道脱落以及皮肤抓伤发生情况进行对比分析[n(%)]

3 讨 论

新生儿受到其年龄特点的限制，导致其自主意识以及自主能力存在严重的不足，在其住院治疗的期间内存在多种危险因素，如输液针管脱落、输氧管脱落以及皮肤抓伤等，这些危险因素对患儿的治疗造成十分恶劣的影响，同时还会增加感染的发生几率。此外，新生儿机体并未健全发育，存在严重的抵抗力不足情况，如果有感染的情况发生，将会使患儿的痛苦程度加重，并加重患儿的实际病情[2]。因此，在新生儿患儿临床治疗的过程中，护理人员需要予以针对性的护理措施，以防发生上述危险因素。护理干预模式对于患儿的实际情况作出充分考虑，为了防止新生儿抓伤皮肤的情况发生，则利用棉球以及纱布填塞和包裹患儿手部，在不会引起患儿恐惧以及烦躁的同时，也不会对新生儿的呼吸造成影响，防止压疮情情况的发生[3]。

在本次研究中，对照组患儿采用的护理模式主要为常规护理，观察组患儿采用的护理模式主要为护理干预。结果显示，观察组患儿的胃管脱落率、鼻导管脱落率、输液针管脱落率以及皮肤抓伤发生率均低于对照组患儿，两组数据比较，结果有统计学差异（P＜0.05）。由此可见，针对新生儿进行护理的时候，采用护理干预模式可以有效控制管道脱落以及皮肤抓伤的发生几率，故而，该护理模式在新生儿管道脱落以及皮肤抓伤的预防工作中发挥着十分重要的意义。