自然疗养因子结合舒适护理对高血压患者血压水平及焦虑程度的影响评价

唐 浪

（桂林疗养院 疗一科，广西 桂林 541000）

部队疗养院是离退休老干部疗养的重要场所，由于军队人员精神多处于高紧张状态，多缺乏休息，是高血压发病的重点人群。高血压患者血压影响因素较多，且血压水平控制效果直接影响患者预后[1]。为改善部队疗养院离退休老干部高血压疗养员血压控制效果，疗养院对2016年10月-2017年10月间40例高血压疗养员实施了自然疗养因子结合舒适护理，现将疗养员血压控制效果行回顾性总结：

1 资料与方法

1.1 一般资料

择部队疗养院2016年10月-2017年10月间80例高血压疗养员，分为常规组（n=40）和结合组（n=40），常规组疗养员中男性31例，女9例；年龄跨度45-68岁，平均年龄52.3岁（s=8.6）；病程跨度6个月-5年，平均病程3.2年（s=1.5）；结合组疗养员中男性30例，女10例；年龄跨度45-67岁，平均年龄52.2岁（s=8.3）；病程跨度6个月-5年，平均病程3.3年（s=1.4。常规组与结合组疗养员一般基线资料独立样本检测结果符合对比研究标准（P>0.05）。

纳入标准：实施临床检查确诊为高血压疗养员；疗养员自愿签署知情同意书。排除标准：其他严重慢性疾病疗养员；活动障碍疗养员；严重合并症及并发症疗养员；认知、精神障碍疗养员[2]。

1.2 方法

常规组实施常规护理，按疗养员血压状况指导疗养员进行药物控制血压治疗，监测并记录疗养员血压血压变化状况；疗养员生活中进行自由活动。

结合组疗养员实施自然疗养因子结合舒适护理：①环境护理：保持疗养员疗房干净整洁、宽敞明亮，定期进行疗房通风处理，保持室温22-26℃，湿度为50%-60%，为疗养员创建舒适干净的疗养环境。②心理护理：与疗养员耐心沟通交流，提升疗养员信任，耐心向疗养员介绍高血压疾病知识、治疗方案、常见并发症等，告知疗养员血压控制影响因素，引导疗养员保持舒畅心态，积极面对病情。③饮食护理：了解疗养员饮食爱好状况，根据疗养员实际喜好为疗养员准备针对性饮食方案，保证饮食清淡，加强高蛋白食物摄取，控制钠盐、糖分摄取，戒烟戒酒，定时定饮，避免暴饮暴食。④自然疗养护理：指导疗养员餐前30min实施疗养院内散步，可欣赏疗养院优美环境，呼吸新鲜空气；根据疗养员的兴趣爱好，午餐后进行户外活动，如棋牌、打太极拳、练健身操等相关活动；晚餐需在晚6点开始，餐后可进行自由活动，进行散步等，晚9点开始实施休息。

两组疗养员均实施1周干预后评价干预效果。

1.3 观察指标

①分析不同方案下疗养员血压水平控制效果。

②分析不同方案下疗养员焦虑状况。使用焦虑自评量表（SAS）评价焦虑状况，SAS＞50分表示焦虑。与疗养员入院后当天及干预1周后评价。

③分析不同方案下疗养员护理满意度状况，使用疗养院自制护理满意度评价表实施评价，分为环境、饮食、心理、服务态度等，总分100分，以评分＞80分表示满意。

1.4 数据统计

用SPSS20.0软件处理，用均数±标准差表示血压水平、焦虑状况，t检验。P＜0.05表示存在统计学意义。

2 结 果

2.1 不同方案下疗养员血压水平控制效果分析

结合组疗养员护理后舒张压、收缩压水平较常规组明显降低（P＜0.05），见下表1。

表1 不同方案下疗养员血压水平控制效果分析（ ±s；mmHg；n=40）

表1 不同方案下疗养员血压水平控制效果分析（ ±s；mmHg；n=40）

注：与常规组相比*：P＜0.05

收缩压护理前 护理后 护理前 护理后常规组 97.2±5.9 89.5±6.4 158.2±10.5 131.2±8.2结合组 97.3±5.5 73.3±5.6* 158.3±10.4 122.2±7.8*t 0.078 12.048 0.043 5.030 P 0.938 0.000 0.966 0.000组别 舒张压

2.2 不同方案下疗养员焦虑状况分析

结合组疗养员护理后焦虑评分较常规组明显降低（P＜0.05），见下表2。

表2 不同方案下疗养员焦虑状况分析（±s；分）

表2 不同方案下疗养员焦虑状况分析（±s；分）

注：与常规组相比*：P＜0.05

组别 例数 护理前 护理后常规组 40 51.3±4.6 48.2±5.2结合组 40 51.4±4.2 40.2±3.5*t-- 0.102 8.072 P-- 0.919 0.000

2.3 不同方案下疗养员护理满意度分析

结合组疗养员护理后满意39例，常规组疗养员护理后满意32例。结合组疗养员护理后满意度97.5%较常规组80.0%明显升高，x²=6.135，P=0.013。

3 讨 论

高血压是当前中老年人群中较为常发的慢性终身性疾病，临床研究发现高血压疗养员血压控制不佳时极易导致多种并发症出现，且高血压已经成为引起心脑血管疾病、肾脏功能病变的重要因素，加强高血压疗养员血压控制效果是改善高血压疗养员预后的关键[3]。

本次研究中结合组疗养员护理后血压水平及焦虑评分较常规组均明显降低，与胡秀萍[4]的研究结果相符。舒适护理以改善疗养员治疗全程生理及心理舒适性的重要护理方式，而自然疗养因子是以自然环境因子为基础实施的疗养方案。本次研究将舒适护理与自然疗养因子相结合，通过舒适护理可提供舒适、安静的疗房环境；通过心理护理可改善疗养员对高血压的认知，促进疗养员保持舒畅心态，积极配合治疗过程，也减少负面心理引起的生理应激，提升血压控制效果；通过饮食护理可改善机体免疫力，提升机体血压控制效果，也可减少不良饮食对疗养员血压的影响；在自然疗养护理中，通过自然环境、日光浴、空气负离子等相关自然疗养因子可辅助改善疗养员负面情绪，并可在一定程度上改善机体中枢神经系统功能，提升机体血压调节效果，改善疗养员血压水平[5-6]。

综上所述，对高血压疗养员实施自然疗养因子结合舒适护理可改善疗养员血压水平及焦虑情绪，运用价值高。