冰冻冷藏解剖台在解剖实验室的应用

严志文　曹园园　杨彩　杨兴姚　孙德鹏　胡醒　刘锦峰

摘 要：冰冻冷藏解剖台配合标本保存改良液在解剖实验室使用后，大大降低了解剖实验室内的福尔马林浓度，改善了教师和学生的实验环境，使学生免受福尔马林刺激的同时，提高了课堂效率。冰冻冷藏解剖台不仅在教学中实用，在科研中也实用，它保证标本的新鲜，在临床解剖的教学中及科研中发挥着巨大作用。

关键词：冷藏解剖台 福尔马林 环境 实用

昆明医科大学海源学院在解剖实验室的建设改造中购买了一批冰冻冷藏解剖台，该冷藏解剖台能自动升降，数字控温（在正4到负20度范围内任意设定，精准控温），兼有实验操作和低温储存双重功能。该冰冻冷藏解剖台投入使用后，替代了传统的常温福尔马林保存液解剖台。

一、传统的标本

传统的标本都经过10%福尔马林防腐处理，保存液中主要是5%福尔马林。为了防止标本腐败和霉变，实验室技术人员经常会提高防腐液和标本保存液中的福尔马林浓度。在解剖实验室，福尔马林浓度严重超标，在教学中会散发刺激性的福尔马林，严重影响了教师和学生的健康。由于味道刺鼻，教师在讲授的过程中会刺鼻流泪，严重影响了教师的授课质量。由于味道大，刺激呛鼻，授课结束后，学生不愿意花太多时间观察标本，从而理论知识不能很好的与实物标本相结合，大大影响了课堂效率及课堂质量。

二、冰冻冷藏解剖台配合标本改良液的使用

福尔马林在4度左右挥发较慢，味道较小，但仍会少量挥发影响教学。鉴于此情况，我实验室用5%的酒精加1%的甘油混合液将标本浸泡一个月，装入防水尸袋中，放入4度的冰冻冷藏台保存。混合液浸泡的主要目的是降低传统标本中残存的福尔马林，改良的保存液酒精和甘油浓度不能过高也不能过低。浓度高，标本脱水严重，会影响标本的质量和柔韧性；浓度过低，浸泡的过程中标本会发生霉变，造成标本的损坏。经上述改良液浸泡过的标本，存放低温尸袋中保存良好，在实验教学中，标本无脱水，无干燥，实验室内无福尔马林的味道，无刺激。冰冻冷藏解剖台在我实验室使用后，大大改善了教师和学生的实验环境，没有福尔马林的刺激，教师授课不受影响，学生课后也会认真仔细观察标本，可以将课本知识更好与实物标本相结合，提高课堂效率，从而提升教学质量。

在实际的使用中，经改良液浸泡过的标本密封防水尸袋放入冰冻冷藏解剖台中，停电一月内标本保存良好，无腐败、无霉变，解剖工作者在使用的过程中不必擔心短时停电造成标本腐败或霉变。

三、冰冻冷藏解剖台在临床解剖和科研方面的实际作用

冷藏解剖台在解剖操作中也发挥着巨大的作用，经过福尔马林处理的标本肌肉、血管、神经都被固定，与临床手术中人体组织结构存在较大差距，福尔马林处理过的尸体解剖不能真实的反映实际手术操作。随着社会的发展与进步，新鲜标本的获取方式愈发困难，尸源的不足，遗体捐赠时间的不确定性，直接影响到了基础解剖与临床的实际结合。在这样的背景下我科室冰冻冷藏解剖台就很好的解决了这一问题。

1.与临床结合开展临床解剖学术活动

在与解放军昆明总医院的两个学术交流活动中：1.B超指引下的神经阻滞；2.髋关节新技术手术操作路径，均需要新鲜的标本。我科室把之前收集的新鲜标本存放冰冻冷藏解剖台中负10度保存，在学术会议前一周，在正4度恒温解冻。解冻后的标本无腐败和霉变，在B超的观察下，结构组织与正常结构一致，可以模拟真实组织指引穿刺，也可以结合临床进行临床解剖，模拟真实手术操作。

冰冻冷藏解剖台使用后，我科室和超声公司建立了合作关系。众所周知，超声无放射性危害，超声引导下的进行神经阻滞或血管穿刺将为我们的临床工作提供了一双实时眼睛，故超声的使用越来越广泛。如今医疗环境愈发恶劣，医患关系愈发紧张，对于才接触超声的医生，由于熟练度不高，技术不成熟，在超声引导下对病人进行的穿刺，很容易引发医疗事故。鉴于此情况，在新鲜尸体上进行超声指引下的神经阻滞和血管穿刺的培训就显得尤为重要。冰冻冷藏解剖台为新鲜标本的保存及恒温解冻提供了良好的条件，使得我们可以成为超声的实际操作培训基地。

2.为科研提供保障

在解剖学的科研中，很多科研课题需要新鲜标本（比如铸型标本的制作、肺组织的取材、胃粘膜的取材、神经的传导性等），而标本的来源存在时间的不确定性，导致科研材料的准备不足或是科研材料的过度浪费。冰冻冷藏解剖台可以把临时收集的标本冰冻保存，待各种材料准备充分，然后恒温解冻进行标本制作或取材，以免因材料不足导致新鲜标本的浪费。

结语

冰冻冷藏解剖台配合标本保存改良液能大大降低解剖实验室内的福尔马林浓度，改善教师和学生的实验环境，使学生免受福尔马林刺激，提高课堂效率，从而提升教学质量。冰冻冷藏解剖台不仅在教学工作中实用，在学术交流中实用，在科研中也实用。它能保证标本组织的新鲜，让标本贴近最真实人体的结构，在临床解剖的教学中及科研中发挥着功不可没的巨大作用。

通讯作者：曹园园 Email：772081220@qq.com