接受无痛胃肠镜检查的老年患者实施护理安全管理的方法探讨

李响

【摘  要】目的：对于接受无痛胃肠镜检查的老年病人开展护理安全管理措施的具体方法以及应用效果施行分析。方法：将战区总医院在过去一年之内所接诊的接受无痛胃肠镜检查的老年病人资料100例施行分析，所选100例老年病人通过随机法加以分组，给予对照组老年病人常规护理措施，给予研究组老年病人护理安全管理措施，对比两组老年病人的护理效果。结果：两组老年病人在接受不同护理措施之后产生不良事件的几率对比差异明显。结论：临床中针对老年病人，在其护理工作中应用护理安全管理效果理想，能够减少不良事件的出现风险，应该给予大力的推广与应用。

【关键词】老年病人;无痛胃肠镜检查;护理安全管理;不良事件

胃肠镜检查属于食管、十二指肠、大肠以及胃等消化道疾病诊断的标准，能够有效弥补钡餐透视诊断敏感性低以及早期病变漏诊情况，同时能够留取活体标本施行病理以及细胞学检查，对病人所产生的创伤比较小，恢复速度快，无痛胃肠镜检查指的是在病人麻醉基础之上开展整个检查以及治疗，检查之后病人休息片刻能够在家属陪同之下回家^[1]。老年病人因为自身机体衰弱，身体合并多种疾病，在接受检查期间十分容易出现意外以及并发症，因此对老年病人开展安全有效的护理措施十分重要^[2]。本文将战区总医院在过去一年之内所接诊的接受无痛胃肠镜检查的老年病人资料100例施行分析，汇报如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

将战区总医院在过去一年之内所接诊的接受无痛胃肠镜检查的老年病人资料100例施行分析（2017.1-2018.1），100例老年病人病人全部通过临床诊断排除严重高血压、严重心肺功能不全以及严重贫血等不适宜接受胃肠镜检查病人;所选100例老年病人通过随机法加以分组，给予对照组老年病人常规护理措施，给予研究组老年病人护理安全管理措施，对照组中男性病人33例，女性病人17例，最小年龄55岁，最大年龄70岁，平均61.58±3.77岁，其中包含慢性胃炎病人30例，胃溃疡病人10例，胃息肉病人10例;研究组中男性病人31例，女性病人19例，最小年龄57岁，最大年龄72岁，平均60.21±3.94岁，其中包含慢性胃炎病人28例，胃溃疡病人11例，胃息肉病人11例。

1.2方法

两组老年病人全部接受无痛胃肠镜检查，通过丙泊酚为病人提供麻醉，检查结束之后，将病人推送到病房，对照组老年病人接受常规护理措施：将病人床头抬高15度到30度，指导病人保持侧卧位休息，严格监测病人的心率以及血压水平^[3]。

研究组老年病人接受护理安全管理：护理人员严格观察病人的血压、血氧饱和度以及心率水平，如果病人出现紫绀以及呼吸困难表现，需要为其提供吸氧操作，如果病人血压下降，需要马上为其开展扩容治疗，当病人的意识恢复之后，护理人员需要询问病人是否存在腹部不适，严格观察病人大便形状;为病人和病人家属开展健康宣传教育，指导病人在结束检查之后1周保持规律作息，检查结束之后能够进食的具体时间和可活动时间，指导病人保持清淡饮食，严禁刺激肠黏膜以及胃黏膜食物;为了避免病人遭受麻醉药物影响，产生头部以及手部不自主扭动所引发的碰触物体受伤现象，需要在病人的床旁放置床档，避免坠床事件出现，在病人的床旁放置痰杯，指导病人及时吐出口水，避免由于吞咽反射功能没有恢复引发误吸，产生呛咳，使胃肠不适感加重^[4]。

1.3观察指标

记录两组老年病人接受护理措施之后所产生不良事件的风险。

1.4统计学处理

将研究结果计算出的具体数据利用SPSS22.0统计学软件加以数据处理。 在对数据开展处理过程中， t 值代表检验计量资料，卡方代表检验计数资料， 组间数据差异利用P 值表示，将其作為判断标准：如果所得P值低于0.05，那么表明计算出的各项数据存在统计学差异;如果所得P 值高于0.05，那么表明计算出的各项数据不存在统计学差异。

2 结果

两组老年病人在接受不同护理措施之后产生不良事件的几率对比差异明显（P<0.05），见表1。

3 讨论

文献资料表明，由于现在我们国家医学水平飞速发展，各类麻醉镇静药物在临床侵入性检查中获得了广泛的应用，效果理想，无痛胃肠镜检查能够缓解病人的生理不适感，保证病人顺利接受检查，但是因为胃肠镜检查作为侵入性操作，一些老年病人由于原发疾病、生理机能以及意识状态等影响，显著提高检查期间不良事件的出现风险，对于老年病人的身心健康产生不利影响，所以在为老年病人开展无痛胃肠镜检查期间配合护理安全管理措施，能够减少护理不安全事件的出现，确保老年病人身心健康^[5]。根据本文的研究可见，给予对照组老年病人常规护理措施，给予研究组老年病人护理安全管理措施，对比两组老年病人的护理效果，结果表明，两组老年病人在接受不同护理措施之后产生不良事件的几率对比差异明显。

综上所述，在为老年病人开展无痛胃肠镜检查期间配合护理安全管理措施，能够减少不安全事件的出现风险，保持良好的护患关系，具有临床推广价值。

参考文献

[1]林大向.老年患者无痛胃肠镜检查并发症的原因分析及护理对策 [J].社区医学杂志，2015，13（3）：73-74.

[2]石 利.对进行无痛胃肠镜检查的老年患者进行护理安全管理的 效果分析[J].当代医药论丛，2015（6）：129-130.

[3]谢鸿昌.老年患者无痛胃肠镜联合检查的临床安全性评估[J].中国 当代医药，2013，20（3）：24-25.

[4]赖秀娥.优质护理在无痛胃肠镜麻醉患者中的应用效果[J].中国社 区医师，2016，32（26）：154.

[5]吴鸿， 彭云辉. 无痛胃肠镜患者术中风险防范与护理体会[J]. 齐 齐哈尔医学院学报， 2013，34（14）：2169-2170.