氧氟沙星滴耳液治疗急性化脓性中耳炎的临床价值分析

杨海燕

【摘  要】目的：对急性化脓性中耳炎患者以氧氟沙星滴耳液进行治疗的具体效果进行分析。方法：按照对比用药方式展开研究，所纳入病例共计78例，为2017年2月至2018年8月所接诊，取组中39例，以常规药物进行治疗，即对照组，余下39例则以氧氟沙星滴耳液进行治疗，即观察组。对两组疗效进行分析。结果：在本次研究中需对两组整体治疗有效率、起效时间、病原菌清除率、听力改善程度等进行统计，观察组均具备优势，P<0.05。结论：对急性化脓性中耳炎患者以氧氟沙星滴耳液进行治疗，可有效保障临床对该类患者治疗效果，有助于帮助患者尽快得到恢复。

【关键词】氧氟沙星滴耳液;急性化脓性中耳炎

在临床常见耳鼻喉科病症中，急性化脓性中耳炎属于临床最为常见且对患者影响较为严重病症类型，在该症的作用下，将促使患者出现耳鸣、耳痛等症状，促使其听力逐步下滑，若未及时进行处理，很容易促使患者丧失听力^[1]。在临床治疗中，氧氟沙星滴耳液属于临床治疗该类疾病最为主要类型。本次研究就主要对该药在治疗急性化脓性中耳炎中的具体作用进行分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料

按照对比用药方式展开研究，所纳入病例共计78例，为2017年2月至2018年8月所接诊，取组中39例，以常规药物进行治疗，即对照组，余下39例则以氧氟沙星滴耳液进行治疗，即观察组。对照组男23例，女16例，年龄在45—76岁间，均值为（56.09±1.77）。而观察组男22例，女17例，年龄在44—78岁间，均值为（55.37±1.08），以上对比P>0.05。

1.2 方法

于本次研究中，对照组以常规氯霉素滴耳液进行治疗，指导患者保持仰卧位，每次滴入4滴左右，每日使用一次。而观察组则需要以氧氟沙星滴耳液进行治疗，每次滴入4滴，每日使用一次。两组患者均持续治疗4周。两组患者在治疗中均合理使用抗生素进行抗感染治疗。

1.3 疗效评定标准

若在治疗后，患者各方面症状均消失，且听力完全恢复正常，即显效。若在治疗后，患者各方面症状得到有效改善，且听力逐步得到恢复，即有效。若在治疗后患者各方面异常症状均未得到改善，且存在有更加严重的趋势，即无效^[2]。

1.4 观察指标

在本次研究中需对两组整体治疗有效率、起效时间、病原菌清除率、听力改善程度等进行统计。

1.5 统计学方法

研究中与两组有关各数据都以SPSS19.0进行分析，以百分数对计数数据进行表示，以卡方检测，而计量数据则以均值±标准差表示，t检测，P<0.05差异具备统计学意义。

2 结果

结合统计可知，在本次研究中，观察组其起效时间为（6.23±1.08）d，对照组为（9.61±1.39）d，对比可知，观察组用时较短，P=0.003，t=8.928。在听力改善程度上，观察组为（7.34±1.08）dB，对照组为（3.54±1.28）dB，对比P=0.012，t=10.829。在病原菌清除率上，观察组为94.87%（38/39），对照组为76.92%（30/39），对比P=0.003，x²=7.028。在整体治疗有效率上，观察组同样具备优势，详见下表1。

3 讨论

急性化脓性中耳炎感染途径主要为由呼吸道经咽鼓管入耳，咽鼓管炎症长期作用，导致局部肿胀出血，局部防御机制低下，特别是纤毛柱状上皮摆动功能下降，入侵病原菌大量繁殖。其主要的致病菌是流感嗜血杆菌及肺炎球菌、葡萄球菌等病菌，感染途径主要是经过外耳道或者咽鼓管进行感染。感染后豁膜充血、并将引起纤毛的脱落，最后导致鼓膜受到过大的压力，进而出血、耳流脓以及鼓膜穿孔等症状^[3]。

临床传统采用氯霉素、庆大霉素等滴耳液已被证实具有耳毒性，容易导致患者出现神经性耳聋等症状。而药物氧氟沙星对于致病菌，例如对于肺炎链球菌、甲氧西林敏感葡萄球菌以及溶血性链球菌、粪肠球菌等均具备较高的抗菌活性。与此同时，氧氟沙星还可对军团菌、沙眼衣原体以及支原体等发挥作用，具有抗微生物、抗菌活性的功效，能有效的抑制致病菌的生长。对病患的内耳影响小，副作用也较小，也较为安全^[4]。而药物氯霉素，对治疗化脓性中耳炎也有一定的作用，但病患一旦长期使用此药物，容易产生耳毒性，最终会对病患内耳功能产生影响，且使用后，病患的不良反应现象比较严重。氧氟沙星滴耳液作为一种新型喹诺酮类抗菌药物滴耳液，其作用靶点为细菌 DNA螺旋酶，可有效干擾细菌遗传物质合成，对于革兰阴性菌及革兰阳性菌均具有显著杀抑作用;其除耳部刺激症状外无其他严重不良反应。配合常规抗生素进行治疗，可促使抗感染效果进一步提升，有助于患者尽快得到恢复。早在杨万胜等^[5]研究中已经指出，借助氧氟沙星滴耳液对该部分患者进行治疗，可促使该部分患者各方面症状在较短时间内得到改善。

在本次研究中，我院就具体对该药在治疗急性化脓性中耳炎中的作用进行分析。结合观察可知，在该药的作用下，可有效保障临床对该部分患者的综合治疗效果，帮助患者听力得到有效改善，帮助其尽快得到恢复，对于提升其恢复期间生活质量等同样存在有极为重要的意义。

参考文献：

[1]胡清伟. 氧氟沙星滴耳液治疗急性化脓性中耳炎临床疗效观察[J]. 基层医学论坛， 2016， 20（15）：2058-2059.

[2]苏日格， 郑艳秋. 炎可宁片联合氧氟沙星滴耳液治疗急性化脓性中耳炎的临床研究[J]. 现代药物与临床， 2017， 32（3）：468-471.

[3]李宏伟. 氧氟沙星滴耳液用于急性化脓性中耳炎治疗的临床效果观察[J]. 世界最新医学信息文摘， 2016， 16（96）：113-114.

[4]黄靓. 左氧氟沙星滴耳液用于急性化脓性中耳炎治疗的疗效探析[J]. 中国农村卫生， 2016，4（6）：85-86.

[5]杨万胜. 左氧氟沙星滴耳液在急性化脓性中耳炎治疗中的临床效果分析[J]. 临床医药文献电子杂志， 2017， 4（53）：10453-10453.