个体化延续护理在儿童变应性鼻炎治疗中的应用分析

李霞

【摘 要】目的：分析个体化延续护理在儿童变应性鼻炎治疗中的应用效果。方法：本次对象为我院2014年10月-2017年2月收治变应性鼻炎患儿96例，数表法分成两组：对照组（基础护理）、试验组（个体化延续护理）各48例，统计两组的治疗效果。结果：护理后，试验组鼻症状评分为（1.12±0.35）分，对照组鼻症状评分为（3.01±1.19）分，有统计差异（P<0.05）；试验组缓解率为95.8%（46/48），高于对照组的81.3%（39/48），有统计差异（P<0.05）。结论：变应性鼻炎患儿治疗中实施个体化延续护理，能降低症状评分，提高治疗效果，值得学习。

【关键词】儿童变应性鼻炎；个体化延续护理；应用效果

儿童变应性鼻炎是临床上的一种常见病，主要表现为鼻塞、嗅觉失灵、喷嚏等，降低生活质量。当前临床多给予免疫脱敏治疗，然而由于该疗法治疗时间长，部分患儿很难坚持，影响治疗结果，因此强化护理干预非常重要[1]。下面，本文将我院2014年10月-2017年2月收治96例患儿资料汇总如下，旨在判定个体化延续护理的应用效果。

1 资料和方法

1.1资料

本次对象为我院2014年10月-2017年2月收治变应性鼻炎患儿96例，数表法分成两组：48例试验组中，女性20例（41.7%），男性28例（58.3%），年龄1-6岁，平均（2.9±0.2）岁；48例对照组中，女性21例（43.8%），男性27例（56.2%），年龄1-7岁，平均（3.0±0.3）岁。2组基线资料（性别、年龄等）无统计差异（P>0.05），可进行比较。

1.2纳入和排除标准

①纳入标准：经实验室检查、临床表现确诊，经伦理委员会批准，家属签署知情意向书；②排除标准：严重脏器疾病患儿；入选前1个月使用皮质激素患儿；资料不全患儿。

1.3方法

对照组给予基础护理，如观察患儿病情，向家属讲解疾病知识，指导用药等；试验组给予个体化延续护理，包括：①制定资料。查阅相关资料和文献，经由专家审核后邀请设计人员设计成适合儿童阅读的资料；②人员培训。为保证护理效果，护理前要从医院科室中挑选工作经验丰富的护理人员进行培训，内容为个体化延续护理理念、变应性鼻炎的相关知识、电话随访和上门随访的操作等；③护理内容。为患儿建立档案后由专人管理，档案内容为家长姓名、联系方式、药物的服用时间、服用剂量、不良反应等，详细、真实的记录治疗过程。电话随访、回院复诊期间借助宣传手册发放、面对面讲解等形式，对患儿及负责人进行干预；从患儿服用第1-6周开始，护理人员每周随访1次，随后更改为每个月、每季度随访1次，每次20-30分钟，持续6次；护理人员根据相关内容依次进行，重点为服药情况、家长健康知识的掌握度、患儿体育锻炼和饮食、家长的心理状态及患儿病情改善情况等。另外，还要告知家长该疾病容易反复发作，以及病情对患儿学习能力、生存质量的影响。对于季节性发病的患儿，还要提醒家长季节更替前进行预防；告知家长定期带领患儿回院复诊，结合复诊结果及时调整治疗方案，提高治疗结果。

1.4判定项目

①比较两组的鼻症状评分，以鼻痒、喷嚏、鼻堵为代表，得分越高症状越严重；②比较两组的治疗结果，标准：症状消失，3个月内未复发，为疾病控制；症状改善，偶尔复发，为疾病缓解；症状未变化，为疾病治疗无效。

1.5统计学方法

采用统计软件包SPSS18.0分析，鼻症状评分属于计量资料，治疗结果属于计数资料，分别用x±s、%的形式表示，并分别实施t、卡方检验，P<0.05，有统计差异。

2 结果

2.1两组鼻症状评分比较 护理后，两组鼻症状评分较护理前降低，且试验组降低幅度优于对照组，有统计差异（P<0.05），详见下表。

2.2兩组治疗结果比较 试验组缓解率为95.8%，控制22例，缓解24例，无效2例。对照组缓解率为81.3%，控制19例，缓解20例，无效9例，有统计差异（X2=5.031，P=0.025）。

3 讨论

近年来，儿童变应性鼻炎病发率持续上涨，给患儿生活、学习带来严重影响，若病发后不给予及时、有效的治疗，将诱发鼻窦炎、哮喘等疾病。鼻腔用药、口服给药是临床治疗变应性鼻炎的主要手段，但是该疗法见效慢、时间长，患儿依从性差。个体化延续护理是一种从医院转移至家庭的护理模式，借助各种途径指导患儿家属控制室内环境，降低患儿和过敏原的接触机会[2-3]；观察患儿的饮食、生活习惯，指导按时、按量的用药，便于充分发挥药效，提高用药安全性；叮嘱家属定期带领患儿回院复诊，能了解疾病变化情况，及时调整用药方案，提高治疗结果。

本研究中，试验组经由个体化延续护理后，鼻症状评分为（1.12±0.35）分，明显低于基础护理对照组的（3.01±1.19）分，有统计差异（P<0.05），说明个体化延续护理能提高患儿治疗依从性和自护能力，促进症状消失；试验组缓解率为95.8%（46/48），对照组缓解率为81.3%（39/48），有统计差异（P<0.05），充分显示出个体化延续护理在儿童变应性鼻炎中的临床效果，和蒋玉梅等[4]报告结论相似。

综上，变应性鼻炎患儿治疗中实施个体化延续护理，能降低症状评分，提高治疗效果，值得学习。

参考文献

[1]吴明珍，李胜，华贵香，等.个体化延续护理在儿童变应性鼻炎治疗中的应用[J].解放军护理杂志，2014，31（7）：44-46.

[2]黄秋花.个性化延续性护理对变应性鼻炎儿童舌下特异性免疫治疗的影响[J].护士进修杂志，2015，16（3）：280-281.

[3]李曦，黎晓静，王萍，等.个体化护理对儿童变应性鼻炎免疫治疗依从性的影响[J].当代护士（中旬刊），2017，20（1）：40-41.

[4]蒋玉梅，黄丽，郑丽娟，等.系统性护理干预对儿童变应性鼻炎免疫治疗依从性的影响[J].现代诊断与治疗，2016，27（24）：4756-4758.