循证手术室护理在手术室急诊患者护理中的应用效果分析

2018-10-21 19:47付微
健康周刊 2018年4期
关键词:循证护理应用效果

【摘 要】目的:研究循证手术室护理在手术室急诊患者护理中的应用效果。方法:选取本院收治的62例手术室急诊患者作为研究对象,时间段为2016年8月-2017年12月。随机分为观察组与对照组,各31例。对照组采用常规护理,观察组在对照组的基础上采用循证手术室护理。对比两组患者的护理满意度和并发症情况。结果:观察组的护理满意度为为96.77%高于对照组的80.65%;观察组的并发症发生率为6.45%低于对照组的22.58%;差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对手术室急诊患者采用询证手术室护理有助于患者康复,获得患者满意度,降低并发症发生率,值得推广于临床。

【关键词】手术室急诊患者;循证护理;应用效果

循证护理主要是将实证作为临床护理基础,并与患者的主观意愿、相关资料和临床研究结果相结合,有针对性的为患者制定护理计划[1]。循证护理建立在循证医学基础之上,是一种应用价值较高的护理模式。通常手术室急诊患者都是病情进展较快且难于处理的群体,为了提升治疗效果就需要有效的手术治疗与优质的护理服务。如缺乏良好的护理不但会影响治疗效果,也会影响和谐的医患关系。此次研究将62例手术室急诊患者作为研究对象,意在探究询证手术室护理的效果,详细报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

选取本院在2016年8月-2017年12月收治的急诊手术室患者共62例作为研究对象,包括心胸外科手术21例、普外科手术16例、眼科手术3例、骨科手术17例,妇科手术5例。随机分为观察组和对照组,各31例。观察组中男18例,女13例;年龄29-67岁,平均(56.83±2.53)岁。对照组中男16例,女15例;年龄32-71岁,平均(58.39±2.64)岁。对比两组患者的基本资料无明显差异,无统计学意义(P>0.05)。

1.2方法

对照组采用常规护理,包括生命体征监测、生活指导、饮食指导、康复指导和常规健康宣讲等。观察组在对照组的基础上进行循证手术室护理,具体为:(1)由护理人员术前全面分析患者的病情,并了解患者的性格特征及心理情况。(2)全面了解急诊手术护理的资料,并做好整理,找出急诊手术室护理经常遇到的问题,制定解决对策。(3)压疮询证护理:针对手术室急诊患者经常出现的压疮现象采用询证护理,由护理人员用纱布将5cm厚度的海绵包裹好,置于患者受压部位下,并抚平床单褶皱;也可采用体位调整专用的体位垫,或者贴压疮贴,注意护理过程中保证患者受压迫部位敷料的干燥度。(4)低温询证护理:针对术中患者出现的低温现象,由护理人员在患者输液或输血的过程中,先预热好加温器,在保证温度到达37.5℃时开始治疗;麻醉前,将手术室温度控制在24-26℃,并为患者铺盖保温毯,同时控制手术室的湿度,消毒液温度最好为37℃;术中对患者非手术区用保温棉垫做好遮盖;使用的冲洗液温度应约为37℃;手术过程中密切观察手术进展,为手术医师及时传递手术物品和器械,以減少患者手术部位暴露时间及手术时间[2]。(5)术后颈肩痛询证护理:术前未摘掉患者饰物或者术中、术后肢体制动、超高的气腹压等都会造成患者不同程度的颈肩疼痛。对此,术前护理人员应告知患者摘掉饰物,做好备皮准备;术中严格控制气腹压(12mmHg为宜);术前按照规定禁水禁食。(6)高频电刀烧伤询证护理:电凝止血操作可能会导致患者发生高频电刀烧伤。对此,在操作高频电刀时应保证绝缘衬垫干燥;术中为患者冲洗时,应避免冲洗液和地面直接接触,以防短路引发的灼伤;注意表面患者身体接触到金属物体;应用的粘贴极板应为专用一次性,其与患者皮肤的接触面积应控制在70cm之上[3];电凝操作时合理控制电凝力度,以多次少量为操作原则,避免电凝灼伤。

1.3观察指标

对比两组患者的护理满意度,分为非常满意、基本满意和不满意三个级别。总分100分,高于80分为非常满意,60-80分为基本满意,低于60分为不满意。对比两组患者的并发症情况。

1.4统计学处理

此次研究数据录入SPSS18.0统计学软件中,用例(%)表示计数资料,以x2检验;用(x±s)表示计量资料,以t检验。P<0.05为统计学有意义。

2 结果

2.1两组患者的满意度对比,观察组的满意度为96.77%,对照组的满意度为80.65%,差异具有统计学意义(P<0.05),详见表1。

2.2对比两组患者的并发症情况

观察组中压疮1例、术后颈肩疼痛1例,并发症发生率为6.45%;对照组中压疮2例,体温过低2例、术后颈肩痛2例,灼伤1例,并发症发生率为22.58%。观察组的并发症发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。

3 讨论

随着医疗事业的发展,护理模式也在不断革新,对患者的康复起到一定促进作用。对手术室急诊患者来说,手术室护理工作意义重大。询证手术室护理是根据实际论证而开展的护理,其是在询证医学的基础上衍生的新理念。护理人员在护理计划活动中,明确的、合理的使用获取的科学性证据,并结合于临床实践经验,最大程度满足患者意愿,做出护理决策。

此次研究结果显示,观察组的护理满意度为为96.77%,对照组的满意度为80.65%,差异具有统计学意义(P<0.05),同时观察组的并发症发生率为6.45%;对照组的并发症发生率为22.58%,差异具有统计学意义(P<0.05)。由此可见,对手术室急诊患者采用询证护理方式更易获取患者满意度,且不易发生并发症。

综上所述,循证护理是当前较为新兴的一种护理模式,应用于手术室急诊患者中可促进患者康复,达到令患者满意的效果,减少并发症出现,值得大力推广。

参考文献

[1]徐玲玲,王刚.循证护理和整体护理在手术室护理中的应用效果分析[J].实用临床医药杂志,2017,21(4):108-110.

[2]陈少莲.循证手术室护理在手术室急诊患者护理中的应用效果观察[J].大家健康(学术版),2016,33(2):616-616.

[3]徐林军,沈丹红,徐晶芳,等.循证管理在医院手术室感染控制中的影响分析[J].中华医院感染学杂志,2016,26(18):88-90.

作者简介:付微(1990-),女,汉族,湖南益阳,大学本,护师,主要从事手术室护理工作。

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