河南省焦作市人民医院(454000)王丽丽
1.1 一般资料 选取我院2016年3月~2017年3月收治的老年糖尿病骨质疏松患者100例作为研究对象,按照不同的治疗疗法分为观察组和对照组。观察组男30例,女40例,患者平均年龄(56.32±4.36)岁,患者病程0.5~1年;对照组男10例,女20例,患者平均年龄(60.12±1.58)岁,患者病程1~2年。经对比发现,两组患者的基线资料差异不显著,P>0.05,具有可比性。
1.2 方法 对照组 采用常规治疗法:①医护人员叮嘱患者餐前服用钙尔奇碳酸钙D3片(生产厂家:惠氏制药有限公司,批准文号:国药准字H10950029,用法用量:1片/1次,1~2次/日)[1];②对患者进行糖尿病的诊断,判断患者属于1型糖尿病还是2型糖尿病,根据不同类型的患者,采取不同的治疗方法。将患者血糖值控制在正常范围,即餐前血糖4.4~7.0mmol/l,餐后2小时血糖小于10mmol/l;③生活上,医护人员叮嘱患者多食用营养蛋白较高的食物,忌油腻食物,注重保暖。观察组:采用抗氧化治疗法:患者在服用钙尔奇的前提下,同时服用抗氧化作用的强骨胶囊,医护人员应叮嘱患者用温开水送服,一日三次,一次2粒。此外,让患者多服用富含维生素C和维生素E的药物及食物。
1.3 评价指标 对比分析两组患者的临床治疗疗效,并且统计分析两组患者对治疗方案的满意度。将患者的临床疗效分为显效、有效及无效3种情况(显效:患者糖尿病及骨质疏松的情况得到明显的缓解;有效:患者糖尿病的情况及骨质疏松情况有所缓解;无效:患者糖尿病及骨质疏松等症状没有得到缓解,甚至出现恶化的情况)。此外采用问卷调查的方式统计治疗满意度,以100分为基准,让患者对其临床治疗满意度进行评价。
1.4 统计学方法 采用SPSS19.0分析数据,临床治疗疗效满意度以均数±标准差(±s)表示,采用χ2检验,P<0.05时有统计学意义。
2.1 两组患者治疗效果对比 据临床观察研究结果显示,观察组患者的临床治疗效果优于对照组,P<0.05,具体见附表。
2.2 两组患者治疗满意度 据临床观察研究结果显示,观察组患者对临床治疗满意度(85.65±5.68)分,优于对照组的(60.23±6.46)分。
糖尿病性骨质疏松是指患有糖尿病的老年患者因机体代谢的失衡而引发骨质疏松的症状[2]。据统计,临床大约有超过1/3的糖尿病患者伴有骨质疏松的症状。老年糖尿病性骨质疏松如果没有得到及时的治疗,将有可能影响老年患者的生命安全,进而影响患者的生活品质。因此,临床上糖尿病性骨质疏松的治疗已迫在眉睫。糖尿病引发骨质疏松的原因大约有以下几点:①糖尿病患者由于长时间的控制饮食及尿液的排出中含有大量的葡萄糖,因而导致机体缺钙较为严重,而诱发骨质疏松;②糖尿病患者长期胰岛素相对或绝对缺乏,因而胰岛素调节成骨细胞的生理作用没有得到有效的发挥;③肾脏功能的损坏,使得胃肠道不能有效地吸收维生素D。糖尿病引发骨质疏松的临床表现有骨质疏松,易发骨折,在骨质疏松的早期,患者常出现驼背、弯腰、身材变矮等细微的变化;骨质疏松后期,发生于髂部、腕部及腰椎部位的骨折更易多见。因此,临床在对老年糖尿病性骨质疏松患者的诊断时,应注意:①患者血钙水平一般较高;②对患者进行骨密度的测量或给患者做CT、MRI光线的检查。
附表 两组患者临床治疗效果[n(%)]
据临床观察研究结果显示,观察组患者的临床治疗疗效(85.71%)优于对照组(60%),这一实验数据差异表明抗氧化治疗对于老年糖尿病骨质疏松患者具有较好的治疗效果;此外,临床观察结果也表明,观察组患者对临床治疗方案的满意度(85.65±5.68)分,优于对照组(60.23±6.46)分,这一实验数据差异表明临床患者对抗氧化治疗更为青睐,其值得临床大范围推广。
综上所述,临床上抗氧化治疗备受青睐。因此,临床在治疗老年糖尿病性骨质疏松患者时,在充分考虑患者各方面情况的前提下,应尽可能采用抗氧化的治疗方法。