耳穴埋豆疗法联合情志护理在失眠患者中的应用价值分析

陈 芳

（抚顺市中医院，辽宁 抚顺 113008）

失眠属中医情志病范畴，又称“不寐”“不得眠”等。中医情志护理是指医护人员通过语言、行为、表情等对患者的情绪进行影响，从而达到改善心理状态，消除疾病目的的一种护理方式[1]，主要包括疏导法、移情法、顺情解郁法和情志相胜法四种方式，中医情志护理常被临床上用于治疗各种失眠症状，效果显著[2]。本文选择抚顺市中医院在2016年1月1日至2017年1月1日收治的50例失眠患者为研究对象，分析耳穴埋豆疗法联合情志护理在失眠患者中的应用价值。报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选择抚顺市中医院在2016年1月1日至2017年1月1日收治的50例失眠患者为研究对象，随机将其分为各25例患者的实验组和对照组，实验组男性患者与女性患者各有14、11例，年龄18～75岁，平均年龄为（43.5±6.1）岁，病程最短为2个月，病程最长为5年，平均病程为（3.1±2.8）年；对照组男性患者与女性患者各有12、13例，年龄20～75岁，平均年龄为（44.2±4.8）岁，病程最短为3个月，病程最长为6年，平均病程为（3.5±2.3）年；比较上述资料，两组之间无统计学差异，P＞0.05。

1.2 方法。对照组：给予常规情志护理措施。①疏导法：通过与患者进行沟通，了解其内心想法及情绪状态，用实事求是的方法向患者分析自身病情状况及产生的不良后果，启发患者进行自我调节，从而达到缓解压力、调整情绪、治愈疾病的目的。②移情法：根据患者兴趣爱好及性格，指导其参与画画、看书、运动等娱乐活动，转移其注意力，从而缓解其内心压力，使患者保持一个良好、健康的情志状态[3]。③顺情解郁法：引导患者说出内心矛盾所在，了解其产生负性情绪状态的真实原因，在得到患者许可的条件下，给予其帮助和鼓励。④情志相胜法：根据悲胜怒、怒胜思、思胜恐等情志相胜的一般规律，通过言语、行为等方式影响患者，从而达到淡化原有情绪，恢复正常的目的[4]。

实验组：在对照组基础上增加耳穴埋豆疗法，采用75%乙醇对患者外耳进行消毒，用探针取耳穴心、肝、脾、脑、神门、内分泌和三焦，将王不留行籽黏在医用脱敏胶布上，逐一贴于上述穴位，并进行适度按压，每次5 min，每日3次。

1.3 观察指标[5]：①睡眠质量对比：统计两组患者治疗后的入睡时间、觉醒次数和睡眠时间。②治疗效果对比：按睡眠质量、临床症状消失情况将治疗效果分为显效、有效和无效三个等级。③满意度比较：对患者进行满意度调查，分为非常满意、满意和不满意3个等级。

1.4 统计学分析：采用统计学软件SPSS18.0，入睡时间、觉醒次数和睡眠时间等指标均使用均数±标准差表示，经t检验；治疗效率和满意度使用百分率表示，经卡方检验；P＜0.05时差异存在统计学意义。

2 结 果

2.1 睡眠质量对比：实验组患者的入睡时间和觉醒次数均短于或（少于）对照组，睡眠时间长于对照组，P＜0.05，见表1。

表1 两组患者睡眠质量对比

表1 两组患者睡眠质量对比

组别 例数 入睡时间(min) 睡眠时间(h) 觉醒次数(次)实验组 25 15.37±3.85 8.15±4.02 0.75±0.34对照组 25 29.85±5.12 4.37±3.64 2.11±0.58 P - ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

2.2 治疗效果对比：实验组患者的治疗效率92.0%（23/25）高于对照组76.0%（19/25），P＜0.05，见表2。

表2 两组患者治疗效果对比[n（%）]

2.3 满意度比较：实验组患者的满意度96.0%（24/25）高于对照组80.0%（20/25），P＜0.05，见表3。

表3 两组患者满意度比较[n（%）]

3 讨 论

失眠即不寐或不得卧，是指机体因外感、内伤等病因导致气血、脏腑功能失调、阴阳失交等，夜不成寐是该病的主要临床特征[6]。情志失调可导致失眠病机的产生，因此，使用中医情志护理可在一定程度上缓解失眠患者的临床症状，改善其失眠治疗，从而对疾病的恢复具有一定的重要意义。从中医角度出发，治疗失眠主要通过调节阴阳平衡、滋阴养血、清心安神[7]。耳穴压豆法是一种按耳穴位置将王不留行籽、油菜籽、白芥子等埋于压痛点并固定，通过刺激该穴位旨在达到活血通络、调节气血，疏通经络目的的一种中医特色治疗手段[8]。

本文研究结果显示，实验组患者的入睡时间和觉醒次数均短于或（少于）对照组，睡眠时间长于对照组，P＜0.05，实验组患者的治疗效率92.0%（23/25）高于对照组76.0%（19/25），实验组患者的满意度96.0%（24/25）高于对照组80.0%（20/25），P＜0.05。表明，采用耳穴埋豆疗法联合情志护理治疗失眠患者，该方法可显著改善患者的失眠症状，提高睡眠质量，且患者的接受度高，临床效果显著。

综上所述，在失眠患者的治疗过程中，将耳穴埋豆疗法与情志护理联合使用，可有效缓解患者的临床症状，改善其睡眠质量，且患者的满意度较高，值得在临床治疗中广泛使用。