心理护理在癌症患者化疗治疗中的研究与分析

潘兆伟

（大连市中心医院肿瘤内二科，辽宁 大连 116033）

癌症是对人们生命健康造成严重威胁的疾病，对于大部分患者而言癌症都是严重心理应激[1]。现今在治疗癌症过程中化疗是主要措施，但在临床化疗中存在很多问题以及药物不良反应可能导致患者出现负性心理反应，促使患者出现恐惧、焦虑、抑郁、绝望、愤恨等心理反应，因此给予有效心理护理就显得尤为重要。现对我院此次收治的68例癌症化疗治疗患者临床护理结果进行报道。

1 资料与方法

1.1 基础资料：此次我院研究的68例样本数据均自2015年10月至2016年10月收治的癌症化疗治疗患者，排除肝肾功能严重异常、心血管疾病、妊娠期等患者，以随机数字表法将患者进行均分，每组34例，实验组患者中16例为女性，18例为男性，最大年龄为80岁，最小年龄为33岁，中位年龄为（57.54±5.23）岁，最长病程8年，最短病程3个月，中位病程为（4.12±0.98）年；参照组患者中17例为女性，17例为男性，最大年龄为82岁，最小年龄为35岁，中位年龄为（58.65±5.87）岁，最长病程9年，最短病程4个月，中位病程为（4.68±1.12）年。利用统计学软件对比分析两组癌症化疗治疗患者包括性别、年龄以及病程在内的基础资料，差异并不显著且P＞0.05，统计学无意义。

1.2 方法：参照组患者予以常规化疗护理干预，实验组患者在参照组基础上予以心理护理，主要包括以下内容，依据患者实际情况（心理承受能力、性格特点、认识能力），护理人员需要详细阐述药物不良反应、病情特点、化疗效果等内容，耐心解答患者提出的问题，促使患者可以以最佳情况接受化疗治疗。在患者开始进行化疗的时候存在并不显著的效果，部分患者可能发生情绪波动，此时需要护理人员给予患者及时鼓励与安慰，促使可以提升患者继续治疗的信心以及决心，护理人员需要以热情、诚恳、和蔼的态度来予以护理，尽可能消除患者不良情绪。在对癌症化疗患者进行护理服务的时候需要给予更多同情心，以换位思考方式给予患者谅解与理解，促使患者不离开护理人员或者家属的视线，减少探视人员数量以及次数。在患者情绪逐渐稳定之后给予正确、关怀的指导，促使患者可以正确、乐观的面对疾病，保持战胜疾病的信心。护理人员需要采取理解心情、和蔼态度等方式给予良性安抚，从患者表情、言行等方面了解患者的情况，尽可能改善患者不良压力。

1.3 观察指标：经护理干预之后患者临床症状消失，经相关诊断与检查之后可以有效控制癌细胞为显效；经护理干预之后患者临床症状有所改善，经相关诊断与检查之后可以基本控制癌细胞为有效；经护理干预之后患者临床症状无变化且相关诊断与检查之后可以不能控制癌细胞为无效。

1.4 统计学方法：采用SPSS19.0统计学软件分析处理我院研究收治的68例癌症化疗治疗患者所有临床资料，两组患者经对症护理后护理总有效率对比以形式表示，且实施χ2检验，以（均数±标准差）形式表示两组患者累计化疗总时间、病情控制时间，且采取t检验，P＜0.05且差异显著，统计学对比有意义。

2 结 果

2.1 对比分析两组患者临床护理效果：实验组患者护理疗之后临床护理总有效率97.05%与参照组护理总有效率76.47%进行对比，差异显著且P＜0.05，统计学有意义。见表1。

表1 两组患者临床护理总有效率对比

2.2 对比分析两组患者化疗护理指标：实验组患者经护理后累计化疗总时间、病情控制时间等指标与参照组各项数据对比P＜0.05且差异显著，统计学存在意义。见表2。

表2 两组患者临床化疗护理指标对比

表2 两组患者临床化疗护理指标对比

组别 例数 累计化疗总时间(d) 病情控制时间(d)实验组 34 18.54±3.21 11.21±2.24参照组 34 29.61±3.12 19.57±2.57 t值 - 14.4196 14.2986 P值 - ＜0.05 ＜0.05

3 讨 论

在化疗治疗癌症疾病的时候引发不良心理状态主要包括以下因素，如疾病因素、治疗因素、环境因素、家庭因素以及自身因素[2]。因癌症素有“不治之症”的称号，在患者被确诊为癌症之后常常感觉是灭顶之灾，进而出现恐惧以及焦虑等不良情绪，进入到极度痛苦中，且患者也不能充分了解疾病相关知识，增加患者恐惧与焦虑程度，随着不断发展的病情会加重临床症状，且因医疗费用比较高以及需要家属的照顾，促使患者形成极大压力[3]。且因癌症患者自身体质以及素质相对比较弱，伴有乏力、疼痛、睡眠不良、食欲不振等症状，长期以往患者出现绝望念头。在临床化疗护理中给予癌症化疗患者有效、有针对性的心理护理，可以显著改善不良心理情绪，调动癌症患者主观能动性，以便于可以以最佳状态来接受化疗治疗，对于提升生存质量以及延长患者生命具有重要意义[4-5]。心理护理干预可以显著改善化疗期间患者恐惧、焦虑等不良情绪，提升患者继续治疗的信心，从原来被动护理逐渐变为主动护理，确保患者可以更加积极配合临床治疗，提升临床化疗效果[6-7]。护理人员需要采取和蔼态度、理解心情等方式给予患者有效安抚，从患者表情、言行等方面了解患者的情况，尽可能改善患者不良压力[8-9]。以言语开导方式来疏导患者精神，以温和的语言来获得患者信赖与认可，保持舒适、温馨的环境，注意对患者隐私进行保密，认真倾听患者的倾诉。对患者实行音乐疗法可以及时舒缓患者心情，音乐可以振奋心情，且不同音调、节奏、旋律等因素可以形成不同的影响，临床应用中选取催眠、放松等音乐进行护理，如十五的月亮、童年等。

经笔者研究显示之后发现，实验组患者与参照组患者在护理总有效率、累计化疗总时间、病情控制时间等方面具有显著性差异，统计学存在意义。综合以上结论，在癌症化疗中对患者实施心理护理效果显著，值得临床上广泛应用。