综合护理干预预防神经内科住院患者跌倒在改进护理工作中的作用探讨

刘俊英

（大连医科大学附属第二医院，辽宁 大连 116027）

神经内科是医院的重要科室之一，收治住院的患者在住院期间非常容易出现意外跌倒事件，导致神经内科患者发生骨折等不良事件，不仅影响患者住院治疗效果，更是导致患者造成生活质量降低[1]。因此，有效的护理干预措施可以起到预防神经内科住院患者跌倒等不良事件的发生[2]。本次研究工作旨在探讨分析采取综合护理干预预防神经内科住院患者跌倒在改进护理工作中的作用，特选取200例神经内科住院患者，均分两组，分别给予常规护理管理方法或综合护理干预方法，并取得满意研究结果。现详细报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取于2017年1月至2017年3月神经内科住院部收治的200例神经内科患者纳入本次研究工作对象；将200例神经内科患者依据入院时间均分两组，命名为研究组与对照组。对照组患者：28例女，72例男，共100例；年龄：最小62岁，最大78岁，中位年龄（69.54±1.98）岁；研究组患者：30例女，70例男，共100例；年龄：最小63岁，最大79岁，中位年龄（69.54±1.98）岁；将两组神经内科患者的性别、年龄、病情等一般资料比较分析，均无明显差异，P＞0.05，有可比性。

1.2 方法：本次研究中，给予对照组神经内科患者施行常规护理管理方法[3]，包括给予患者基础日常护理，药物护理指导，饮食护理指导等；研究组神经内科患者在接受常规护理管理方法基础上联合综合护理干预方法。综合护理干预方法[4-5]具体操作如下：①护理人员加强专项培训：对神经内科护理人员进行专业化预防跌倒相关培训，从而有效提高护理人员的安全意识以及使护理人员对预防跌倒知识及护理技能熟悉掌握，使神经内科患者得到更合理的护理。②对患者进行加强预防跌倒的安全宣教：护理人员结合本科室的实际情况以及科室疾病病种情况给予患者通过口头讲解教育、图片宣传教育或者视频宣传教育等途径，使患者及家属清楚了解跌倒原因以及跌倒相关注意事项，跌倒后如何处理等；并给予列举关于跌倒病例，以提高患者及家属的重视。③对科室病区环境做改善：护理人员应结合科室病房以及患者的实际病况，做好防滑处理，并保障地面干燥，及时清理地面水迹或者脏污处；制作醒目警示牌以及张贴防滑标志，使患者加以留意重视，同时，保障病房光线充足，定期维修保养防滑设施。④对高危人群加强护理：结合神经内科疾病患者的实际病况，若患者病情严重高危，则应定期检查科室病房的防滑设施，护理人员应加强巡视，特别是夜间巡视，从而有效降低或者避免患者跌倒发生率。

1.3 观察指标：观察两组神经内科患者的临床症状表现以及对于本次研究工作中护理人员的护理满意度、护理质量评分。

1.4 判定标准：①护理满意度：研究结束后依据本次研究工作内容制定调查问卷，共20项问答选择题，总分值100分制，依据得分结果分为十分满意（总分≥90分）、一般满意（总分80～89分）、不满意（总分＜79分）。②护理质量评分：依据本次研究工作内容制定护理质量评分项目，包括护理态度评分、专业水平评分、职责履行评分、制度落实评分共四个项目，总分值100分制，分值越高提示护理质量越高。

1.5 统计学方法：通过统计学软件SPSS19.0处理分析数据，P＜0.05差异明显有统计学意义。

2 结 果

2.1 对比分析两组患者的护理满意度：从表1可知，对照组总护理满意率为76.00%，研究组总护理满意率为94.00%，研究组明显优于对照组，P＜0.05。

表1 对比分析两组患者的护理满意度

2.2 对比分析两组患者的护理质量评分：从表2可知，研究组的护理态度、专业水平、职责履行以及制度落实等护理质量评分均明显优于对照组，P＜0.05。

3 讨 论

神经内科住院患者以心脑血管疾病为主，多见于老年患者。而神经内科住院患者中有部分患者的肢体均存在活动障碍或者肢体不协调等情况，其次，在给予患者施行相关药物对症治疗的同时，由于药物原因也会造成患者行动受到一定影响，从而加大了患者跌倒的概率，使患者的生活质量及生命安全均受到严重影响。针对此情况，有效的护理干预措施可以有利于提高患者及家属的安全意识，保障患者的人身安全[6]。本次研究中，两组神经内科住院患者均接受常规护理管理方法，包括日常基础护理、药物护理指导以及饮食护理指导等，研究组神经内科患者在此基础上联合综合护理干预方法，包括：①针对目前科室情况给予护理人员加强专项培训；②通过各种多媒体渠道给予患者加强预防跌倒的安全宣教；③收集科室病区存在的环境问题作针对性的环境改善；④针对高危人群的特殊情况，护理人员应加强护理，从而避免或降低患者跌倒发生率。通过此护理干预措施，从研究结果可知，研究组患者的护理满意度以及护理质量评分均高于对照组，均有明显差异。综合护理干预可以有效预防神经内科患者发生院内跌倒事件，使神经内科患者得以保障住院安全，同时有效提高患者及家属对护理人员的护理工作满意度[7]。

表2 对比分析两组患者的护理质量评分（，分）

表2 对比分析两组患者的护理质量评分（，分）

分组 护理态度 专业水平 职责履行 制度落实研究组(n=100) 89.87±6.39 89.14±6.47 89.80±6.59 88.79±7.79对照组(n=100) 73.58±6.28 74.82±5.82 74.23±6.30 73.81±6.92

综上所述，采取综合护理干预预防神经内科住院患者跌倒的作用显著，更可以促进护患关系的和谐，对护理工作的改进有重要意义。