心理护理对创伤骨科患者术后康复训练的效果观察

贾鸿雁

（沈阳市骨科医院急诊科，辽宁 沈阳 110044）

目前，对骨折患者主要采取手术进行治疗，然而影响骨折患者手术效果的诱因有很多种，患者自身对临床治疗态度以及依从性是术后的效果和预后的重要诱因，但也与心理因素以及治疗态度有关。尤其是部分老年骨折患者，异常心理波动还能够使患者对手术的耐受性明显降低[1]。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取2015年8月至2017年1月在我院接收的创伤性骨折患者一共有94例，随机分为两组，每组47例。当中，干预组男31例，女16例。年龄18～71岁，平均为（42.8±4.1）岁；对照组男32例，女15例。年龄在19～73岁，平均为（43.7±5.2）岁。

表1 两组患者的康复训练积极性评分、患者满意度以及住院时间情况对比

表1 两组患者的康复训练积极性评分、患者满意度以及住院时间情况对比

注：b与对照组相比，P＜0.05

组别 例数(n) 康复训练积极性评分 住院时间 患者满意度干预组 47 96.12±2.64 8.02±1.71 98.31±2.02b对照组 47 78.26±3.27 26.17±1.81 90.26±1.72

1.2 护理方法：对照组给予常规护理[2]，干预组在此基础上给予心理护理。

1.2.1 营造良好的住院环境：当创伤骨科患者进入医院以后，临床护士应该主动与患者进行良好的沟通与交流，保持一个和蔼可亲的态度，为患者提供最优质的护理服务，营造一个温馨、舒适的住院环境，按照患者的实际需求，病房当中应该适当播放轻柔音乐，放松心情，使住院环境对睡眠的影响明显降低[3]。

1.2.2 心理护理：①术前护理：临床护理人员根据患者的实际情况，通过面对面和简单易懂的表达方式与患者之间进行良好的沟通与交流，为患者详细介绍相关自身疾病的临床疗法、手术过程当中的配合要求及手术以后的相关注意事项等，同时明确告知患者手术之前的相关准备工作以及手术效果有关。除此之外，临床护理人员要明确告知患者主治医师的技术和相关治疗的经验，使患者可以保持一个良好的心态迎接手术，使整个手术顺利进行。②术后护理：当患者意识恢复以后，临床护理人员一定要支持患者诉说手术创伤所带来的不良影响，耐心倾听患者的主诉，尽量满足患者的基本需求，临床护理人员应该明确告知患者手术以后疼痛属于一种正常现象，可以采取深呼吸、看视频以及听音乐等相关途径，分散患者的注意力，使患者的疼痛阈值明显减轻。另外，临床护理人员一定要向患者详细介绍康复训练的重要性，支持患者给予康复训练护理，利用耐心讲解康复治愈的病例，增强患者战胜病魔的自信心，对患者康复练习起到良好的促进作用。例如，表现良好的患者应该给予表扬和鼓励。对焦虑以及急躁的患者应该采取针对性的心理疏导，以免发生护士与患者之间的矛盾，等到患者心理稳定以后采取相对应的指导工作。③心理护理：临床护理人员根据患者的需求，正确指导患者自我调节心理的方法，同时可以与其他患者之间进行沟通，分享手术与缓解术后疼痛的经验，营造一个良好的住院氛围[4]。

1.2.3 社会支持：临床护理人员要明确告知患者亲属是患者的精神依靠，其负性情绪会对患者带来不良影响，充分发挥家庭的作用，给予患者更多的关怀与体贴，使患者感受到如家一般的温暖，为患者提供一定的精神支持。

1.3 观察指标：对比两组患者的并发症、康复训练积极性评分、患者满意度以及住院时间变化情况[5]。

1.4 统计学分析：本研究中搜集所得的所有数据资料均应用SPSS23.0软件进行统计学处理，相关计量资料均应用表示，两组间比较进行t检验；计数资料采用百分率表示，采用卡方检验进行组间比较。以P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者的并发症发生率情况对比：干预组47例，并发症2例，发生率为4.25%，对照组47例，并发症5例，发生率为10.64%，干预组患者的并发症发生率明显低于对照组（P＜0.05）。

2.2 两组患者的康复训练积极性评分、患者满意度以及住院时间情况对比：干预组患者的康复训练积极性评分为（96.12±2.64）分，住院时间为（18.02±1.71）d，患者满意度为（98.31±2.02）分，对照组患者的康复训练积极性评分为（78.26±3.27）分，住院时间为（26.17±1.81）d，患者满意度为（90.26±1.72）分，干预组患者的康复训练积极性评分和患者满意度明显高于对照组，住院时间明显低于对照组（P＜0.05），见表1。

3 讨 论

心理因素是影响临床治疗疾病以及患者预后的主要诱因。良好的心理状况可以对患者主动接受治疗起到良好的促进作用，加速患者早日康复。大部分骨折患者发病较为突然，患者缺乏一定的心理准备，骨折以后患者的运动以及感觉功能明显降低，行为活动受到限制，并且一定要采取手术进行治疗，患者的心理压力进一步加重，从而非常容易造成创伤性心理障碍，导致机体免疫调节能力以及抵抗疾病的能力明显降低，降低临床治疗疾病的依从性，使临床康复进程进一步延长，对患者的预后造成非常大的影响[6]。

根据相关研究表明[7]，心理护理在临床当中属于一种通过心理学知识以及方法，运动语言、行为、表情以及态度等改善患者的负性情绪，从而对患者保持良好的心态起到良好的促进作用，接受临床治疗以及护理。另外，对创伤骨折患者术后康复训练采取心理护理，可以使临床疗效明显提高，改善患者的负性心理，使患者的安全感明显提高，使发生并发症的概率明显降低。本文结果显示，干预组47例，并发症2例，发生率为4.25%，对照组47例，并发症5例，发生率为10.64%，干预组患者的并发症发生率明显低于对照组（P＜0.05）；干预组患者的康复训练积极性评分为（96.12±2.64）分，住院时间为（18.02±1.71）d，患者满意度为（98.31±2.02）分，对照组患者的康复训练积极性评分为（78.26±3.27）分，住院时间为（26.17±1.81）d，患者满意度为（90.26±1.72）分，干预组患者的康复训练积极性评分和患者满意度明显高于对照组，住院时间明显低于对照组（P＜0.05），与上述相关报道相一致[8]。

综上所述，对创伤骨科患者术后康复训练采取心理护理，可以使住院时间明显缩短，使并发症明显减少，进而使护理质量明显提高，在临床当中得以广泛应用。