疼痛护理管理模式用于骨折患者护理中的临床效果

郑州市第七人民医院（450000）纪婷

近些年来，骨折患者的患病率表现出逐年递增的趋势，不仅影响了患者的身体健康[1]，还降低了其生活质量，因此临床应予以重视。本次主要探讨疼痛护理干预运用在骨折患者术后疼痛护理中的效果，现将全部内容整理如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本次所选50例研究对象均于我院行骨折手术，治疗期间在2014年10月～2016年10月，根据研究要求均分患者为两组，在常规组中，女10例，男15例；年龄20～75岁。实验组患者中，女11例，男24例；年龄21～78岁。两组患者临床基础资料经统计学分析，无可比性，P＞0.05。

1.2 护理方法

1.2.1 常规组 对患者实施常规护理，即向患者进行有关疼痛方面的健康教育，严格遵照医嘱给予患者美洛昔康、尼美舒利等止痛药物治疗，对于疼痛剧烈且无法忍受的患者可给予曲马多、强痛定以及哌替啶肌注等止痛剂，同时对患者用药期间疼痛的变化情况进行观察，以此判定是否能够继续使用上述药物止痛。

1.2.2 实验组 对患者实施疼痛护理干预，主要护理内容有：①疼痛控制护理小组建立：首先建立疼痛控制小组，成员包括专科责任护理人员、麻醉师以及骨科医师等，术后准确评估患者的疼痛程度，其次依照评估的结果实施针对性的疼痛护理措施，开展有目的性与针对性的护理方案。②针对性镇痛处理：待患者入院之后，由责任护理人员对其进行评估，内容主要包括：患者年龄、体质、对疼痛的耐受情况以及药物过敏史等，其后由临床医师依照患者对疼痛的耐受情况与个体化差异，为其制定出针对性的镇痛方案。③物理镇痛：术后可协助患者翻身，24h后可应用冰袋冰敷切口周围，以使患者局部出血与后髋肿胀情况得到减轻；帮助患者抬高患肢，同时采取按摩措施，以使其麻木感得到缓解，促进其血液循环。

1.3 疗效评价[2]①生活质量评定，标准可参照《汉化简版健康调查量表》相关内容进行，由患者自行展开评定，每项指标100分，得分越高表明生活质量越好。②护理满意度评定，通过调查问卷自行设计的方式展开评价，总分为100分，非常满意：评分＞85分；较满意：评分60～85分；不满意：问卷评分＜60分。

1.4 统计学方法 收集整理本组实验数据，在统计学软件SPSS20.0数据包中进行数据处理，计数资料和计量资料分别应用（n%）和（±s）表示，组间差异通过x²和t检验，当P＜0.05时，统计的相关方法具有参考价值和意义。

2 结果

2.1 护理前后两组生活质量评分情况分析实验组与常规组生活质量各个指标评分相比有明显差异，P＜0.05，具备统计学意义，详见附表1。

附表1 两组生活质量改善情况比较(±s,分)

附表1 两组生活质量改善情况比较(±s,分)

生活质量指标 常规组（n=25） 实验组（n=25） P X2情感职能 72.12±5.21 82.99±5.43 0.0000 7.2824精神健康 76.33±1.19 88.51±4.97 0.0000 11.9167躯体疼痛 78.59±4.06 89.01±4.43 0.0000 8.6703社会功能 72.95±4.43 87.82±5.71 0.0000 10.2878活力 75.76±3.52 86.47±5.12 0.0000 8.6186生理职能 79.41±3.80 87.33±4.46 0.0000 6.7585认知功能 74.23±4.69 88.64±7.43 0.0000 8.2002总体健康 80.79±5.26 89.82±5.57 0.0000 5.8934

2.2 对比两组VAS的评分 护理后1天、护理后2天、护理后3天，两组患儿VAS的评分均发生改善，实验组改善的幅度比较大（P＜0.05），与常规组相比组间对比显示有明显的差异，P＜0.05，见附表2。

附表2 两组VAS的评分对比(±s,分)

附表2 两组VAS的评分对比(±s,分)

组别 例数 护理前 护理后1天 护理后2天 护理后3天常规组 25 7.39±2.03 4.17±0.45 3.20±0.43 2.67±0.18实验组 25 7.41±2.01 2.64±0.28 1.94±0.24 1.13±0.04

3 讨论

经分析研究的结果得出，护理后1天、护理后2天、护理后3天，两组患儿VAS的评分均发生改善，实验组改善的幅度比较大（P＜0.05），提示疼痛护理有效缓解疼痛程度。由评价两组护理后的生活质量得知，实验组各项生活质量的指标均较常规组高，P＜0.05，每组相比均具有明显差异，有可比性，因此可得知综合护理干预可使骨折术后患者的生活质量得到显著提高。此外，综合护理的应用在缓解患者术后疼痛的同时还可使患者享受护理服务的过程，认可临床护理人员的付出，调动护理人员的主观能动性，增强其职业素养与责任心，给患者带来全新的舒适性护理体验，因此建议将综合护理干预作为临床有效的护理干预措施加大推广。