襄阳职业技术学院医学检验技术专业学生技能竞赛实践与研究

孙 莉，韩际梅

（襄阳职业技术学院 医学院， 湖北 襄阳 441021）

从2014年开始，全国卫生职业教育教学指导委员会开始举办全国高职高专院校医学检验技能大赛，襄阳职业技术学院（以下简称“襄职”）从2016年开始组织学生参加全国专业技能竞赛，目前已经连续参加两届，2016年取得了国家团体三等奖、两个国家个人二等奖的优异成绩，2017年取得了国家团体二等奖、一个国家个人一等奖、一个国家个人二等奖优异成绩。连续取得优异成绩，主要来源于襄职在专业技能竞赛方面的整体规划、层层设计，襄职坚持每年举办学生专业技能竞赛已有十余年，为国赛培训指导奠定了扎实的基础。

一、专业技能竞赛的指导思想

为了让教育部提出的“普通教育有高考，职业教育有技能竞赛”制度落到实地，进一步深化我国医学检验教育教学事业的创新改革进程，不断深化院校合作，提高职业教育的医学检验教学水平，加强医学检验专业学生专业基本技能的培育，为各级职业院校提供教学交流平台，全国卫生职业教育教学行业指导委员会自2014年起坚持每年组织一次全国高职高专院校医学检验技能大赛。大赛的项目定位基于“三个结合”，即技能竞赛与专业教学相结合、系统组织与行业企业相结合、个人发展与团队协作相结合，确定了白细胞计数、血糖测定、细菌分离与革兰染色、检验形态学四个竞赛单元。其中，前三个单元分别对应于医学检验技术专业核心课程《临床检验基础》《生物化学检验技术》《微生物检验技术》中的核心技能；第四个单元形态学涉及到专业核心课程《临床检验基础》《血液学检验技术》《微生物检验技术》和《寄生虫检验技术》中的核心技能。襄职举办的专业技能竞赛项目，根据国赛项目和学生未来从事工作岗位所需的技能需要进行了调整，主要为静脉采血、细菌分离与革兰染色、检验形态学三大单元。而在六门专业核心课程的实训教学和考核中，充分囊括了国赛所有项目和专业层面竞赛的所有项目。以全体学生为主体，通过人人备赛、现场抽签来确定参赛选手，激发学生学习兴趣，将实践教学与各级技能竞赛相结合，提高学生专业技能水平，从而提高专业核心课程的教学质量，培养专业技能型人才。[1]

二、专业技能竞赛的组织与实施

（一）参赛时间

二年级下学期4月份左右举行专业层面技能竞赛，根据竞赛结果确定参加国赛选手，有计划地进行培训、备赛，以参加每年6月份举办的全国专业技能竞赛。

（二）参赛对象

医学检验技术专业二年级学生至三年级下学期，已经接触了6门专业核心课程，即将面临医院实习。

（三）宣传方案

学生新生入学伊始的专业思想教育上，专业课老师对学生介绍今后可参加的专业技能竞赛、襄职已取得的成绩，以及学校的奖励政策。近年来，襄职越来越重视学生专业技能竞赛，并给予较高的奖金奖励。通过前期的宣传，让学生在二年级专业课学习中能够更加重视，在专业技能竞赛中能够更加积极主动地报名参赛。

（四）选拔流程

1.确定核心技能项目和考核标准。根据6门专业核心课程确定各课程的专业核心技能，综合国赛标准、全国临床检验操作规程和本地通过了ISO15189评审的襄阳市中心医院检验科检测项目的操作规程。由行业指导委员会研讨，详细制定专业核心技能的教学过程和考核标准，并在课程教学过程中予以实施，不仅仅对学生培训有指导性作用，对老师也提出了更高的要求，可纠正教师实践教学中不规范甚至不正确的操作，为进一步提高实践教学质量奠定基础。各课程在学期末的实训考核中，严格遵循考核标准对学生进行考核，人人考核，人人过关，并在医学院和学院层面进行抽查。[2]

2.专业层面技能竞赛实施。专业技能竞赛的目的是“以赛促学、以学促教、教学相长、共同提高”，因此，专业层面竞赛不设门槛，专业二年级所有学生均可自愿报名，提前将竞赛项目和考核标准公布于学生。同时，为了督促所有学生重视核心技能的学习，采取学生报名和学校领导现场抽签相结合的方式确定初赛名单。各任课老师提前做好自己课程实践教学和考核工作，固定一个时间，由医学院领导现场根据班级学生花名册随机抽出30%的学生，名单确定后，即开始专业技能竞赛。评委由校内专业课教师和本地检验科骨干专家共同担任，根据之前制定的考核标准现场打分，得分前10名参加国赛备赛。通过竞赛项目、标准和评委活动，也进一步深化了校院合作。[3]

3.国赛备赛方案。根据国赛白细胞计数、血糖测定、细菌分离与革兰染色、检验形态学四个竞赛单元，指定教师指导，每个竞赛单元两个老师，共8个老师参与全程指导。利用每天课外活动、晚上和周末时间，根据项目排出课表，白细胞计数、血糖测定、细菌分离与革兰染色三个项目在相应的实训室进行，检验形态学在校内显微数码互动实训室进行。所有项目均严格按照国赛场地、实训器材和考核过程一一落实。其中，白细胞计数一直采取用临床医院检验科提供的血液标本，学生用显微镜计数之后与临床发出的报告结果进行比对。这样，能够更有效地判断学生手工计数的准确程度，从而进行改正和完善。整个国赛备赛2个月左右，每次培训指导师生均需签到，严格考勤。每个项目培训时，老师都根据国赛标准，对学生进行考核，学生课后反思，不断总结经验教训，提高自己。因为学生参赛时，四个参赛单元都必须参加，因此，为及时掌握学生的综合情况，每半个月进行一次模拟竞赛，所有指导老师共同担任评委，对学生进行综合性评价，并做好记录。在临近国赛前不久，综合学生的专业技能和心理素质，共同确定最后参赛的3名选手，强化训练。[4]

（五）实施效果

近年来，专业充分利用学生专业技能竞赛这一契机，结合国赛标准，积极修订课程实训项目标准，通过对学生专业技能竞赛的层层有序组织，有效地推进了专业核心课程实训教学改革，取得了明显的成果，学生专业课程实训考核成绩较前有明显的进步。具体见表1。

表1 2014级和2015级学生专业核心课程实训考核成绩比较（分,±s）

表1 2014级和2015级学生专业核心课程实训考核成绩比较（分,±s）

年级人数临床检验基础微生物检验生物化学检验血液学检验免疫学检验寄生虫检验2014 2015 198 260 79.3±6.7 89.8±5.2 80.6±7.2 91.2±4.6 83.2±7.4 90.1±5.3 76.4±6.8 91.3±5.4 78.2±6.2 89.3±4.1 81.2±7.1 92.8±4.8

三、结束语

专业技能竞赛最终参加国赛的毕竟是极少数同学，比赛不是最终目的，更重要的是培养应用型人才，这就要求我们必须规范学生的专业技能操作，培养学生综合的专业技能。通过各级专业技能大赛，既锻炼了学生的专业技能，又提高了老师的实践教学质量，还加强了校院合作。尤其是全国高职高专院校专业技能竞赛，为学生提供了一个展示自我专业风采的平台，有效提升学生的职业技能和综合素质。同时，也给全国医学检验技术专业老师们一个交流的平台，扩大了职业教育对社会的影响力。[5]