从传播学视角看呼和浩特地区公众对蒙医药的认知

（内蒙古大学文学与新闻传播学院 呼和浩特 010000）

蒙医药学是蒙古族人民在长期的医疗实践中逐渐形成与发展起来，具有鲜明的民族特色、地域特点，以及独特的理论体系、临床特点的民族传统医学。2016年1月17日内蒙古自治区提出，“到2020年，我区要实现‘人人享有蒙医药中医药服务’的健康目标”，以此重视蒙医药的推广与发展，但以蒙医不科学为由，主张废医存药的观念仍影响着蒙医药的传播。本研究对呼和浩特地区，公众对蒙医药的认知展开调查。

一、研究及其方法

（一）研究设计 采用前瞻性设计方法，以随机访问方式在呼和浩特国际蒙医院、海亮广场发放问卷。

（二）纳入标准 ①年龄18～60岁；②无理解困难，正常填写调查问卷；③文化、社会背景、职业等无特殊限制；④愿意接受问卷调查。

（三）排除标准 ①调查问卷填写不完整；②没有按照题目指示填写；③他人代填。

（四）问卷设计 参照《社会调查中的问卷设计》，分为基本信息、态度、行为、认知部分。

1.被调查者基本信息 被调查者匿名填写性别、年龄、文化程度、职业、住址归属区域、蒙语掌握程度、近一年本人与亲属看病情况。

2.对蒙医药的了解程度 对几种蒙医疗法的认知；获取相关知识途径；蒙医药花费以及蒙医、中医、西医在受众心理定位的排序。

3.选择蒙医药的情况 选择蒙医、蒙药的原因；对蒙医药传播渠道的调查。

4.对蒙医药的态度 对蒙医的看法；对其疗效的看法；对子女从事该行业的看法；对参加相关科普知识讲座的看法。

（五） 发放回收 2016年8月起发放调查问卷，被调查者自行匿名填写，发放正式版问卷前共发放四个测试版本，每次50份。

（六）统计分析 采用SPSS14.0统计软件，剔除不合格调查问卷，P＜0.05为显著性差异，P＜0.01为非常显著差异。

二、结果

（一）基本情况 发放问卷550份，包括100份蒙文，有效问卷515份，回收率93.6%。

（二）基础资料调查结果

受调查者年龄集中在18岁-40岁，女性居多，其中汉族占88.3%、蒙古族占6.8%，蒙语会说不会写的人占总数的2.9%，能说能写的占1.9%。被调查者中，外来人口(56.16%)明显多于本市(31.51%)，盟市级城镇（8.22%）以及牧区（4.11%）则较少，专科、本科人数占94.2%，多于高中以下、硕士以上学历，学生群体占83.5%，这当中，仅有9.8%的被试者表示在近一年看过蒙医，10.7%的人知道亲属或朋友在近一年吃过蒙药。

（三）调查结果

在问及对于“蒙医正骨术、酸马奶疗法、放血疗法、拔罐穿刺法、灸疗术、震脑术”等基础性疗法的认知时，仅有175人选择“知道部分”。在蒙医药信息传播渠道方面，媒介传播（64.0%）的效果好于人际传播（21.4%）（图B2）。

中医、蒙医、西医治疗效果排序显示，被试者认为，西医的疗效优于中医，而中医优于蒙医。被试者在中西医无效（35.9%）、口碑好（27.2%）、在某些方面疗效显著（21.4%）时，会选择蒙医，而非受价格、宣传、习惯等明显改变行为。通过交叉分析得知，被试者对蒙医药的了解程度与是否看蒙医、吃蒙药的经历成正相关关系，94.2%的被试者表示没有用于购买蒙医药保健知识书籍的支出，家中没有相关书籍，有书的被试者表示关注蒙医药的治疗效果（2.9%）多于养生方面（1.0%），仅有6.8%的被试者看过与蒙医相关的电视剧、电影，32%的被试者表示不清楚，认为蒙医药科学的占78.4%，不清楚蒙医药治疗效果的人（88.3%）多于认为疗效好的（7.8%），给蒙医药打3分的（31.1%）多于打5分者（满分），2.9%的被试者选择子女从事该行业，3.9%的被试者选择参加相关讲座。

通过交叉分析得出，民族与购买蒙医药书籍、蒙医药治疗效果间均呈现出显著性，相关系数值分别是0.403、0.384，全部均大于0，成正相关关系。此外，蒙语掌握程度与购买蒙医药书籍间的相关系数值为0.252，并且呈现出0.05水平的显著性，有着显著的正相关关系；与蒙医治疗效果、蒙医药影响力间的相关系数值分别为0.646、0.283，均呈现出0.01水平的显著性，有着显著的正相关关系。再者，家庭居住地与购买蒙医药相关书籍呈现出显著性，相关系数值分别是0.233，大于0，呈现正相关关系。

三、讨论

在国家“一带一路”战略深入实施的大背景下，政府把蒙医药作为自治区卫生事业对外交流的突破点，自治区政府制定出台了《自治区振兴蒙医药行动计划（2017-2025年）》，以示对蒙医药的重视。

蒙医药的国际影响不断扩大，加强蒙医药的扩散与传播刻不容缓。从调查结果可以看出，蒙医药的传播力度明显不够，在蒙医药发展最强劲的呼和浩特也没有表现出令人欣慰的数据，受众对基本疗法不清楚，治病首选西医，蒙医被选择为特殊疗法，这表明其传播中存在偏见，而且这种偏见是由于传播渠道不通畅所导致。报纸、杂志、电影、电视、广告的低覆盖率表明，传媒产业并未对蒙医药的传播有过多投入，受众认知途径窄，其中传统媒体传播缺位是重要原因。

以微信为代表的新媒体观察发现，官方账号少，存在以个人形式出现的官媒，如“蒙医蒙药”（微信号：mongolem）、“蒙医药之仁”（nmdmyy）等，其中“甘露精华”（gh_e9527586f67e8）为蒙汉双语推广蒙医药知识，“蒙医药传承者”为纯蒙语推送。除上述少数公众号阅读量千余外，其余纯汉语推送的公众号，阅读量多不足200，存在语言不通、更新缓慢、内容乏味、蒙语排版复杂等问题，新媒体传播效果不佳。

相比较而言，蒙古族人接触蒙医更多、了解更深，也有让子女从事该行业的倾向，这是因为，人际传播发挥了重要作用。

根据罗杰斯的创新扩散理论可知，蒙医药的传播需整合不同渠道的优势，同时发挥大众媒介与人际传播的优势，这是最有效的传播途径。自治区政府需重视蒙医药的传播，统一规划，加大力度，借助传统媒体的权威力量提供科学的蒙医药信息，养成中老年群体定时接收蒙医药科普知识的习惯，利用新媒体牢牢抓住年轻群体，丰富传播形式。如H5、短视频等加强互动与传播效果，加大对影视行业的投资力度，借助好的影片让受众接触蒙医药文化，向藏药、苗药等学科学习传播经验，达到效益最大化的传播。在受众对蒙医药文化有一定了解后，尽量调动人际渠道的积极性，借助人际网络传播劝服性信息产生预期效果，同时避免该理论的短板，增添反馈环节，定期开展认知调查。

总体来说，蒙医药传播只是欠缺统筹规划与高度重视，蒙医药文化的光明未来指日可待。