基于培养护士核心能力的ESP课堂教学设计探究

陈冶彬

(无锡卫生高等职业技术学校, 江苏 无锡 214028)

0 引言

《江苏省五年制高职英语课程标准》指出，高职英语课程应注重体现与各专业的相关性，着力提高学生英语综合运用能力和职业岗位适应能力，促进学生的心智、情感、态度与价值观的发展，培养学生的人文素养、跨文化交际能力、自主学习能力和可持续发展能力。对于高职护理专业的学生来讲，依托英语课堂教学内容，在ESP视域下进行课堂教学设计，从而培养护生的护士核心能力，对提高他们今后的岗位适应能力具有现实的意义。

1 护士核心能力的概念和内容

护士核心能力是指护理人员从事护理工作必须具备的综合能力。20世纪90年代，美国护理学院提出，护士的核心能力包括评估和干预能力、交流能力、评判性思维能力、人际交往能力、管理能力、领导能力、教育能力和知识综合能力。2003年12月，我国教育部和卫计委在《三年制高等职业教育护理专业领域技能型紧缺人才培养指导方案》中首次提出中国护士核心能力的概念。2008年，刘明等构建了中国注册护士核心能力框架，涵盖了8个维度，即临床护理、伦理与法律实践、专业发展、教育与咨询、评判性思维、领导、人际关系、科研与创新。

2 护理专业学生学习ESP的意义

专门用途英语(English for Specific Purpose，ESP) 是英语语言教学的一个分支，同时也是应用语言学研究领域的一个热门学科。从20世纪80年代起，ESP教学就得到国内外外语专家学者的倡导。蔡基刚先生(2012)指出，目前国内小学已基本普及外语教育课程，大学外语教育应该是培养大学生为自己专业学习和以后工作服务的学术英语能力，应该把语言学习与学生、社会需求相结合，即实现课程的使用价值和战略价值。学习和掌握医学专业英语是对21世纪高等卫生职业院校的学生的基本要求之一。目前，在欧亚英语教育比较发达的国家和地区，ESP已经成为大学英语教学的主流，教学体系和实践已成规模。在ESP教学实践中，在课堂教学设计的环节上，有目的地培养护理专业学生的护士核心能力，将做到学生学习英语语言的能力和职业能力的有机结合，为学生今后的工作实践提供有效途径。

3 基于培养护士核心能力的ESP课堂教学设计

适合护理专业学生学习的ESP，必将是以护理内容为主，全面提高学生在护理工作中的英语综合运用能力和沟通交流技巧，有原汁原味的丰富的听说材料，教材内容编写难度适中，便于开展教学活动。目前我们使用的主要教材——《剑桥护理英语》为2010年引进教材，同时也是教育部全国医学等级考试(METS)考试唯一指定教材。本文选取第一册第三单元：“照顾临终病人”Caringforterminallyillpatients，探讨在任务型教学(Task-based Language Teaching)的背景下，在课堂教学设计的环节中如何培养护理专业学生的护士核心能力。

3.1 导入

任务一：分小组讨论，课件显示图片，探讨1.什么是临终关怀医院(服务)？2.医院和临终关怀医院有什么区别？3.临终关怀医院入住的是哪种病人？1. What is a hospice? 2. What is the difference between a hospital and a hospice? 3. What kinds of illnesses do patients in a hospice have? 此环节任务的设置，旨在培养护生的评判性思维能力。通过讨论，学生能明确需要提供护理的对象是治愈无望，生命进入倒计时的病人，主要是癌症晚期病人，由此能对患者综合情况进行评估：患者的精神状态；潜在的安全问题；尤其是对疼痛进行评估和护理等等。

3.2 课中

任务二：播放原版英文材料，病区护士Judy和晚期癌症病人Usha的对话。这是本课的主要内容，也是充分体现培养护生护士核心能力的重要环节。播放听力过后，学生分组讨论：病人Usha化疗过后感觉怎么样？护士Judy能为病人做些什么？作为护士，如何体现对病人的同情？除了问题探讨，我们还采用了根据听力材料来判断对错，内容匹配，角色扮演等练习从而加深对语篇的理解和语言知识的巩固。通过此任务的实践教学，培养了护理专业学生护士核心能力中的人际交往能力、交流能力。

DosDon’tsShow empathyPut up barrierUse open-ended questions to encourage patients to talk freelyUse a lot of medical jargonUse only Yes/No questions在与癌症晚期病人的沟通中,护士要体现出对病人的同情;多使用开放式问题鼓励病人说出自己的感受。护士自身不能有心理障碍,对患者病情不敢正视;不能过多地使用医学术语;不要总是使用回答为“是”或“不是”的闭合式问题。

任务三：播放原版英文材料，病区护士Karin使用消极疗法疼痛评估表(a Palliative Care Pain Assessment)对癌症晚期病人Wilf进行疼痛评估，Wilf有三处疼痛点，最严重的在下背部，护士需要掌握和知晓疼痛的部位、等级、性状、诱发因素并进行相应的护理。在此任务的教学实践中，培养了护理专业学生的评估能力、人际交往能力和临床护理能力等。

任务四：癌症晚期患者Dixon夫人的邻居Joyce打电话到病区护士站询问Dixon夫人的病情，护士Kelly如何回答。播放英文原版听力，完成判断对错、填空、回答问题、角色扮演等练习。讨论：护士对于患者的病情，哪些可以告知别人，哪些不可以？

在此任务的教学实践中，培养了护理专业学生护士核心能力中的伦理与法律实践能力。

3.3 课后

任务五：布置学生用英文设计疼痛调查表，对全班同学进行有关疼痛的调查，汇总成报告并用英文宣教如何缓解疼痛。此任务旨在培养护理专业学生护士核心能力中的科研、创新能力和教育咨询能力。

Pain APain BPain CLocation of painRight shoulderLower backLeft lower leg ulcerPain Score683Description of painThrobbing Aching Sharp What triggers the pain?Lying in bed/movementMovement/sitting in chairChanging the dressing通过任务练习,掌握知晓对疼痛进行部位、等级、性状、诱发因素等进行评估。What relieves the pain?Analgesia+heat packPain killersNon-adhesive dressing疼痛的处理能力。

YesNoBed numberVisiting hoursDoctor’s nameGeneral condition…Personal detailsTest resultsMedication namesDiagnosis …护生需要掌握可以告知家属或亲戚朋友有关病人的总体情况如目前的心情、身体状态;病人的床号、病区探视时间、床位医生的姓名等。由于法律相关条文,做到维护对病人病情的保密,患者的细节如化验结果、诊断、治疗药物名称等一律不能透露。

4 结语

本堂课授课对象为高职护理专业三年级学生，他们具备一定的公共英语基础和护理专业知识，在ESP视域下，紧扣护理专业，充分体现了ESP教学的实用性，各环节任务的设计虽不能面面俱到，但充分体现出对护理专业学生护士核心能力的培养，学生上课参与度高，课堂气氛活跃，印象深刻，收到了较好的课堂教学效果。