从对学生健康素养的调查谈学校的健康教育工作

张 姝，任丽英，赵高娃，周 荣，邹庆华

(包头职业技术学院医院，内蒙古 包头 014030)

0 引言

一个合格的人才不仅要具备扎实的理论基础和专业知识，还要有健康的躯体和健康的人格。“健康中国2030”规划纲要中提出“共建共享、全民健康”的战略主题，并将健康教育纳入国民教育体系，把健康教育作为素质教育的重要内容[1]。通过有计划地开展学校健康教育，把健康教育的内容转化为学生的健康意识和技能；帮助学生掌握生理卫生知识，树立正确的健康观，提高自我保健意识；培养学生主动采纳健康行为和生活方式，达到预防疾病，促进健康身心发展的目的。

我院建校以来，学院医院承担着包头职业技术学院的卫生防疫工作，为全校一万多名师生提供优质、贴心的医疗服务。此外，校医院还较早的成立了健康教研室，以专业医师为主力承担了学校的健康教育工作，为在校大学生传授健康知识和技能，取得了显著的成绩。近年来，在“健康中国2030”的号召下，总结、评价学校现阶段学生健康教育工作，查漏补缺，进一步深化健康教育工作改革显得尤为重要。本文采用问卷调查的方式，并结合典型事例，考察了我校开展大学生健康教育工作的实效，并为探索健康教育工作的方式、方法创新提供有益的参考。

1 研究对象和方法

1.1 研究对象

随机抽取了2016年包头职业技术学院在校大一、大二学生各300名，回收调查问卷594份, 有效应答率为99%。学生年龄范围在18～23岁之间。

1.2 研究方法

采用问卷调查的方式，问卷内容是在“中国居民健康素养调查问卷”的基础上进行设计的，[2]考虑到我校为高职院校，结合学生的实际情况对问卷内容做了一定的修改，内容包括健康的基本概念(10题)、个人卫生良好习惯(13题)、预防传染病(12题)、预防慢性非传染疾病(10题)、健康技能(5题)共50题，并对其赋分，答案正确加1分，回答错误或未作答都不计分，即每份问卷的得分最高分为50分，通过分数高低分析调查结果。此外，在问卷中还设计了特定版块，对学生获得健康知识的来源进行调查，问题可多选，对每种来源的票数进行统计。此问卷由学生独立、匿名填写后回收。

2 结果及分析

2.1 不同年级学生健康素养得分比较

图1给出了我校大一新生和大二学生健康素养得分，由图可知：大一新生在健康的基本概念、个人良好卫生习惯、预防传染病、预防慢性非传染病、健康技能方面的得分普遍偏低；大二学生在上述方面的得分明显提高，大部分学生得分率提高了50%以上，只有个人良好卫生习惯一项提高较少，仅为18.2%，这跟青春期年龄段学生的不良嗜好严重相关，如吸烟、网瘾、爱吃路边摊和高热量垃圾食品等。

表1给出了针对几个关于健康典型问题的调查问卷结果，由表可知：大一新生对肥胖、高血压和安全急救知识认识度极低，对饮酒量和艾滋病的认知稍好，但仍属偏低范围；大二学生在上述方面的认知明显提高，尤其是对艾滋病传播途径的认识，近乎为100%，说明学院医院年度例行的艾滋病专项宣传教育十分有效。由于求知欲和好奇心较强，加之生理和心理的发育特点，高校大学生是最有可能受艾滋病侵害的对象之一，[3,4]对此，学院医院通过课堂讲授、板报宣传等多种形式传播艾滋病相关知识，使学生及时了解艾滋病，正确认识艾滋病。举例来说，在蚊虫叮咬能否间接传染艾滋病这个认识上，大一新生绝大部分存在错误认知，大二以后显著改善。

表1 针对几个典型调查问题的学生得分率结果

2.2 获得健康知识的来源

图2给出了学生获取健康知识不同渠道的贡献率大小。由图可知：大一新生主要是通过网络获取健康知识，其次是广播电视和学校健康教育，报刊书籍等所占比例甚小，这和我国电脑、智能手机普及率高，学生容易接受新事物有直接关系，也侧面反映出初高中学校对学生的健康教育重视程度较低；大二学生的情况则不同，广播电视、网络信息和学校健康教育的贡献率均较新生有所提高，尤其是学校的健康教育贡献最大，且较新生显著提高，说明学院医院开展的健康教育工作效果显著。新生入学前主要通过网络、电视或不受重视的健康教育课程获得健康知识，相比之下，大学期间大学生健康教育课程的开展及多种教育方式的联动，使健康知识普及更广、更全面。

由图2还可看出：从网络获取健康知识，对大一新生或大二学生而言都是关键渠道，这和此年龄段学生与互联网的“近乎天然的亲和性”存在很大关系，学生很容易掌握智能手机功能，熟悉新兴的网络即时传播、交流软件，使信息传播更高效、范围更广。学校可借助建立健康教育官方微信等网络手段，传播健康知识，将会获得更好的效果。

图2 学生获取健康知识的来源a.其它； b.报刊书籍；c.广播电视；d.网络信息；e.学校的健康教育

3 学院健康教育工作经验

从问卷调查的结果来看，我院现阶段健康教育工作取得了一些成绩，具体经验如下：

3.1 师资建设

学院医务工作者是学生健康教育者的排头兵，是学校卫生工作的执行者，不仅直接提供卫生服务和管理，还是学校健康教育的中坚力量。目前，我院有医务工作人员14名，其中副高职称3名，中级职称4名，长期坚守在学院健康教育的第一线，为学生健康提供保障。

3.2 开设“大学生健康教育”必修课程

我院早在2008年就开设了“大学生健康教育”课程，并将此课设为常规必考课程。在教学实践中又结合我院实际，由学院医院院长牵头编著了《大学生健康教育》这本全国职业教育“十二五”精品教材，并确定这本教材为基础教材，不断进行教学方法创新，在教学中把疾病案例、动画等融入教学当中，寓教于乐，增强学生的兴趣；同时加大实践教学比例，使实践与理论有机结合，通过实践加强学生的角色意识，让学生在实践中理解健康知识，培养学生对健康问题和健康危险因素的评估判断能力和应对措施，将健康的基本技能运用到现实生活和学习中去。

3.3 多种教学方式联动

我院开展多种形式的健康教育活动，鼓励学生参加消防安全演练、控烟知识竞赛等活动,使学生积极加入到自我保健的活动中来，潜移默化地转变观念；掌握一定的生理卫生知识，养成良好的卫生习惯,对常见传染病、多发病的预防建立起基本的防控意识，掌握自救等技能。

3.4 高校新生体检

进行新生体检，同时建立大学生健康档案，将新生体检报告归类、整理，体检结果以书面形式通知学生及班主任，并对大学生健康进行追踪观察，随时记录，做到对疾病早发现、早预防、早诊断、早治疗。

4 学院健康教育工作的改革方向

4.1 创新健康教育方式、方法

建立网上健康微信群，针对学生个体化差异提出健康行为建议，督促学生改变不良生活方式。同时，可通过上传疾病预防、治疗的相关视频，有关健康知识的书籍，开展网上医师和学生互动答疑，让学生及时全面地掌握健康知识。

4.2 加强与体育部门的合作

建立体育教学与健康检测、疾病医疗间的有效衔接机制，加强校医院与体育部的合作，协调好学生运动与健康的关系。[5]新生入学体检的体质报告要及时反馈给体育教师，方便体育教师针对学生身体状况做出个体化体能锻炼安排，选择适合的教学内容和方法，做到有的放矢。与此同时，体育教师还要将体育课中学生的一些测试结果及时反馈给医务人员，利于医师做出健康指导，从根本上改善学生的体质状况。

5 结语

总之，为了推进健康校园建设，提高学生健康素养水平，需要全社会各个层面的共同努力。作为培养中国新一代大学生的高校，校医院医护人员是健康教育工作的主力军，我们应强化健康教育课程建设，力求教育内容的通俗性、生动性；注重教学方式方法创新，尤其要利用手机、网络普及健康知识和技能。此外，还要加强多部门联动，针对薄弱环节有的放矢。目前，我校的健康教育工作取得了一定成效，探索出了新型的健康教育模式，保障了学生身心健康。