老年胆囊炎胆石症采用整体护理干预的护理效果

唐莉

【摘 要】 目的 研究采用整体护理干预对老年胆囊炎结石症的护理效果。方法 选择2013年9月-2014年9月期间在我院治疗老年胆囊炎胆石症80例病人，按随机排列表法分为观察组40例和对照组40例，观察组40例进行整体护理干预，对照组40例进行传统护理，比较两组护理总满意度，护理总有效率。结果 观察组总满意度100%高于对照组总满意度85%，观察组护理总有效率100%明显高于对照组80%，差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论 采用整体护理干预后提高了临床护理满意度，降低了并发症发生率。值得临床应用。

【关键词】老年胆囊炎；胆石症；整体护理干预；护理效果

【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783（2018）09-03--01

老年胆囊炎胆石症是目前临床常见疾病，主要原因是细菌感染、胆汁淤积、造成。主要临床表现为腹痛、发热、黄疸等。常见治疗手段为手术治療，发病多为老年病人，身体抵抗力弱，身体素质差，术后并发症会大大增加。为提高手术疗效[1]，本文对比分析2013年9月-2014年9月期间我院80例病人，分别采用整体护理干预及传统护理，对其临床干预效果进行分析，现将报道如下；

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究选取2013年9月-2014年9月期间我院治疗老年胆囊炎胆石症80例病人作为研究对象，所选病人均通过相关检查确诊为老年胆囊炎胆石症，观察组40例患者年龄范围62-71岁，平均年龄（66.5±1.6）岁，男23例，女17例。对照组年龄范围61-71岁，平均年龄（66.0±1.4）岁，男22例，女18例。所选80例病人均无神志不清、精神异常、严重心脏功能障碍等疾病。两组病人一般情况上无显著差异（P>0.05）。

1.2 方法

观察组进行整体护理干预，包括：（1）心理干预 由于胆囊炎胆石症手术是大手术，术后病人及其家属常常会焦虑不安、恐惧等不良情绪发生，这些不良情绪会不利于患者术后康复，护理人员应当进行有效护理干预，可进行发放宣传手册等手段进行开导，对病人不了解的地方进行详细解答，为病人介绍成功案例，提高病人治愈信心。有乐观心态进行手术及其术后预后。（2）术前术中护理 做好术前宣教，术前准备，对病人指导床上大小便，以利于病人术后顺利通便。术中给予持续心电监护，密切观察生命体征变化。（4）术后护理干预 术后指导病人规范用药，进行皮肤护理，口腔护理，麻醉术后根据病情制定饮食方案，密切观察患者病情，对病人血糖肝功能以及体内电解质，出现变化时遵医嘱进行干预。

对照组给予常规术后护理：手术后进行测量相关生命体征，平卧位休息6h，对病人及其家属讲解注意事项。麻醉过后饮食指导，患者之后功能锻炼。

1.3 观察指标

对比两组患者护理总满意度，采用医院自制满意度调查表对患者进行满意度评分[2]，满分100分，非常满意：≥90分，满意：80-89分，不满意：<80分。总满意度=（满意+非常满意）/人数×100%。对比两组护理总有效率，评判标准[3]：显效，病人经过治疗后，检测发现胆道没有结石。有效，病人经过治疗后，检测发现胆道有少量结石。无效，病人经过治疗后，检测发现胆道结石没有任何改变，总有效率=（显效+有效）/人数×100%。

1.4 统计学处理

采用SPSS 18.0统计软件，计量资料用表示，采用t检验，计数资料用百分比表示，采用χ2检验，P<0.05差异有统计学意义。

2 结果

2.1 对比两组护理总满意度

观察组护理总满意度100%明显高于对照组85%，差异具有统计学意义（P<0.05），见表1。

2.2 对比两组护理总有效率

观察组护理总有效率100%明显高于对照组80%，差异均具有统计学意义（P<0.05），见表2。

3 讨论

老年胆囊炎胆石症发病危急，若病人没有得到及时治疗，可能会引发严重并发症，威胁病人生命健康。临床以手术治疗为主，为了确保术后预后，进行各项严格护理预防，

做好各方面预防是患者康复重点，才能将临床治疗疗效得到有效提高，使术后并发症有效降低[4]。

有报道指出[5]，传统术后护理模式太过于局限，对老年胆囊炎胆石症病人得不到满足。整体护理干预，进行心理干预，有效缓解病人不良情绪，有积极心态进行疾病治疗。给予术前术中护理，使病人生命体征得到有效监护。进行术后护理干预，实行相关护理，使病人术后临床并发症显著改善[5]。本文研究证实，观察组总满意度100%，高于对照组总满意度85%，差异具有统计学意义（P<0.05），结果表明充分将整体护理进行实施及应用，提高护理满意度。观察组护理总有效率100%明显高于对照组80%，差异均具有统计学意义（P<0.05），结果表明给予整体护理干预使病人病情得到有效改善。本文研究表明，采用整体护理干预对老年胆囊炎结石症，提高护理有效率，对患者预后具有较大意义。

综上所述，采用整体护理干预对老年胆囊炎结石症病人发挥了理想应用效果，应当大力推广至日后临床运用。

参考文献

郭海燕.老年急性胆囊炎胆石症患者的护理体会[J].中国急救医学，2015，35（7）：101-102.

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徐继东.手术治疗老年急性结石性胆囊炎的体会[J].河南外科学杂志，2016，22（2）：88-89.

赵世建.疏肝利胆汤在老年胆囊炎并发胆石症患者手术中的应用[J].中国中医药科技，2015，22（1）：95-96.