综合护理措施对高血压脑出血患者实施微创手术的护理效果及对患者满意度的影响

包徐娜

【摘 要】目的：探讨对行微创手术的高血压脑出血患者予以综合护理措施的效果。方法：在2017年2月到2018年2月期间，选取72例来我院就诊的高血压脑出血患者，根据奇偶分组法将其均分2组，各36例。对所有患者均行微创手术，对参照组予以传统护理，对实验组予以综合护理措施，分析72例高血压脑出血患者的生活质量评分和护理满意度。结果：与实验组生活质量评分相比较，参照组生活质量评分明显较低，组间差异显著（p<0.05）；实验组和参照组高血压脑出血患者的护理满意度分别为97.22%和75.00%，经对比实验组较优，组间存在差异性（p<0.05）。结论：对行微创手术的高血压脑出血患者予以综合护理措施，使患者的生活质量得到明显提高，对护理服务十分满意。

【关键词】综合护理措施；微创手术；高血压；脑出血；护理满意度

【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783（2018）09-03--02

机体内循环动脉血压升高，且存在重要器官损伤的症状，称为高血压。高血压脑出血是一种常见并发症，对患者的身心健康造成影响[1]。在神经外科中属于急性病症，其具有发病急的特点，如得不到及时治疗，可直接影响患者的预后。在临床上微创手术应用较为广泛，但在手术中实施护理干预，可提高手术效果[2]。现对行微创手术的高血压脑出血患者予以综合护理措施的效果作研究。

1 基本数据与方法

1.1 基本数据

在2017年2月到2018年2月期间，选取72例来我院就诊的高血压脑出血患者，根据奇偶分组法将其均分2组，各36例。实验组男女患者分别有19例和17例，年龄范围为60～82岁，平均年龄为（71.28±1.36）岁；参照组男女患者分别有23例和13例，年龄范围为61～85岁，平均年龄为（72.01±1.48）岁；分析72例高血压脑出血患者的基本数据，组间数据无明显差异（p>0.05）。

1.2 方法

对全部患者均实施微创手术，对参照组予以传统护理，如健康宣教、日常护理等。对实验组予以综合护理措施，主要有：（1）环境干预：护理人员需保证病房整洁、干净，降低病房内噪音，避免声、光刺激患者，让患者处于舒适的环境中，可减轻患者的自身压力，有助于患者睡眠。定时开窗通风，保证病房内空气流通。了解患者的喜好，在床旁放置患者喜欢的小物件。为患者创造温馨的住院环境，保证患者心情愉悦。（2）心理干预：由于患者年龄较大，对疾病了解较少，导致患者发生紧张、烦躁、不安的情绪，使治疗依从性降低。护理人员需将疾病相关知识向患者进行详细的讲解，进而提高患者对疾病的认知度，提高治疗效果。（3）营养干预：患者在行手术后，其机体对营养物质具有较高的分解能力，使机体免疫力下降，进而对预后造成影响。需对患者予以肠内营养支持，保证机体营养物质充足，将机体免疫力提高。（4）血压管理：护理人员需密切观察患者的血压变化，定时测量血压，如患者出现头痛、头晕等情况，需予以及时干预。（5）导管干预：患者再行手术后，需留置引流管，护理人员需对引流管进行详细标记，时刻关注引流管畅通情况，防止出现阻塞、受压等情况。

1.3 判定指标

判定72例高血压脑出血患者的生活质量评分和护理满意度。使用Karnofsky评分表对患者的生活质量进行评估。

1.4 统计学分析

本研究中涉及的72例高血压脑出血患者的所有数据，均采取SPSS 17.0软件进行分析处理，使用（）表示计量资料（生活质量评分），使用t检验方法对其检验结果进行检验；使用（%）率表示计数资料（护理满意度），使用X2检验方法对其检验结果进行检验。组间数据对比呈现为（p<0.05）。

2 结果

2.1 分析72例高血压脑出血患者的生活质量评分

实验组高血压脑出血患者的生活质量评分为（92.5±5.34）分，参照组高血压脑出血患者的生活质量评分为（80.4±6.25）分，组间数据对比呈现为p<0.05，t值=8.8314。

2.2 分析72例高血压脑出血患者的护理满意度

实验组高血压脑出血患者的护理满意度为97.22%明显高于参照组75.00%，组间差异显著（p<0.05），具体详情见表1。

3 讨论

高血压是临床上常见的疾病，多发于中老年人群。高血压会对患者的组织、器官造成不同程度的损伤，使患者的动脉壁呈透明化，降低患者脑动脉壁的脆性，当患者处于兴奋状态下，容易导致患者的血块升高，损伤患者的动脉壁，进而形成脑出血。高血压脑出血具有发病急、病程进展快的特点，具有较高的致残率和致死率，对患者的身体健康和生命安全造成严重威胁[3]。

有关研究中显示，高血压病变会使患者脑底小动脉发生改变，会出现缺血、小动脉管壁玻璃样以及坏死等情况，使血管壁强度变弱，因而引发局限性扩张情况，促进微小动脉瘤发展[3]。

综合护理主要将患者作为中心，指导患者保持良好的心理状态，积极的面对治疗和护理，有助于患者预后。综合护理具有责任制护理的优点，使护理人员团结友好，根据患者的实际情况实施针对性护理干预，对患者的需求予以满足，尽可能让患者享受到高效、优质、全面的护理服务，有助于促进护患之间友好关系[4]。

本组研究结果显示，相比于实验组，参照组生活质量评分较低，护理满意度较低，组间数据对比呈现为p<0.05。

综上所述，对行微创手术治疗的高血压脑出血患者予以综合护理干预，使患者重获优质的生活，十分满意护理服务，值得广泛借鉴。

参考文献

顾彩萍，倪志宏，马颖君等.综合护理措施对高血压脑出血患者实施微创手术的护理效果[J].护士进修杂志，2015（14）：1311-1312.

华琼.综合护理措施对高血压脑出血实施微创手术患者的护理效果[J].临床医学研究与实践，2016，1（24）：182-183.

陈洪玲.综合护理措施应用于行微创手术治疗的高血压脑出血患者效果研究[J].中外女性健康研究，2017（15）：122-123.

于厚艳.综合护理措施对高血压脑出血患者实施微創手术的护理效果[J].中国保健营养，2017，27（2）：265-266.