糖尿病并发脑梗塞患者进行优质护理的临床效果探讨

席云芝

[摘要] 目的 探讨糖尿病并发脑梗塞患者进行优质护理的临床效果。方法 选取该院2015年1月—2017年1月收治的44例糖尿病并发脑梗塞患者为研究对象，均进行优质护理，观察患者并发症发生情况并对比护理前后患者生活质量。结果 该组44例患者有1例发生冠心病，2例发生皮肤感染，并发症发生率6.82%（3/44）。护理后患者精神、精神、独立性、心理功能、躯体功能评分明显高于护理前，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 优质护理可降低糖尿病并发脑梗塞患者并发症发生率，提高生活质量，值得临床推广。

[关键词] 糖尿病；脑梗塞；优质护理；临床效果

[中图分类号] R587.1 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2018）04（b）-0156-02

Study on Clinical Effect of Excellent Nursing of Patients with Diabetes Combined with Cerebral Infraction

XI Yun-zhi

Department of Neurology & Second Department of Internal Medicine， Shanting District Peoples Hospital， Zaozhuang， Shandong Province， 277200 China

[Abstract] Objective To study the clinical effect of excellent nursing of patients with diabetes combined with cerebral infraction. Methods 44 cases of patients with diabetes combined with cerebral infraction admitted and treated in our hospital from January 2015 to January 2017 were selected for excellent nursing， and the occurrence of complications and quality of life before and after nursing were compared between the two groups. Results Of 44 cases， 1 case had the coronary heart disease， 2 cases had the skin infection， and the incidence rate of complications was 6.82%（3/44）， and the mental， independent， mental function， somatic function scores of patients after nursing were obviously higher than those before nursing， and the differences were statistically significant（P<0.05）. Conclusion The excellent nursing can reduce the occurrence probability of patients with diabetes combined with cerebral infraction and improve the quality of life， and it is worth clinical promotion.

[Key words] Diabetes； Cerebral infraction； Excellent nursing； Clinical effect

糖尿病是臨床常见的疾病[1]，血糖升高是其主要临床表现，长期的高血糖会诱发各项并发症，脑梗塞为糖尿病常见的并发症[2]，会进一步加重病情，加大治疗难度。研究表明，优质护理可提高糖尿病并发脑梗塞患者治疗效果[3]，该研究就探讨优质护理对糖尿病并发脑梗塞患者的效果。分析2015年1月—2017年1月该院收治的44例糖尿病并发脑梗塞患者的临床资料，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取该院收治的44例糖尿病并发脑梗塞患者为研究对象，均经临床检查确诊，其中男24例，女20例；年龄50～84岁，平均（65.32±3.57）岁；病程2～8年，平均（3.22±1.62）年；Ⅰ型糖尿病17例，2型糖尿病27例。该研究患者及家属均知情研究，且所选病例经过伦理委员会批准。

1.2 方法

该组患者均进行优质护理：①心理护理。因为糖尿病病程长，需要长期服用药物，所以很多患者都存在不良心理，其次并发脑梗塞还会冲击其精神，因此需要与患者积极沟通，树立治疗信心。②饮食护理。指导患者合理饮食，并注意用餐规律，根据其血糖水平调整食物种类，如果患者食量较大，需调整期降糖药剂量[4]。③并发症护理。护理过程中密切观察患者并发症情况，对于足坏疽、肾病白内障、冠心病、皮肤感染等情况进行对症处理[5]。④出院指导。患者出院前发放宣传手册，告知注意事项，需调整生活节奏，叮嘱按时服药，定期来院复查。

1.3 观察指标及评价标准

观察患者并发症发生情况并对比护理前后患者生活质量。采用生活质量核心量表（QLQ-C30）评价患者生活质量，包括精神、精神、独立性、心理功能、躯体功能等方面，分值0～100分，得分越高说明患者生活质量越好[6]。

1.4 统计方法

选用SPSS 20.0统计学软件处理数据，计量资料以（x±s）表示，采用t检验，完成组间临床指标的比较，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 并发症发生情况

该组44例患者有1例发生冠心病，2例发生皮肤感染，并发症发生率6.82%（3/44）。

2.2 护理前后患者QLQ-C30评分对比

护理后患者精神、精神、独立性、心理功能、躯体功能评分明显高于护理前，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

3 讨论

随着人们的生活模式的改变以及社会老龄化，糖尿病的发病率逐渐升高[7]，糖尿病是因为胰岛素作用障碍或胰岛素分泌缺陷导致的高血糖代谢性疾病[8]，是慢性疾病的一种，并发症是导致糖尿病患者死亡的主要原因[9]，脑梗塞是常见的一种并发症。研究显示，虽然药物可以控制血糖水平，但效果并不如意，还需要给予相应的护理[10]。该研究阶段显示，44例患者并发症发生率6.82%，护理后QLQ-C30评分明显优于护理前（P<0.05），说明优质护理可降低并发症发生率，促进临床疗效，改善生活质量。

综上所述，优质护理可降低糖尿病并发脑梗塞患者并发症发生率，提高生活质量，值得临床推广。

[参考文献]

[1] 郑迎香.2型糖尿病并发脑梗塞康复期患者中医情志护理体会[J].辽宁中医药大学学报，2018，20（2）：213-215.

[2] 仵利娟，翟宝霞.老年性糖尿病并发脑梗塞的护理探讨[J].临床医学研究与实践，2017，2（31）：185-186.

[3] 刘春兰，王丽娜.65例老年糖尿病合并脑梗塞的护理体会[J].世界最新医学信息文摘，2017，17（54）：240，243.

[4] 毕红霞.一例脑梗塞合并糖尿病足患者的护理[J].实用临床护理学电子杂志，2017，2（24）：8-9.

[5] 张惠媛.护理干预对老年糖尿病合并脑梗塞患者的影响[J].内蒙古医学杂志，2017，49（5）：626-628.

[6] 杨聃，张婉斌.脑梗塞合并糖尿病护理中实施综合护理的价值研究[J].临床医药文献电子杂志，2017，4（39）：7653.

[7] 宫文荣.浅析综合护理对糖尿病伴脑梗死患者预后的影响[J].糖尿病新世界，2017，20（6）：118-119.

[8] 崔瑩莹.老年糖尿病患者合并重症脑梗塞的护理方法[J].糖尿病新世界，2017，20（5）：107-108.

[9] 彭玲.糖尿病脑梗塞患者留置针输注甘露醇的针对性护理研究[J].全科口腔医学电子杂志，2017，4（5）：61-62.

[10] 刘玉芳，张国萍.老年糖尿病并发脑梗塞患者采用针对性护理进行临床干预的效果观察[J].糖尿病新世界，2017，20（2）：11-12.

（收稿日期：2018-01-23）