系统化全面护理对糖尿病并发压疮的防治作用分析

蒋海燕

[摘要] 目的 研究系统化全面护理对糖尿病并发压疮的防治作用。方法 选取该院2016年8月—2017年12月间90例糖尿病并发压疮患者作为该次研究的研究对象，将其依据随机原则分为对照组、观察组，分别行常规护理和系统化全面护理，对比其两组血糖水平改善情况和护理满意度。结果 观察组糖尿病并发压疮患者空腹血糖水平（5.01±1.32）mmol/L、餐后2 h血糖水平（7.02±1.66）mmol/L相比对照组更具有优势（P<0.05）。观察组糖尿病并发压疮患者护理满意度为97.78%，显著高于对照组，两组间相比较，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 系统化全面护理对糖尿病并发压疮具有较好的防治作用，能够有效改善血糖水平，提高护理满意度，

[关键词] 系统化全面护理；糖尿病并发压疮；防治作用

[中图分类号] R47 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2018）04（b）-0148-02

在老年疾病中，糖尿病具有较高的发病率，该疾病主要以机体持续呈高血糖状态为主要临床表现，若未能及时对其采取有效的处理措施，严重影响了患者的日常生活和心理健康[1]。研究显示，糖尿病最为常见的并发症为压疮，其原因是由于患者患病后，需长期卧床，最终引起压疮的形成。而针对此类现象，对其进行有效的护理干预，能够与糖尿病并发压疮起到防治作用，进而改善患者血糖水平，促进护患关系的和谐，提高护理满意度。该院2016年8月—2017年12月间选取90例患者对系统化全面护理对糖尿病并发压疮的防治作用进行分析，并总结分析结果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取该院收治的90例糖尿病并发压疮患者作为该次研究的研究对象，将其依据随机原则分为对照组、观察组，各45例。

纳入标准：①所有患者均同意参与该次研究，并经该院伦理委员会批准。②临床各项资料均完整，且具有较好的配合度。

排除标准：伴有严重脏器疾病以及精神疾病者。

观察组：男、女占比各为28：17；年龄范围上限值80岁，下限值60岁，年龄平均值（70.13±1.02）岁。

对照组：男、女占比各为29：16；年龄范围上限值80岁，下限值61岁，年龄平均值（70.59±1.65）岁。

两组糖尿病并发压疮患者的各项情况差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 对照组护理方法 该组糖尿病并发压疮患者实施常规护理，护理内容包括对患者进行日常护理以及常规的健康教育等。

1.2.2 观察组治疗方法 该组糖尿病并发压疮患者系统化全面护理，具体措施：①健康教育。患者入院后，护理人员应为患者讲解有关糖尿病并发压疮的相关知识，如发病因素、治疗方法、预后情况以及注意事项等，使其能增强对自身疾病的认知程度，使其自我护理意识得到提高。此外，对患者采用多种形式的健康教育（如发放健康教育手册、多媒体、图片），能够促进患者加深对自身疾病的了解程度，并对患者存在的疑虑进行解答，进而帮助患者正确认知自身疾病，在一定程度上能够降低由于患者因不了解自身疾病所致的不利因素。

②心理护理。护理人员应积极主动的与患者进行沟通，并增加沟通次数，从而对患者心理状态进行了解，后根据其不同心理状态实施针对性的护理干预，进而显著消除患者焦虑和抑郁等負面情绪，提高战胜疾病的自信。与此同时还可邀请治疗成功者进行现身说法，使其能够树立信心，提高护理满意度和配合度。

③饮食和血糖护理。根据患者疾病具体情况制定一份针对性的饮食方案，在饮食方面指导患者易低热量、易消化、清淡等食物为主，同时需保证患者营养均衡；此外，还需对患者血糖水平进行积极控制，并按时监测患者血糖水平，同时对胰岛素控制血糖的效果进行观察和分析。

④伤口护理。由于患者伤口部位较为敏感，在对伤口采用PVP碘溶液进行涂抹时，需控制好涂抹力度，避免伤口造成再次损伤，严重者还可发生伤口破裂的现象。护理人员应 对患者伤口皮肤进行按时冲洗，并将伤口周围的坏死组织和脓液清除。

⑤康复指导。根据患者病情恢复情况，为患者制定一份个体化的康复计划，训练强度应以患者耐受且不感到疼痛为宜，在训练过程中遵循循序渐进的过程，由此促进患者局部血液循环，防止其他不良反应的发生。

1.3 观察指标

对比且分析两组糖尿病并发压疮患者血糖水平改善情况。对比且分析两组糖尿病并发压疮患者护理满意度。

1.4 统计方法

采用SPSS 20.0统计学软件分析数据，用均数±标准差（x±s）的形式表示两组糖尿病并发压疮患者血糖水平改善情况，并用t检验，用（%）的形式表示两组护理满意度，并用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 对比两组血糖水平改善情况

观察组糖尿病并发压疮患者空腹血糖水平（5.01±1.32）mmol/L、餐后2 h血糖水平（7.02±1.66）mmol/L，相比对照组空腹血糖水平（6.98±1.65）mmol/L、餐后2 h血糖水平（8.85±1.65）mmol/L更具有优势（P<0.05）。见表1。

2.2 比较两组护理满意度

观察组糖尿病并发压疮患者护理满意度为97.78%，显著高于对照组，两组间相比较，差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。

3 讨论

在临床老年疾病中，糖尿病属于一类发病率较高的疾病类型，该疾病主要以高血糖作为临床表现的慢性代谢性疾病，若患者机体长时间处于高血糖状态，易导致患者各个组织出现功能异常现象，同时还可破坏患者细胞内蛋白质功能，进而导致其血管收缩，最终引起压疮。而对其实施一项有效的护理干预十分重要。因此，我院对系统化全面护理对糖尿病并发压疮的防治作用进行分析，探讨系统化全面护理的效果[2-3]。

近年来，随着我国人们经济水平和生活水平的提高，从而导致我国对自身健康意识的要求逐渐升高，以往的常规护理已无法满足患者的护理需求，需不断改进护理措施，由此提高护理满意度。系统化全面护理为临床上一种新型的护理模式，该方式能够给予患者一套全面、有效的护理干预，在提高患者机体整体水平的基础上还能使患者血糖水平得到改善，该护理模式主要包括多个方面，如心理护理、健康教育、饮食和血糖护理、伤口护理以及康复护理等，上述护理均可使患者的自我护理能力得到提高，同時能够使其负面情绪得到改善，使其能够提高战胜疾病的自信；除此外，还能有效降低伤口感染的发生概率，进而促进其伤口早期愈合。从该文研究数据可见，观察组糖尿病并发压疮患者实施系统化全面护理后，空腹血糖水平和餐后2 h血糖水平均发生明显改善，同时还能促进护患关系的和谐，提高护理满意度。现如今，系统化全面护理已经成为糖尿病并发压疮患者首选护理方式，受到多数患者青睐，在临床广泛应用[4-5]。

该研究结果表明，观察组糖尿病并发压疮患者空腹血糖水平（5.01±1.32）mmol/L、餐后2 h血糖水平（7.02±1.66）mmol/L，相比对照组更具有优势（P<0.05）。观察组糖尿病并发压疮患者护理满意度为97.78%，显著高于对照组，两组间相比较，差异有统计学意义（P<0.05）。

综上所述，系统化全面护理对糖尿病并发压疮具有较好的防治作用，能够有效改善血糖水平，提高护理满意度，值得进一步推广与探究。

[参考文献]

[1] 解小玲.系统化全面护理对糖尿病并发压疮防治的临床效果分析[J].基层医学论坛，2016，20（29）：4169-4170.

[2] 李新，张乃心，张瑞.全面护理和常规护理在肝硬化合并肝源性糖尿病患者中的护理效果分析[J].中国医药指南，2017， 15（8）：273-274.

[3] 汪宁.系统化全面护理对糖尿病并发压疮防治的效果[J].大家健康旬刊，2017，11（7）.

[4] 高彦华.美皮康敷料治疗结核性脑膜炎合并糖尿病患者并发压疮的效果观察[J].护士进修杂志，2013，28（2）：175-176.

[5] 洪福娣.老年脑梗死合并糖尿病患者的压疮护理[J].临床合理用药杂志，2016，9（16）：128-129.

（收稿日期：2018-01-24）