刘美
糖尿病是发生在老年人中较多的一种慢性疾病,其特点是发生率高、早期无明显症状、诊断难度大,且无法完全治愈等[1-2]。随着老年人口的增加,相关研究表明[3],大多老年人死亡中,有将近一半是糖尿病患者。由于对疾病缺乏了解,对糖尿病的危害不够重视,从而提高了糖尿病的患病率。而患病后,使用常规的药物对控制血糖虽在一定程度上也能够缓解病情,但药效差,疗效慢,使患者难以坚持治疗[4-5]。有相关研究表明[6],通过优质护理干预也能够对老年糖尿病患者在一定程度上改善病情,并产生积极的正面效果。因此,本文将对优质护理的临床应用效果做进一步探讨,具体如下。
选择本院2016年12月—2018年1月收治的84例老年糖尿病患者临床资料,按不同护理方式分为对照组和研究组,每组各42例。其中,对照组男23例,女19例,年龄62~81岁,平均(64.18±7.63)岁,病程5个月~9年,平均(3.16±0.52)年;研究组男25例,女17例,年龄63~83岁,平均(65.44±7.15)岁,病程4个月~8年,平均(3.16±0.57)年。两组患者基线资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。
对照组给予常规护理干预,主要包括给予患者常规降糖药物治疗、指导饮食及运动、观察病情发展状况、环境卫生的护理等基础护理;研究组在常规护理的基础上施行优质护理,措施如下:(1)心理护理:根据患者具体的心理状态,时刻观察患者心理变化,及时与患者进行沟通,并帮助其改变心态,给予针对性的心理疏导,消除患者心理负面情绪,鼓励患者用积极的心态配合治疗。对于患者保持良好的情绪是至关重要的,因为良好的心态有利于稳定以及改善病情;(2)指导患者合理运动和饮食:在糖尿病患者进行血糖调节时,患者需要进行适当的运动,坚持锻炼,不仅血糖水平得到有效控制或改善,而且还可增强体质。同时患者还应给予适当的饮食控制,可经常食用低脂、低盐、高纤维素食物等,同时应选择含不饱和脂肪酸的植物油为日常用油。从而达到有效改善患者身体的各机能,提高身体的免疫力;(3)健康教育:护理人员可依据自身对本病了解的相关知识,患者的心理状态及生活习惯,对患者进行健康宣教。可重点解说发病原由、诱发因素、治疗方式和相关注意事项,使患者提高对自身疾病的重视,并主动改善生活习惯,从而对糖尿病进行有效治疗;(4)加强护理细节:根据患者不同的个体、病程或心理状态,对患者进行一对一护理服务。比如,在病房内摆放一些有关糖尿病的杂志、书籍、健康宣传手册等,有利于患者学习相关知识。另外,提供方便患者日常饮食生活的设备。同时应注意观察患者肌肤或主动询问患者的身体各种反应,若发现异常,应及时处理,有利于提高护理质量,也有利于改善护理人员和患者之间的关系。1.3 观察指标和评定标准
通过本院自制的调查表对两组护理满意度进行比较,护理满意度即为满意与基本满意之和。同时比较两组生活质量:主要包括躯体功能、心理功能、社会功能、物质生活等四个方面,每项评分为100分,评分越高,生活质量越好[7]。
用SPSS22.0软件进行数据分析,计数资料以率(%)表示,并行χ2检验,计量资料用(±s)表示,用t检验,P<0.05差异具统计学意义。
研究组的生活质量评分高于对照组(P<0.05),详见表1。
对照组:满意18例(42.86%),基本满意14例(33.33%),不满意10例(23.81%),总满意度76.19%;研究组:满意30例(71.43%),基本满意11例(26.19%),不满意1例(2.38%);总满意度97.62%。研究组的总满意度高于对照组(χ2=5.326,P<0.05)。
研究表明,通过配合各种护理干预方案,有效提高糖尿病治疗效果,提高患者的生活质量[8]。本次研究结果发现,研究组施行优质护理后,护理满意度高于对照组;生活质量方面包括躯体功能、心理功能、社会功能、物质生活等均高于对照组。老年糖尿病是一种慢性的终身治疗性疾病,且病情变化快,治疗难度大,对患者的身心健康具有严重的影响[9]。常规的护理方法存在一定的局限性,缺少主动性及人性化,另患者难以坚持,使病情难以改善,造成生活质量低下。而优质护理是一种以患者的需求为出发点,提供人情关怀的全程护理服务,秉持“以人为本”的护理理念。优质护理干预后,患者护理满意度及生活质量大大提高。护理内容丰富,包括心理护理、控制饮食、健康教育、用药指导、运动情况等多个方面的护理服务,使患者身心上得到更高质量的护理服务体验。通过观察患者的心理变化,帮助其改变心态,消除负面情绪,使患者用积极地态度对待疾病,从而有利于患者改善病情。同时对患者进行健康宣教,由此增强患者的预防疾病知识,使其改变不良的饮食和生活习惯,从而有效调节血糖水平、改善病情[10-11]。此外,护理人员应对患者讲解正确用药、规律饮食及作息等的必要性,嘱咐患者禁烟、禁酒等不良生活习惯,从而有助于患者提高疗效[12]。护理人员还可让患者通过进行合理的运动提高患者的免疫力,使其身体素质得到全面提升,从而有效提高患者的生活质量[13]。最后,护理人员应积极主动地关心患者的需求,尽最大可能给予患者精神上安慰和鼓励;鼓励患者相互交流,从而培养患者积极乐观的心态,有助于改善病情的同时,也提高了护理人员的综合素质和护理质量。
综上所述,优质护理服务在老年糖尿病临床应用中能够有效改善患者的病情,提高患者生活质量,且护理满意度高。
表1 两组患者生活质量比较(±s,分)
表1 两组患者生活质量比较(±s,分)
注:与对照组比较,aP<0.05
研究组(n=42) 95.73±2.13a 96.55±1.62a 96.33±2.36a 97.65±3.87a对照组(n=42) 80.65±3.31 75.33±3.23 76.55±4.12 74.65±4.96 t值 8.536 9.025 12.367 13.571 P值 <0.05 <0.05 <0.05 <0.05