郭立兰
宫颈炎在临床上属于十分常见的妇科疾病,主要的患病人群为育龄期女性,过于频繁的性生活及习惯性流产等长期宫颈损伤引起的病原菌侵入感染是该疾病的发病因素,临床症状主要以白带异常、外阴不明原因的瘙痒、出血、腰部疼痛等为主,相关研究显示,对于该疾病的治疗,主要以抗生素进行治疗,不过单一抗生素治疗效果不佳,为进一步探析阿奇霉素联合左氧氟沙星对宫颈炎的治疗效果,本研究将2017年1月—2018年2月收治的宫颈炎患者共66例作为研究对象,现报道如下:
选择本院2017年1月—2018年2月收治的宫颈炎患者共66例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组各33例。观察组年龄21~33岁,平均(32.1±3.2)岁,病程0.8~5年,平均(2.4±1.1)年,对照组年龄22~34岁,平均(33.1±3.4)岁,病程1~4年,平均(2.5±1.2)年;两组患者在年龄、病程等方面差异无统计学意义(P>0.05)。
对照组患者给予阿奇霉素(南京易亨制药有限公司,国药准字H20093302)单药治疗:每日1次,每次0.5 g,于饭前小时或饭后2小时口服;观察组患者在阿奇霉素单药治疗的基础上联合左氧氟沙星(南京正科医药股份有限公司,国药准字H20074085)用药治疗;每日2次,每次0.3 g,于饭前小时或饭后2小时口服。治疗时间2周。
按照《妇产科诊疗常规》[1]的相关规定将患者的治疗效果进行评定。患者临床治疗效果分为如下四个等级,治愈;显效;有效;无效。不良反应分为以下四个方面:食欲不振;恶心呕吐;腰腹部不适;眩晕症状;临床总有效率=治愈率+显效率+有效率。不良反应发生率=出现不良反应患者例数/总例数×100%。
研究数据采用SPSS20.0数据分析软件进行统计处理,计数资料用率(%)表示,组间比较采用χ2检验,P<0.05表示数据间差异具有统计学意义。
观察组复发0例(0.00%);对照组复发5例(15.15%);观察组总有效率(96.96%)明显高于对照组总有效率(57.57%);差异均具有统计学意义(P<0.05);见表1。
观察组食欲不振1例(3.03%),对照组3例(9.09%);恶心呕吐分别为1例(3.03%), 4例(12.12%);腰腹部不适2例(6.06%),6例(18.18%);眩晕症状1例(3.03%),6例(18.18%);观察组不良反应发生率(15.15%)低于对照组(57.57%)的不良反应发生率,差异具有统计学意义(P<0.05)。
表1 两组患者治疗效果对比(n,%)
宫颈炎在临床上属于感染性妇科疾病的一种[2-4]。伴有触碰性出血、阴道脓性分泌物增多、异味增加、腹部疼痛感等临床表现[5-7]。近年来,宫颈炎的发生率呈现增多的趋势且发病患者趋于年轻化[8-9]。因此,对于宫颈炎的治疗成为临床研究的热点。临床上传统的宫颈炎治疗多采用阿奇霉素进行治疗[10],阿奇霉素属于半合成的大环内酯类抗生素,该药物对沙眼衣原体、淋病奈瑟球菌等病原体具有很强的杀伤作用,相关研究也显示[11-12],阿奇霉素具有较广的抗菌谱,为治疗宫颈炎的常用药物,此外,左氧氟沙星也能够抑制多种细菌繁殖并杀死,由于病原菌的耐药性增加,单一阿奇霉素的治疗效果不尽人意。有研究表明,左氧氟沙星与阿奇霉素的药效可产生协同作用。因此,临床研究的重点转移到两种药物联合应用治疗宫颈炎上来[13]。
本研究发现: 观察组总有效率(96.96%)显著高于对照组(57.57%),观察组复发率(0.00%)显著低于对照组(15.15%);观察组不良反应发生率(15.15%)低于对照组(57.57%)(P<0.05)。我们得出结论:阿奇霉素、左氧氟沙星联合用药较阿奇霉素单药显著的提高了宫颈炎患者的临床治疗效果,降低了患者的复发率及用药不良反应率。