奥美拉唑治疗小儿消化性溃疡的疗效与安全性观察

邹雁

【中图分类号】R573.1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2018）07--02

引言：

随着当前社会的变化，人们的饮食结构有所改变。传统的育儿理念影响深远，使得很多家长盲目认为，幼儿只要多吃就能够保证营养需求[1]。这就使得临床收治的因饮食不当所导致的消化系统疾病患儿数量增多。消化性溃疡作为临床常见的一种消化系统疾病，儿科发病率较高。而这类疾病在发生后，会使得患儿出现食欲欠佳、肚子疼等症状，家长无法通过这些症状来进行疾病判断，从而使得治疗时机被耽误，这对患儿的成长尤为不利[2]。在我院的临床工作中发现，对这类患儿应用奥美拉唑治疗的效果显著。现报道如下。

1 一般资料与方法

1.1 一般资料 选取我院2016年2月至2017年8月期间收治的70例小儿消化性溃疡患者作为研究对象，按照电脑排序的方式，随机分为对照组和观察组，每组35例。对照组包含男患儿19例，女患儿16例，年龄2～8岁，平均年龄（4.11±1.25）岁；观察组包含男患儿20例，女患儿15例，年龄2～7岁，平均年龄（4.17±1.26）岁。纳入标准：（1）经过电子胃镜和纤维胃镜检查确诊[3]；（2）患儿家属对本次研究知情，签署知情同意书。将所有患儿的一般资料进行比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法 对照组患儿常规治疗方案，给予患儿阿莫西林胶囊20～20mg/kg，每日3次；克拉霉素片8mg/kg，每日2次。两种药物联合用药15d。雷尼替丁3mg/kg，每日2次，口服，连续用药1个月。观察组患儿给予以奥美拉唑为主的三聯治疗方案，在阿莫西林胶囊和克拉霉素片的用药剂量上与对照组一致。同时，对患者给予奥美拉唑0.7mg/kg，每日1次，连续用药1个月。两组患儿均持续治疗1个月。

1.3 评价指标 根据患儿的临床症状变化，将其治疗效果分为显效、有效、无效三个层次。显效：患儿消化道症状，经过胃镜检查溃疡创面愈合，有疤痕形成；有效：消化道症状相对减轻，经过胃镜检查，溃疡面积有所缩小；无效：消化道症状与溃疡面均无明显变化，部分患者甚至有恶化的迹象。

观察两组患儿在用药后的不良反应发生率，主要包含腹泻、便秘等。

1.4 统计学分析 数据以统计学软件SPSS18.0分析，以（）表示计量资料，经t检验；以率（%）表示计数资料，经检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

观察组患者不良反应发生率低于对照组，且治疗总有效率高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

小儿消化性溃疡是临床常见的一种消化系统疾病，且多数发病相对较急，症状典型性缺失，辨别难度较大。部分患儿家属会将其等同于一般的腹痛，从而使得患儿治疗时机被耽误。随着现代科学技术的发展，临床上检查方案趋于多元化，电子胃镜与纤维胃镜成为临床常见的消化系统诊断方式。这两种检查方式的准确率较高，信息可靠，能够为患儿后续治疗提供保障。而在临床治疗中，对于这类患儿多适用膳食疗法或者粘膜保护法，部分患儿较为严重，可能会对其进行常规用药[4]。在目前，针对小儿消化性溃疡的常规用药方案是以雷尼替丁为主的三联用药方案。在本次研究中，将该种用药方案与奥美拉唑为主的三联用药方案进行对比。奥美拉唑为主的三联用药方案效果更佳。这点从观察组患儿的治疗有效率高于对照组可以看出。这主要是因为奥美拉唑是一种泵抑制剂，其不仅能够有效的抑制胃酸，降低因胃酸所出现的溃疡现象，且持续效果相对较强。同时，在联合用药的方案中，加入了抗菌药物与消炎药物，从而使得溃疡得到抑制与恢复。另外，根据统计，观察组患儿的不良反应发生率低于对照组，也看出了该种治疗方案的安全性。

综上所述，奥美拉唑应用于小儿消化性溃疡治疗的效果显著，不良反应发生率较低，用药安全得以保障，值得进一步推广和应用。

参考文献

张会欣.奥美拉唑为主的三联疗法基础上联合健胃愈疡颗粒治疗小儿消化性溃疡临床疗效分析[J].医学理论与实践，2017，（14）：2090-2091.

吕茵，李治昌.以奥美拉唑为主的三联疗法治疗小儿消化性溃疡60例[J].陕西医学杂志，2013，（9）：1125-1127.

沈惠平.小儿消化性溃疡并出血的诊断和治疗（附67例报告）[J].镇江医学院学报，2001，（6）：772-774.

王向辉，李小芹，于静， 等.泮托拉唑治疗小儿消化性溃疡合并出血的疗效观察[J].中国医疗前沿，2013，（16）：45-45.