步长脑心通胶囊联合康复训练对脑卒中偏瘫患者步行能力及凝血指标的作用分析

甄雪坤　陈志良　李玉先　候英莲　尤惠涛

【中图分类号】R972 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2018）07--01

脑卒中以脑血液循环障碍为主要表现，多伴发肢体运动功能障碍，降低生活质量，康复训练是脑卒中病人病情稳定后需要接受的干预内容，有助于肢体功能恢复。本文为了分析步长脑心通胶囊+康复训练计划联合应用在脑卒中偏瘫病人中，对其步行能力、凝血指标的影响，选取病人共65例，详细内容见以下部分。

1 资料及方法

1.1 资料 从本院医治的脑卒中偏瘫病人中选出65例，将合并骨科疾病、小脑功能障碍、其他神经系统疾病的病人排除，就诊时间为2017.05.01日-2018.01.01日，用单双号分组法分成2个研究小组，对照组32例，观察组33例。观察组（男：女=19：14）--年龄区间：56-81（64.48±2.21）岁。对照组（男：女=18：14）--年龄区间：55-82（64.23±2.15）岁。

比较上述两组脑卒中偏瘫病人的基础资料不具有统计学意义，符合对比要求。

1.2 方法

[对照组]：基础治疗（控制血糖、血压等）+康复训练。结合肢体功能采取牵拉、刺激、诱发运动等训练计划，每周进行六次，坚持一个月。

[观察组]：在对照组基础上，予以步长脑心通胶囊口服，于餐后半小时服用，一天三次，疗程为一个月。

1.3 观察项目①对比两组干预前后步行能力指标，包括步行十米所需时间和六分钟步行距离。②测量干预前后的凝血指标（血浆纤维蛋白原、凝血时间、活化部分凝血酶时间、凝血酶原时间）。

1.4 统计学处理

文中计数、计量资料用SPSS20.0软件卡方、t检验，P<0.05代表对比数据存在显著差异。

2 结果

2.1 步行能力 如表1所示，两组干预前的两项步行能力指标相差不大，p值>0.05，干预后，观察组病人十米步行所需时间更短，六分钟步行距离更长，p值<0.05。

2.2 凝血指标 如表2，两组干预前四项凝血指标相差不大，p值>0.05，干预后，观察组病人血浆纤维蛋白原水平更低，凝血时间与活化部分凝血酶时间更长，凝血酶原时间更短，p值小于0.05。

3 讨论

脑卒中偏瘫只要接受专业化的康复训练以及配合其他干预措施，就可让大脑對肢体的支配能力再次恢复，Rood技术、Bobath技术是脑卒中偏瘫的主要康复训练方式[1]，但是研究发现，单纯的康复训练无法快速见效，漫长的治疗周期会给病人身体、精神带来压力[2]，因此可考虑联合其他干预手段。步长脑心通胶囊属于中成药，有活血通络、益气化瘀之效，能够对局部血液状态加以改善，提高凝血功能，使红细胞运动、变形能力挺高[3]，减轻神经受损程度。该药物中主要包括地龙、全蝎、水蛭、赤芍、当归、黄芪等中药材，其中地龙具有降低血浆纤维蛋白原水平的作用[4]，全蝎、水蛭、赤芍以及当归可活血化瘀，黄芪有促进血行的作用[5]，联合康复训练，在调理身体的同时，促进身体功能恢复。

表1中，观察组病人干预后十米步行所需时间更短，六分钟步行距离更长，说明观察组病人干预后步行能力更高。表2中，观察组各项凝血指标都优于对照组，表示凝血功能更好。

总之，偏瘫是脑卒中的常见后遗症，在康复训练基础上，口服步长脑心通胶囊，有利于提高步行能力，恢复凝血功能，效果令人满意。

参考文献

王学新.步长脑心通胶囊结合康复训练治疗脑卒中痉挛性偏瘫的疗效研究[J].中国现代药物应用，2013，7（13）：36-37.

吴运景，刘晓霞.操作性肌电生物反馈联合康复训练对脑卒中偏瘫患者上肢功能的影响[J].中国康复医学杂志，2016，31（1）：86-88.

蓝小燕.早期康复训练对缺血性脑卒中偏瘫患者住院时间及康复效果观察[J].数理医药学杂志，2016，29（9）：1324-1326.

黄彩凤.早期镜像疗法配合康复训练对脑卒中偏瘫患者上肢运动功能的临床疗效分析[J].系统医学，2017，2（10）：21-23.

赵宁，韩雄，郭好战.综合康复训练对脑卒中偏瘫患者下肢功能障碍恢复及日常生活能力的影响[J].首都食品与医药，2017，24（12）：133-134.